Streptococcus grupy B (GBS) w ciąży

Zawartość:

W tym artykule

• Co to jest Streptococcus grupy B?
• Jakie są przyczyny infekcji Strep grupy B u noworodków?
• Jak ktoś może się zarazić Streptococcus grupy B.
• Diagnozowanie grupy B Strep
• Infekcja Streptococcus grupy B u niemowląt i noworodków
• Objawy Streptococcus grupy B.
• Grupa B Leczenie Strep dla matek i niemowląt
• W jaki sposób można zapobiegać zakażeniom grupy B podczas ciąży?
• Zagrożenia dla bakterii GBS dla matki i dziecka
• Jakie mogą być komplikacje przyjmowania antybiotyków?
• Czy testy GBS są dokładne?
• Co się stanie, jeśli Twój Test na Strepę B grupy będzie pozytywny?

Streptococcus grupy B (GBS) u zdrowych dorosłych jest nieszkodliwą bakterią komensalną (co oznacza, że ​​port przynosi korzyści ludzkiemu ciału, ale nie powoduje żadnej szkody ani korzyści dla ludzi), która jest obecna w przewodzie pokarmowym i regionie narządów płciowych. GBA może jednak spowodować zakażenie u osób z upośledzonym układem odpornościowym, takich jak starsze i noworodki, które mogą być śmiertelne w rzadkich przypadkach. Większość kobiet nosi i przekazuje GBS swoim dzieciom podczas porodu, a częściej niż nie, to nie jest powodem do niepokoju.

Co to jest Streptococcus grupy B?

Streptococcus grupy B, który jest również znany jako grupa b strep, jest jednym z wielu różnych rodzajów bakterii, które dobrze się rozwijają w naszym ciele w przewodzie pokarmowym, moczowym i rozrodczym. Około jedna trzecia populacji ma GBS w swoich jelitach, nie będąc tego świadomym, ponieważ te bakterie Streptococcus pojawiają się i znikają z naszych systemów, nie powodując żadnych skutków zdrowotnych. Szacuje się, że 25% przyszłych matek ma bakterie GBS w swoich drogach dopochwowych.

Jakie są przyczyny infekcji Strep grupy B u noworodków?

Istnieje kilka sposobów, dzięki którym matka, która jest skolonizowana przez GBS, może przekazać bakterie swojemu nowonarodzonemu. Około 50% matek przenosi bakterie na dziecko w czasie ciąży i porodu. Jednak infekcja GBS różni się od normalnej obecności GBS w przewodzie pokarmowym człowieka. Niektóre z jego przyczyn to:

• Zakażenie układu moczowego GBS w czasie ciąży
• Membranowe zerwanie porodu przed 37 tygodniem ciąży
• Pęknięcie błony przed upływem 18 godzin przed porodem zakażonej matki
• Testowanie pozytywne dla kolonizacji GBS w 35-37 tygodni
• Dziecko rodzi się przedwcześnie
• Infekcja tkanki łożyska i płynu owodniowego

Jak ktoś może się zarazić Streptococcus grupy B.

Bakterie paciorkowców grupy B są naturalnie występującym drobnoustrojem w ciałach ludzi, a ich infekcja nie jest chorobą przenoszoną drogą płciową. Te kolonie bakterii przychodzą i odchodzą, nie wykazując żadnych objawów. Ponadto, dlaczego niektórzy ludzie rozwijają poważne zakażenia tą bakterią, jest nieznany. Jednak pewne choroby, które upośledzają układ immunologiczny, takie jak choroba wątroby, rak, cukrzyca i zakażenie HIV, zwiększają ryzyko. Osoby w wieku powyżej 65 lat, które mieszkają w domach opieki, są również zarażone streptą grupy B.

Diagnozowanie grupy B Strep

Kobiety w ciąży powinny otrzymać test potencji grupy b pomiędzy 35 a 37 tygodniem ciąży, ponieważ jest to okres największego ryzyka dla noworodka. Procedura testowania polega na pobraniu wymazu z pochwy i odbytnicy i wysłaniu go do laboratorium w celu wykonania testu kultury. Dodatni wynik oznacza, że ​​nosisz bakterie GBS, ale nie oznacza to, że jesteś chory lub że dziecko zostanie dotknięte. Oznacza to jedynie, że istnieje potencjalne ryzyko zakażenia noworodka i można podjąć kroki w celu ochrony dziecka.

Jeśli jesteś pozytywną matką GBS i podejrzewasz, że twoje dziecko może mieć infekcję, próbka płynu mózgowo-rdzeniowego dziecka lub krwi może zostać wysłana do laboratorium w celu analizy. Pozytywną diagnozę podaje się, gdy bakterie GBS są hodowane z hodowli próbek wymazów. Rezultaty mogą zająć od dwóch do trzech dni, ponieważ kultura wymaga czasu.

Infekcja Streptococcus grupy B u niemowląt i noworodków

Streptococcus grupy b u noworodków i niemowląt są podzielone na dwie główne kategorie, jak wyjaśniono poniżej:

1. Wczesny początek: powszechny rodzaj infekcji, wczesny początek strepty grupy B występuje w dowolnym miejscu od pierwszych 24 godzin do pierwszego tygodnia życia. Według badań 90% dzieci, które mają wczesny początek infekcji, wykazuje oznaki choroby w ciągu pierwszych 24 godzin.
2. Późny początek: Stanowi to połowę przypadków, w których niemowlę zakażone GBS wykazuje objawy od pierwszego tygodnia do pierwszych trzech miesięcy życia, objawy dla obu przypadków są mniej więcej takie same z powodu gorączki, trudności w karmieniu, niezwykłe temperatury ciała itp.

Objawy Streptococcus grupy B.

Oznaki infekcji mogą pojawić się w dowolnym momencie, od pierwszych 24 godzin do nawet tygodnia, a nawet trzech miesięcy później. Bez względu na to, czy u pacjenta stwierdzono pozytywne wyniki w kierunku GBS, czy nie, ważne jest monitorowanie dziecka pod kątem wszelkich nietypowych zachowań lub zmian, takich jak złe jedzenie, wymioty, gorączka, drażliwość itp.

Objawy zakażenia bakteriami streptococcus zarówno przed jak i późnym początkiem są prawie podobne. Objawy obejmują

• Trudności w oddychaniu
• Gorączka
• Trudności z karmieniem
• Letarg; gdzie dziecko jest trudne do przebudzenia
• Niezwykła wiotkość
• Ekstremalna sztywność
• Niezwykła drażliwość
• Niestabilna temperatura ciała
• Napady padaczkowe

Grupa B Leczenie Strep dla matek i niemowląt

Pęcherze grupy B u niemowląt i matek można skutecznie leczyć za pomocą kuracji antybiotykami. Jeśli wynik testu na obecność bakterii okaże się pozytywny, matka będzie podawać dawkę antybiotyków na kilka godzin przed porodem. Najlepiej byłoby, gdyby antybiotyki podawano na cztery godziny przed porodem przez kroplówkę do żyły w tylnej części dłoni. W przypadku niemowląt istnieje kilka czynników, które determinują podawanie antybiotyków. Czynniki te to:

• Jeśli zarówno dziecko, jak i matka są zdrowe, a matka miała pełne leczenie antybiotykami podczas porodu, dziecko ich nie potrzebuje.
• Jeśli matka nie otrzymywała antybiotyków podczas porodu, dziecko może rozpocząć kurację, dopóki nie zostanie całkowicie oczyszczona.
• Jeśli dziecko przejawia objawy infekcji GBS, natychmiast rozpocznie leczenie antybiotykami.

W jaki sposób można zapobiegać zakażeniom grupy B podczas ciąży?

Nie ma sposobu, aby zapobiec infekcji bakteriami GBS podczas ciąży i obecnie nie ma dostępnych szczepionek. Jedynym skutecznym sposobem na obniżenie czynnika ryzyka jest przetestowanie na GBS od 35 do 37 tygodni i podanie antybiotyków przed porodem zgodnie z zaleceniem lekarza. Kobiety, które pozytywnie oceniają GBS i pobierają antybiotyki podczas porodu, mają tylko 1 na 4000 szans na urodzenie dziecka z infekcją GBS, podczas gdy ci, którzy nie otrzymują antybiotyków, mają 1 na 200 szans na to samo.

Zagrożenia dla bakterii GBS dla matki i dziecka

Bakterie GBS powodują chorobę paciorkowców grupy B u niemowląt, które zarówno w przypadku wczesnego, jak i późnego początku mogą mieć długoterminowe reperkusje. Najczęściej zakażenie powoduje posocznicę (zakażenie krwi) i zapalenie płuc (zakażenie i zapalenie płuc). Największym ryzykiem jest zapalenie opon mózgowych (infekcja płynu otaczającego mózg), ponieważ niemowlęta, które przeżyły zapalenie opon mózgowych mogą mieć długotrwałe problemy, takie jak głuchota, ślepota i zaburzenia rozwojowe.

U kobiet w ciąży zakażenie GBS może powodować zakażenie dróg moczowych, zakażenie macicy i łożyska, poród przedwczesny, poronienia i śmierć płodu.

Jakie mogą być komplikacje przyjmowania antybiotyków?

Jednym z najczęściej podawanych antybiotyków ze Streptococcus grupy B jest penicylina. Penicylina działa dobrze dla większości ludzi, ale u niektórych mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak wysypka, biegunka i nudności. Niektóre kobiety mogą odczuwać ciężką reakcję alergiczną (anafilaksję) na penicylinę, która może być śmiertelna w bardzo rzadkich przypadkach (około 1 na 100 000). W przypadku alergii na penicylinę można podawać alternatywne antybiotyki grupy b podczas ciąży, takie jak klindamycyna.

Antybiotyki mogą zaburzać równowagę zdrowych bakterii w brzuszku dziecka, a zatem lekarze są szczególnie ostrożni w podawaniu leków dzieciom. Niektórzy wolą odczekać 12 godzin lub dłużej przed rozpoczęciem kuracji antybiotykowej, jeśli jest to konieczne.

Czy testy GBS są dokładne?

Test hodowli w warunkach laboratoryjnych dla GBS może dokładnie określić obecność infekcji, ale wyniki będą dostępne dopiero po kilku dniach. Niektóre szpitale oferują szybkie testy GBS, które można wykonać podczas porodu, a wyniki są dostarczane w ciągu godziny lub dłużej, ale dokładność szybkich testów jest niska. Najlepszym sposobem jest sprawdzanie GBS od 35 do 37 tygodni.

Co się stanie, jeśli Twój Test na Strepę B grupy będzie pozytywny?

Testowanie dodatnie dla grupy B podczas ciąży nie musi oznaczać, że twoje dziecko również będzie mogło złapać infekcję. Możesz pozytywnie przetestować wcześnie w ciąży i negatywny pod koniec i na odwrót. Jeśli test zakończy się pozytywnie pod koniec ciąży, najlepiej omówić plan porodu i środki, jakie należy podjąć, aby chronić dziecko u lekarza.

Zawsze upewnij się, że jesteś narażony na różne choroby lub choroby podczas ciąży. Strumień grupy B może nie być szkodliwy dla dziecka, ale zawsze lepiej być bezpiecznym i zapewnić sobie jak najlepszą opiekę.