Pytania ginekologiczne popychają do naturalnej dostawy
Cesarskie cięcie
Kobiety cierpią na poważne uszkodzenia dna miednicy w poszukiwaniu naturalnego porodu, a polityka zalecająca lekarzom unikanie cesarskiego cięcia nie pomaga, mówi ginekolog.
Urognienolog Peter Dietz twierdzi, że kobiety również odczuwają ogromne poczucie winy po cesarskim cięciu i znieczuleniu zewnątrzoponowym z powodu presji na ich redukcję.
Powiedział we wtorek w Royal Worldn i nowozelandzkiej organizacji College of Obstetricians i Gynecologists, że wzrost urodzeń cesarskich wiąże się ze starszymi i bardziej otyłymi kobietami rodzącymi, a dyrektywy dotyczące obniżania stóp narażają te kobiety na ryzyko.
Polityki departamentu zdrowia, takie jak "W stronę normalnego urodzenia" w Nowej Południowej Walii, mają na celu zmniejszenie znieczulenia zewnątrzoponowego, co jest "naganne i antyhipokratyczne" - powiedział.
"Czy naprawdę mamy poważny problem [z cesarskim cięciem] ... wystarczająco poważny, by przeprowadzić wielki eksperyment na populacji setek tysięcy kobiet i ich dzieci, który został zrobiony bez uzyskania zgody?" - powiedział. "Wzrost wskaźnika C nie jest niczyją winą, to było tak nieuniknione, jak pogoda ... nie miało to żadnego negatywnego wpływu i mogło mieć pozytywny wpływ na naprawdę ważne wyniki, takie jak umieralność okołoporodowa i umieralność okołoporodowa. "
Powiedział, że badanie w jego okolicy wskazało nawet 60 procent kobiet, które urodziły pochwę przy użyciu kleszczy, które doświadczyły zrywania zwieracza, ale kobiety z Worldn nie były rutynowo o tym opowiadane. Poronienie pochwy wiąże się również z ryzykiem 30-50% znacznych uszkodzeń dna miednicy, powiedział.
"Poród ludzki jest podstawowym niedopasowaniem biomechanicznym: otwarcie jest zbyt małe, a pasażer jest o wiele za duży" - powiedział. Dodał również, że ogromna większość szkód nie jest w tym czasie odbierana, a staje się widoczna tylko w późniejszych problemach, takich jak wypadnięcie macicy.
Profesor Dietz z University of Sydney powiedział, że inna polityka NSW, która mówi, że cesarskie cięcie cesarskie nie może być rutynowo wykonywane przed upływem 39 tygodni, jeśli nastąpi, może spowodować wiele martwych urodzeń.
Przeprowadzone za granicą badanie opóźnionych cięć cesarskich, które objęło 24 000 porodów, wykazało, że zwiększył on martwe porody z 2, 5 do 9, 1 na 10 000 ciąż, które zostały przeniesione na terapię.
Rzecznik prasowy NSW Health powiedział, że kobiety otrzymały dostęp do dużej ilości informacji na temat wyborów dotyczących porodu za pośrednictwem przewodnika " Posiadanie dziecka" . Powiedział, że program "W stronę normalnego urodzenia" uznaje, że poród jest normalnym wydarzeniem, ale niektóre kobiety będą miały czynniki ryzyka wymagające interwencji.
"Biorąc pod uwagę cesarskie cięcie, należy przeprowadzić dyskusję i udokumentować korzyści i ryzyko związane z cięciem cesarskim w porównaniu z porodem pochwowym, charakterystycznym dla kobiety i jej ciąży" - powiedział.
Powiedział, że międzynarodowe badania wspierają opóźnianie cesarskiego cięcia po 39 tygodniach, przy czym jedno badanie wykazało, że opóźnienie zmniejsza liczbę hospitalizacji z powodu intensywnej opieki nawet o 16 procent, bez wzrostu martwego płodu.