Ból w miednicy / dysfunkcja kości spłyceniowej: fakty
Zawsze patrz do lekarza, jeśli martwisz się o jakiekolwiek aspekty twojego zdrowia lub samopoczucia w czasie ciąży.
Co to jest?
Ból w pancerzu miednicy (PGP) lub dysfunkcja spłycenia łonowego (SPD) odnosi się do bólu odczuwanego przez kobiety w ciąży w jednym lub kilku stawach miednicy. Może rozpocząć się na dowolnym etapie ciąży lub wpłynąć na kobiety po urodzeniu dziecka.
Szanse na rozwinięcie tego stanu są większe, jeśli kobieta cierpi na ból w dole pleców lub wcześniej doznała urazu dolnej części pleców. Kobiety noszące wielokrotności, te, które miały PGP w poprzednich ciążach i pracujące w ciężkich, fizycznych warunkach, mogą również być bardziej zagrożone.
Relaksyna hormonalna, która powoduje zmiękczenie więzadeł w całym ciele podczas ciąży, jest często wymieniana jako powód, dla którego mięśnie w rejonie miednicy mogą skończyć, pracując ciężej, aby utrzymać ciało, powodując ból. Ponadto, zmiany w postawie ze względu na rosnące dziecko, jak również ciężar na mięśniach dna miednicy są uważane za czynniki w ciąży, które przyczyniają się do bólu w okolicy miednicy.
Jakie są objawy?
- Ból w okolicy łonowej / dolnej części pleców
- Trudności z wstawaniem / siadaniem, przewracaniem się w łóżku lub wsiadaniem i wysiadanie z samochodów
- Kliknięcie w miednicę podczas chodzenia
- Dysfunkcja pęcherza (czasowe nietrzymanie moczu przy zmianie pozycji)
- Ból w innych obszarach ciała, w tym pośladki, w dół nogi i kolana
- Szczelność w górnej części pleców
Jak jest diagnozowana?
Diagnoza jest zwykle dokonywana na podstawie badania klinicznego i uwzględnia historię wcześniejszych bólów. Lekarze rodzinni mogą skierować wizytę do fizjoterapeuty, który może zbadać mięśnie w okolicy pleców, miednicy i bioder, a także jak poruszają się stawy podczas wykonywania codziennych czynności.
Jakie jest leczenie?
Fizjoterapeuta specjalizujący się w problemach kobiecych pomoże opracować plan zarządzania, w tym ćwiczenia stabilności rdzenia, taping lub noszenie pasa, aby wspierać dolną część pleców i miednicy, a także leki przeciwbólowe.
Unikanie wspinaczki po schodach, podnoszenie ciężarów (w tym małych dzieci), siedzenie na podłodze lub stawianie przez dłuższy okres czasu również jest zwykle sugerowane.
Inne sprawy
Wiele kobiet obawia się, że ból porodowy pogorszy się z powodu PGP, jednak przy odpowiednim zarządzaniu zazwyczaj tak nie jest. Zazwyczaj zaleca się normalne dostarczanie z pochwy, ale niektóre pozycje, takie jak leżenie na plecach w celu porodu, zwykle są odradzane. Pomocne może też być opracowanie planu porodu, w którym położna i partnerka będą świadome niewygodnych pozycji.
Po porodzie wiele kobiet stwierdza, że ich objawy znacznie się poprawiają, ale dla osób z utrzymującymi się problemami przepisywane są leki przeciwzapalne. Dalsze ćwiczenia zalecane przez fizjoterapeutę mogą pomóc poprawić siłę w obszarze miednicy.
Fakty zweryfikowane przez dr Gino Pecoraro. Dr Pecoraro jest położnikiem i ginekologiem z Brisbane.