Czym jest gruźlica?
W tym artykule
- Typowe objawy aktywnej gruźlicy u kobiet w ciąży
- Jak zakaźna jest gruźlica?
- Wpływ gruźlicy na ciążę
- Jak zdiagnozować gruźlicę podczas ciąży?
- Leczenie TB podczas ciąży
- Leki TB, których należy unikać w czasie ciąży
- Czy TB szkodzi rozwojowi dziecka?
Ciąża to kluczowy moment w twoim życiu. Jest to cenny czas, w którym zaczynasz wiązać się z dzieckiem. Ale choroba w czasie ciąży może dawać powody do zmartwienia, ponieważ może to negatywnie wpłynąć na zdrowie Twojego dziecka. Jedną z takich śmiertelnych chorób jest gruźlica.
Czym jest gruźlica?
Gruźlica płuc, powszechnie znana jako gruźlica, to infekcja wywołana przez bakterie o nazwie Mycobacterium tuberculosis, które najczęściej atakują twoje płuca. Czasami może również wpływać na inne części ciała, takie jak nerki, kręgosłup, macica, kości, mózg i układ nerwowy.
Jak to się dzieje?
Gruźlica (TB) jest spowodowana głównie przez bakterie, które są uwalniane do powietrza przez ludzi. Ludzie są jedynymi znanymi zbiornikami bakterii TB; oznacza to, że bakteria nie może żyć poza ciałem ludzkim. Za każdym razem, gdy osoba niosąca bakterię w swoich ciałach pluje, kaszle lub kicha, wyrzuca bakterie z mikroskopijnymi kropelkami, które są wydychane w powietrzu.
Kiedy twoje ciało jest zarażone gruźlicą, może zareagować na to na trzy sposoby:
- Twój układ odpornościowy całkowicie zabije bakterie
- Możesz cierpieć na utajoną TB
- Możesz cierpieć na aktywną TB
Co to jest Latent TB?
Czasami twój układ odpornościowy nie jest w stanie całkowicie zabić bakterii, ale udaje mu się ochronić organizm budując mur obronny wokół bakterii. Bakterie pozostają w ciele, ale nie powodują żadnych szkód.
Te bakterie mogą jednak pojawić się, gdy twój układ odpornościowy jest osłabiony i powoduje objawy TB. Jest to znane jako utajona TB.
Co to jest aktywna TB?
Jeśli układ odpornościowy w twoim ciele nie jest w stanie zwalczyć bakterii, pojawia się szereg objawów, które są diagnozowane jako gruźlica.
Typowe objawy aktywnej gruźlicy u kobiet w ciąży
Większość objawów gruźlicy to:
- Uporczywy kaszel (zwykle trwający dłużej niż 3 tygodnie), który wytwarza plwocinę lub flegmę
- Utrata masy ciała
- Gorączka
- Ból w klatce piersiowej
- Słabość i zmęczenie
- Utrata oddechu
- Utrata apetytu
- Nocne poty
- Nudności
Wiele razy z powodu zmian w układzie odpornościowym, powszechne objawy TB w ciąży są ukryte. Utrudnia to diagnozowanie gruźlicy, a nawet może się zdarzyć niezdiagnozowanie aż do porodu.
Jak zakaźna jest gruźlica?
Tylko ludzie cierpiący na aktywną gruźlicę mają szansę szerzyć chorobę.
1. W jaki sposób TB Spread?
Jeśli osoba cierpiąca na aktywną gruźlicę kaszle lub kicha, bakterie są wydalane z organizmu wraz z mikrokropelkami plwociny, flegmy itp., Podobnie jak w przypadku wirusa przeziębienia. Jeśli osoba zdrowa wdycha te krople, może prowadzić do aktywacji TB.
2. Jak złapać TB?
Istnieje największe ryzyko zachorowania na gruźlicę płucną w czasie ciąży, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy lub spędzasz dużo czasu z zarażoną osobą. Jednak krótki kontakt w czasie ciąży, taki jak ściskanie rąk, podróżowanie autobusem, dzielenie się jedzeniem, rozmowa itp. Nie doprowadzi do zakażenia gruźlicą. W rzeczywistości te rzeczy nie mogą powodować gruźlicy u zdrowej osoby; błędne jest przekonanie, że gruźlica może być zakontraktowana poprzez dotyk lub poprzez dzielenie się jedzeniem, rozmową itp.
Istnieje większe ryzyko, że złapiesz TB, jeśli:
- W Twojej okolicy jest wiele przypadków gruźlicy
- Pozostajesz blisko osoby z aktywnym TB
- Masz chorobę, która zagraża twojemu układowi odpornościowemu, pozostawiając cię bardziej podatną na zarażenie TB
- Jesteś palaczem
- Masz zły stan zdrowia lub niski standard życia
Wpływ gruźlicy na ciążę
Najlepszym sposobem na opisanie gruźlicy podczas ciąży jest to, że jest to obosieczny miecz, w którym jednym końcem jest szkoda, którą TB może wywołać u dziecka, a druga to postęp choroby.
Duża część populacji cierpi na gruźlicę. Może to prowadzić do umieralności matek, która jest trzecią najczęstszą przyczyną śmierci kobiet w ciąży w wieku od 15 do 45 lat. Istnieje kilka skutków gruźlicy, z których niektóre są wymienione poniżej.
Wpływ na matkę
- Rozpoznanie gruźlicy płuc w ciąży jest trudne ze względu na zmiany w układzie odpornościowym
- Początkowo utrata masy ciała w chorobie jest maskowana przez przyrost wagi ciąży. Matka może również odczuć zahamowanie przyrostu masy ciała
- Niewłaściwe leczenie może pogorszyć chorobę
- TB zwiększa szanse aborcji i poronienia oraz zahamowania wzrostu dziecka
- Przedwczesna poród
- Niska waga po urodzeniu
- Zwiększone szanse na śmiertelność noworodków
- Późna diagnoza choroby może dodatkowo zwiększyć dziewięciokrotne szanse na poród przedwczesny
Wpływ na płód
Powikłania TB w ciąży również poważnie wpływają na dziecko na kilka sposobów. Niektóre z nich są następujące:
- Choroba może rozprzestrzenić się z matki na dziecko poprzez pępowinę. Nazywa się to wrodzoną gruźlicą.
- Wrodzona gruźlica jest określana jako gruźlica wywołana u niemowląt w chwili urodzenia (zazwyczaj podczas przejścia przez kanał rodny lub gdy dziecko znajduje się w łonie matki). Jednakże, w przeciwieństwie do innych chorób wrodzonych, objawy wrodzonej gruźlicy często nie są swoiste, podczas gdy wiele matek nie wykazuje żadnych objawów (specicznych lub ogólnych).
- Może powodować obrzęk wątroby lub śledziony
- Może powodować problemy z oddychaniem
- Gorączka
- Wpływa na węzły chłonne i utrudnia prawidłowe funkcjonowanie
Jak zdiagnozować gruźlicę podczas ciąży?
Jeśli masz kaszel z generowaniem plwociny przez ponad trzy tygodnie, podstawowa diagnoza obejmuje testowanie tej plwociny, aby sprawdzić, czy są jakieś bakterie powodujące chorobę. Ten test może zidentyfikować większość form gruźlicy. Lekarze potrzebują do tego dwóch próbek plwociny, aby można było ponownie zadzwonić.
Zwykle następuje prześwietlenie klatki piersiowej, badanie krwi i test skórny. Upewnij się, że wykonałeś wszystkie testy zalecane przez lekarza, ponieważ potencjalna szkoda dla dziecka z powodu gruźlicy jest znacznie wyższa niż jakikolwiek test. Wszystkie te metody pomagają określić, czy aktywny jest TB.
Test wykonany podczas gruźlicy
Test skórny o nazwie Mantoux jest wykonywany przez wstrzyknięcie niewielkiej ilości tuberkuliny w naskórek skóry. Jeśli pojawi się obrzęk w tym obszarze w ciągu 48 do 72 godzin, oznacza to, że test jest pozytywny dla utajonej TB. Ten test na gruźlicę u kobiet w ciąży ma na celu ustalenie, czy masz utajoną TB.
Leczenie TB podczas ciąży
Ważne jest, aby zwracać uwagę na postępowanie z gruźlicą podczas ciąży, aby uniknąć krzywdzenia siebie i dziecka. Podobnie jak w przypadku innych infekcji bakteryjnych, gruźlica jest również leczona za pomocą antybiotyków. Można go wyleczyć całkowicie, jeśli zostanie wykryty we wczesnym stadium i jeśli ukończysz kurs antybiotyków bez żadnych przerw. Kurs może trwać od 6 do 9 miesięcy, ale może się również rozszerzyć w zależności od ciężkości choroby.
Poczujesz się lepiej kilka tygodni po leczeniu, ale to nie znaczy, że jesteś całkowicie wyleczony z choroby. Bakterie mogą nadal żyć, a nawet spowodować nawrót. Innym razem bakterie mogą rozwinąć oporność na leki, co utrudni leczenie choroby.
Upewnij się, że zaczynasz otrzymywać leczenie tak szybko, jak to możliwe, aby uniknąć szkód zarówno dla ciebie, jak i noworodka. Upewnij się, że wykonujesz również następujące czynności:
- Zjedz zdrową i zbilansowaną dietę.
- Oddychaj jak najwięcej świeżego powietrza.
- Nie przegap żadnych wizyt u lekarza.
- Należy wspomnieć o jakichkolwiek działaniach niepożądanych związanych ze swoim lekarzem, takich jak bóle głowy, zaburzenia widzenia, nudności itp.
Leki TB, których należy unikać w czasie ciąży
Może być trudno trzymać się leczenia z obawy przed lekami, które mogą zaszkodzić dziecku lub nudnościom związanym z ciążą. Jednak większość leków pierwszego rzutu na gruźlicę jest bezpieczna w czasie ciąży. Należą do nich izoniazyd, ethambutol, ryfampicyna i pirazynamid.
Zaleca się unikanie streptomycyny u kobiet w ciąży. Jest to skuteczne w leczeniu gruźlicy, ale może spowodować utratę słuchu lub równowagę u dziecka. Jest to powszechne u przynajmniej jednego z sześciu dzieci.
Należy również zachować szczególną ostrożność podczas leczenia izoniazydem. Może wywoływać polekowe zapalenie wątroby, które może utrudniać leczenie gruźlicy. W przypadku, gdy jesteś dotknięty zapaleniem wątroby, twoja funkcja wątroby jest ściśle monitorowana, a niektóre leki, takie jak metadon, są używane, aby Twoja wątroba mogła prawidłowo funkcjonować. Isoniazyd można jednak przyjmować bez żadnej szkody wraz z dawką witaminy B6.
Czy TB szkodzi rozwojowi dziecka?
Gruźlica przenosi się z matki na dziecko przez pępowinę tylko w kilku przypadkach, gdy matka pozostawia nieleczoną chorobę. Przy odpowiednim leczeniu można tego uniknąć.
Jednak w przypadku, gdy dziecko jest dotknięte gruźlicą, może to spowodować wiele szkody dla dziecka. TB nie tylko prowadzi do poronienia i porodu przedwczesnego, ale także powoduje szereg problemów u dziecka. Niektóre z nich obejmują zahamowanie wzrostu, powiększenie śledziony lub wątroby, gorączkę i problemy z oddychaniem.
Gruźlica w ciąży ryzykuje życie zarówno Ciebie, jak i Twojego dziecka i konieczne jest, abyś dbał o to. Upewnij się, że unikasz narażenia na tę chorobę, unikając ludzi zakażonych gruźlicą. W końcu zapobieganie jest zawsze lepsze niż leczenie.
Jednak jeśli złapiesz tę chorobę, nie martw się jeszcze o ryzyko ciąży w gruźlicy. Istnieje kilka sposobów leczenia, a najlepszym sposobem na skuteczne leczenie jest utrzymanie pozytywnej postawy przez cały czas. Zwiększony poziom stresu może wpływać nie tylko na dziecko, ale może również utrudniać leczenie.