Co to jest leczenie dla Zika? CDC wydało nowe wytyczne dla kobiet w ciąży
Lekarze kobiet ciężarnych zaniepokojeni możliwym leczeniem wirusa Zika otrzymali nowe wskazówki od Amerykańskich Centrów Kontroli Chorób. CDC zaleca testowanie Zika dla kobiet w ciąży, które czują się źle po podróży do kraju, w którym wykryto chorobę, zgodnie z New York Times . Nowe wytyczne dostępne na stronie internetowej CDC zapewniają lekarzom serię kroków w celu zbadania kobiet w ciąży pod kątem wirusa Zika, w tym kiedy i w jaki sposób pacjenci będą mogli uzyskać dostęp do ograniczonego badania krwi.
Ponieważ wirus Zika powiązano ze znacznymi wadami wrodzonymi u noworodków, w tym stanem zwanym małogłowie, CDC ostrzega już przed ciężarnymi podróżującymi do niektórych krajów Ameryki Łacińskiej i na Karaibach, gdzie rozprzestrzenia się przenoszony przez komary wirus Zika, Times zgłaszane.
Eksperci wiedzą o Zika od jakiegoś czasu. Jak podaje Times, wirus Zika jest powszechny w Afryce i częściach Azji, aw niektórych krajach mieszkańcy faktycznie rozwinęli odporność. Jednak w maju 2015 r. Wykryto pierwsze przypadki Zika na półkuli zachodniej. Od tego czasu choroba rozprzestrzeniła się szybko w Brazylii, Ameryce Środkowej, a ostatnio w rejonach Karaibów. Podczas gdy możliwość testowania krwi może pomóc wielu ciężarnym kobietom martwić się o ekspozycję na Zika, wytyczne CDC jasno określają, kto powinien - a czego nie powinien - uzyskać dodatkowe badania Zika. Oto kilka faktów dotyczących testowania i leczenia Zika.
Kobiety w ciąży, które czują się chore i podróżują do obszarów dotkniętych Zika, powinny zostać przetestowane
Według strony internetowej Centers for Disease Control, kobiety w ciąży, które czują się chore i odwiedzały kraje, w których wykryto Zika powinny zgłosić się do lekarza w celu wykonania badań diagnostycznych. Objawy Zika to gorączka, wysypka, ból stawów i zaczerwienienie oczu. Mimo że co najmniej 80 procent pacjentów Zika nie będzie miało żadnych objawów, według CDC, tylko kobiety, które czują się chore, powinny przejść badania krwi. Ważny jest czas przeprowadzenia testu; New York Times poinformował, że badania krwi Zika są skuteczne tylko w ciągu dwóch tygodni od zakażenia.
Tylko CDC & A Garść stanów ma zdolność do wykonywania testów Zika
W chwili obecnej nie ma dostępnego na rynku testu diagnostycznego dla Zika, zgodnie z Times, i to jest jeden z powodów, dla których CDC zaleca tylko badania krwi w pewnych scenariuszach. Zaawansowane laboratoria z możliwością wykonywania badań krwi nie mają możliwość przebadania każdej kobiety zagrożonej zarażeniem - na przykład każda ciężarna kobieta, która odwiedziła lub mieszkała w Puerto Rico przez ostatnie dziewięć miesięcy.
Dr Denise Jamieson, jedna z autorek zaleceń CDC, przyznała w wywiadzie dla CNN, że nawet gdyby możliwe było szeroko zakrojone testy Zika, wiązałoby się to z poważnym ryzykiem. "Nie chcemy polecać wszystkim, aby byli przetestowani, a następnie mieć sytuację, w której nie można ustalić, kto jest naprawdę pozytywny", powiedziała. "Czekanie na wyniki może potrwać około tygodnia".
Kobiety, które nie mają symptomów, mogą uzyskać wstępne przesiewowe badanie Zika
Ponieważ nie ma sposobu, aby stwierdzić, czy dzieci urodzone przez matki bez objawów mogą być zagrożone, położnicy powinni spodziewać się napływu zmartwionych pacjentów bez żadnych objawów lub którzy dowiedzieliby się o ryzyku związanym z narażeniem poza dwutygodniowym oknem badań, Jamieson ostrzeżony. W takich przypadkach CDC zaleca badanie ultrasonograficzne płodu w celu wykrycia objawów małogłowie, takich jak mniejsze niż normalne rozmiary głowy lub osady wapnia w czaszce. Niestety, doniesiono o Timesie, że małogłowie nie zostało znalezione za pomocą ultradźwięków przed drugim trymestrem.
CDC wzywa lekarzy, aby zaoferowali niektórym pacjentom serię ultradźwięków w czasie
Niezależnie od tego, czy badanie krwi jest pozytywne, negatywne czy niejednoznaczne, CDC zaleca, aby lekarze i pacjenci monitorowali objawy zakażenia Zika poprzez serię ultrasonograficznych skanów. Kobiety, które uzyskały pozytywny wynik testu Zika, lub których wyniki nie były jednoznaczne, powinny otrzymać ultradźwięki i amniocentezę.
Według " Timesa" amniopunkcja, w której próbka płynu owodniowego otaczającego dziecko jest pobierana za pomocą igły i badana pod kątem wielu możliwych chorób, nie jest zalecana, dopóki płód nie osiągnie wieku 15 tygodni.
Nie ma leczenia dla Zika lub mikrocefalii
Być może najbardziej niepokojącym faktem związanym z infekcją Zika - oprócz ograniczonej dostępności wiarygodnych testów i wąskiego okna wykrywania - jest to, że obecnie nie ma leczenia dla Zika ani komplikacji zdrowotnych, jakie stwarza ono dla dzieci, podał raport. Ponieważ wiele narzędzi diagnostycznych nie jest dostępnych dla rodziców przed drugim trymestrem ciąży, kobiety, które zdecydowały się na przerwanie ciąży po ekspozycji Zika, musiałyby przejść późną aborcję. I choć procedura ta stanowi niewielkie ryzyko medyczne dla matki, to według Timesa może to przynieść istotne emocjonalne konsekwencje dla przyszłych rodziców.
W rozmowie z CNN dr Laura Riley dostrzegła poważną sytuację, z którą mogą spotkać się przyszłe mamy. Riley jest dyrektorem chorób zakaźnych położnictwa i ginekologii w Massachusetts General Hospital oraz przewodniczącym grupy roboczej American College of Obstetrics and Gynecology. Powiedziała CNN, że gdy dziecko ma małogłowie, lekarzom trudno jest przewidzieć lub określić funkcję mózgu. Przynajmniej niemowlę będzie bardzo chore po porodzie. "Naprawdę ciężka rzecz jest dla tych, którzy mogli zostać zarażeni, nic nie można zrobić", powiedziała. "Szukamy czegoś, na co nie możemy nic poradzić. Nie ma żadnego leczenia ani zapobiegania, poza tym, że się nie ugryzą. "