Jakie są zagrożenia dla zdrowia związane z posiadaniem dużego dziecka?
Melbourne mama Natasha Corrigan pojawiła się na pierwszych stronach gazet w tym roku, gdy urodziła dziecko w wieku 6 kg - lub "grubego, małego mężczyznę", jak go nazwała.
Brian Liddle Jr był jednym z największych dzieci urodzonych na świecie i prawie dwukrotnie przewyższał średnią masę urodzeniową.
Corrigan urodziła Briana po siedmiu godzinach naturalnej pracy, która, jak stwierdziła, musiała pomóc dodatkowym pracownikom ze względu na rozmiar dziecka.
Corrigan nie jest pierwszą osobą, która urodziła dziecko większe od przeciętnego:
* Największe dziecko, jakie kiedykolwiek urodził się urodził 10 kg w Ohio, zgodnie z Guinness World Records. Niestety, chłopiec, nazwany "Babe", zmarł 11 godzin później.
* W zeszłym roku, Perth, World, kobieta urodziła dziecko w wieku 6 kg przez cesarskie cięcie.
* Kilka tygodni później, Indianka miała 6, 8 kg córeczkę, również przez c-sekcję.
Według najnowszych doniesień z czasopisma medycznego The Lancet, w ostatnich dwóch dekadach w krajach rozwiniętych odnotowano 15 do 25 procent przyrostu masy dzieci o masie 3, 7 kg lub więcej . Te dzieci i ich matki stają przed dodatkowym ryzykiem.
Chociaż średnia waga urodzeniowa w Stanach Zjednoczonych wynosi 3, 48 kg, a ponad 4, 5 kg jest uważana za dość dużą, "to, co ma odpowiednia wielkość dla każdej mamy lub dziecka, to spory zakres" - twierdzi dr Hyagriv Simhan, dyrektor ds. Medycyny macierzyno-płodowej w Magee. - Szpital dla kobiet.
Istnieją pewne schorzenia, takie jak cukrzyca lub cukrzyca ciążowa - która rozwija się w czasie ciąży - która predysponuje kobiety do posiadania dzieci powyżej 4, 5 kg, powiedział Simhan.
Dziecko ważące więcej niż 4, 5 kg stwarza ryzyko powikłań związanych z porodem, takich jak nadmierne krwawienie u matki, zwiększając prawdopodobieństwo długotrwałych urazów nerwów lub wymagających c-sekcji. Nawet wtedy pojawia się ryzyko krwawienia i komplikacji związanych z porodem.
Długoterminowe komplikacje zdrowotne dla dziecka obejmują otyłość w dzieciństwie i potencjalnie poza nią, powiedział.
Jak niektóre dzieci są tak duże
Wiele czynników wpływa na dużą masę urodzeniową, w tym na cukrzycę lub historię rodzinną. Kobieta, która ma 187 cm wzrostu i 80 kg jest bardziej prawdopodobne, że ma większe dziecko niż 160-centymetrowa kobieta, która waży 45 kg, powiedział Simhan, dodając, że lekarze próbują przewidzieć masę urodzeniową za pomocą tradycyjnych metod, takich jak ultradźwięki i badania fizyczne.
"Musimy użyć tych niedokładnych metod pomiaru wielkości" - powiedział. "U kobiet, które są w trakcie porodu, jeśli uważamy, że dziecko jest większe niż przeciętnie, zdecydowanie podążamy za porodem" i potencjalnie sugerujemy sekcję c, jeśli postęp jest powolny lub zatrzymany.
Wskaźnik dostarczania c-sekcji w USA spadł trzeci rok z rzędu do 32 procent urodzeń w 2015 r., Najniższy wskaźnik od 2007 r., Według Centers for Disease Control. Ponad 2, 7 miliona dzieci w Stanach Zjednoczonych urodziło się w 2015 roku.
Dodatkowe zagrożenia stwarzane przez większe dzieci
Natychmiastowym ryzykiem dużej masy urodzeniowej dla matki są komplikacje związane z porodem, takie jak krwawienie z pochwy i odbytnicy lub krwotok poporodowy, twierdzi dr Clark Nugent, profesor ginekologii i położnictwa na Uniwersytecie w Michigan. Długoterminowe ryzyko to wysokie ryzyko zaburzeń dna miednicy lub wypadania, dodał.
Dla dziecka istnieje również większe ryzyko dystocji ramion, lub gdy głowa dziecka dostarcza, ale ramiona nie, a dostarczanie tlenu trwa zbyt długo.
"Za każdym razem, gdy ktoś dostarcza dziecko, musimy być przygotowani na dystocję ramion" - powiedział Nugent.
Inne potencjalne powikłania zdrowotne obejmują niski poziom cukru we krwi lub podwyższoną liczbę krwinek, co może doprowadzić do przyjęcia dziecka do bardzo intensywnego żłobka noworodków.
Czas powrotu do zdrowia po porodzie z pochwy zależy od powikłań, w tym od łez lub urazów, które są częstsze u dużych dzieci.
MCT