Niezstąpione jądra w chłopcach

Zawartość:

W tym artykule

• Co oznacza Undescended Testicle?
• Jak często to jest?
• Czynniki, które zwiększają ryzyko niezstąpionych testów u noworodków
• Przyczyny Undescended Testicle
• Objawy wnętrostwa
• Jak przebiega diagnoza?
• Leczenie
• Czego można się spodziewać po leczeniu?
• Komplikacje
• Jak radzić sobie z wnętrostwo?
• Styl życia i środki zaradcze
• Kiedy powinieneś zadzwonić do lekarza?
• FAQ

Niezstąpione jądra, powszechne w dzieciństwie, to sytuacja, w której jądra nie znajdują się w zwykłym miejscu w mosznie. Czasem chłopcy rodzą się z jednym jądrem w worku skóry lub mosznie leżącym za ich penisem. Pozostałe jądro, choć obecne, jest wyższe niż gdzie powinno być, w żołądku. U nielicznych dzieci może dojść do obu jąder.

Co oznacza Undescended Testicle?

Jądro, które nie poruszyło się dalej w mosznie chłopca od urodzenia, jest określane jako niezstąpione jądro. Medycznie ten stan nazywa się wnętrostwo. W niektórych przypadkach oba jądra nie zejdą z urodzenia. Zupełnie naturalne jest zakończenie zejścia w ciągu 3 miesięcy po urodzeniu. Lekarze przeprowadzają rutynowe kontrole w celu utrzymania zegarka, a jeśli tak się nie stanie, zaleca się interwencję lekarską. Wcześniaki i niemowlęta o niskiej masie są bardziej narażone na taką sytuację. Większość razy jądro porusza się we właściwym położeniu i operację sugeruje się tylko wtedy, gdy jest to konieczne.

Jak często to jest?

Niezstąpione jądra występują u około 3 do 4 na 100 noworodków. Na szczęście w większości tych przypadków jądra zrzucają się same w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urodzeniu. Jednak czasami jądra nie spadają nawet po trzech miesiącach życia. Około 1 lub 2 z 100 chłopców ze stanem wymaga leczenia.

Czynniki, które zwiększają ryzyko niezstąpionych testów u noworodków

Istnieją pewne z góry określone czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia niezstąpionych jąder u nowonarodzonego chłopca:

• Historia rodzinna tego samego lub innego rozwoju narządów płciowych
• Niska waga po urodzeniu
• Przedwczesny poród
• Stany takie jak zespół Downa lub wada ściany w jamie brzusznej, która może ograniczać wzrost płodu
• Narażenie na silne pestycydy podczas ciąży
• Konsumpcja alkoholu przez matkę w czasie ciąży
• Palenie w czasie ciąży lub narażenie na bierne palenie

Przyczyny Undescended Testicle

Nie ma dokładnych przyczyn znanych z występowania tego stanu. Jednak wymienione powyżej czynniki ryzyka zwiększają ryzyko rozwoju choroby u dziecka. Inne czynniki, które są związane z urodzeniem dziecka z wnętrostwo obejmują:

• Hormonalna nierównowaga u matki
• Brak właściwej reakcji dziecka na normalne hormony organizmu matki

Objawy wnętrostwa

Ten stan nie powoduje żadnych poważnych objawów. Jednak kilka, na które należy zwrócić uwagę, to:

• Brak widocznego znaku lub odczucia jądra w oczekiwanym miejscu
• Pusta moszna po jednej lub obu stronach

Podczas wnętrostwa nie ma wpływu na oddawanie moczu. Więc nie będzie tam żadnych znaków. Wnętrostwo również NIE jest bolesne.

Jak przebiega diagnoza?

Są dwa sposoby, w jakie lekarz przeprowadza diagnozę:

1. Laparoskopia - małą rurkę z dopasowaną kamerą wkłada się do jamy brzusznej za pomocą małego nacięcia, aby zlokalizować jądro śródbrzuszne. Lekarz może być w stanie rozwiązać problem podczas tej samej procedury

2. Otwarta operacja - Bardziej bezpośrednie i szczegółowe badanie jamy brzusznej i pachwiny będzie potrzebne w niektórych przypadkach, w których mogą wystąpić oznaki braku obecności jąder. Odbywa się to poprzez większe nacięcie w jamie brzusznej.

Badania obrazowe, takie jak MRI, skanowanie i ultradźwięki, nie są zalecane w celu zdiagnozowania.

Leczenie

Orchidopeksja to operacja chirurgiczna zalecana przez lekarza w okresie od sześciu miesięcy do dwóch lat w leczeniu wnętrostwa. Wykonany w znieczuleniu ogólnym chirurg szuka jądra i przenosi je na miejsce w mosznie. Jeśli jądro jest dość wysoko w żołądku, operacja może być wykonywana w dwóch etapach, w odstępie sześciu miesięcy. W pewnych rzadkich przypadkach chirurg może stwierdzić, że jądro nie uformowało się prawidłowo lub jest uszkodzone. W takich przypadkach uszkodzone jądro zostaje usunięte, a zdrowe jądro jest bezpiecznie umieszczone w worku mosznowym w celu zdrowego rozwoju. U niektórych chłopców jądro cofa się ponownie po operacji wnęki, dlatego zaleca się rutynowe kontrole w celu monitorowania leczenia.

Czego można się spodziewać po leczeniu?

Wskaźnik sukcesu zabiegu chirurgicznego w celu skorygowania pojedynczego niezstąpionego jądra u mężczyzn wynosi 100%. Takie samce po operacji mają normalną płodność. Ale w przypadku mężczyzn z niezstąpionymi jądrami operacja nie zawsze gwarantuje zwiększoną płodność. Chirurgia zmniejsza również ryzyko raka jądra, ale nie eliminuje go całkowicie. 10% mężczyzn poddanych zabiegowi operacyjnemu zmniejszyło płodność na późniejszym etapie życia.

Komplikacje

Istnieją powikłania związane z tym, że jądro nie znajduje się w miejscu, w którym się znajduje:

• Rak jąder - Rak rozwija się w komórkach wytwarzających niedojrzałe plemniki. Mężczyźni z tą chorobą są narażeni na zwiększone ryzyko, szczególnie jądra znajdujące się w jamie brzusznej. Chirurgia może poprawić sytuację, ale nie wyeliminować ryzyka raka

• Niepłodność - Niska jakość plemników, mała liczba plemników i zmniejszona płodność występują u mężczyzn, którzy cierpią na tę chorobę.

• Skręt jądra - stan, w którym przewód nasienny zawierający naczynia krwionośne, nerwy i rura transportowa nasienia jest skręcony, odcinając krew od jądra. Nieleczony może spowodować utratę jądra.

• Uraz - jądro znajdujące się w pachwinie prawdopodobnie zostanie uszkodzone przez nacisk na kość łonową.

• Przepuklina pachwinowa - luźny otwór między jamą brzuszną a kanałem pachwinowym może wepchnąć jelita w pachwinę.

Jak radzić sobie z wnętrostwo?

Brak jąder - jeden lub oba mogą sprawić, że twój syn będzie świadomy swojego wyglądu. Może istnieć niepokój i stres, aby poradzić sobie z rówieśnikami, jeśli będą musieli rozebrać się przed innymi. Niektóre sposoby radzenia sobie z nimi to:

• Naucz prawidłowego słownictwa do wykorzystania w mosznie i jądrach
• Wyjaśnij, że brak jednego lub obu nie oznacza, że ​​jest niezdrowy
• Przypomnij mu, że nie ma ryzyka żadnej choroby
• Omówić protezę jąder i jej zalety
• Naucz go reagować spokojnie na każdą napomnienie, jakie napotyka
• Zanurz się w luźnej odzieży, aby ukryć ten stan
• Bądź w stałym kontakcie i bądź świadomy wszelkich oznak samotności lub wycofania się

Styl życia i środki zaradcze

Upewnij się, że przeprowadzasz rutynowe kontrole podczas zmiany pieluch i kąpieli. Upewnij się, że bardzo dokładnie monitorujesz okres po leczeniu. Kiedy twój syn wkrótce dojdzie do dojrzewania, wyjaśnij, jakie zmiany fizyczne on może oczekiwać i jak powinien badać jego jądra, aby wyeliminować jakiekolwiek problemy w przyszłości.

Kiedy powinieneś zadzwonić do lekarza?

Jeśli okaże się, że jądra Twojego dziecka nie znajdują się w mosznie, musisz zadzwonić do lekarza. Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne w celu zdiagnozowania niezstąpionego lub cofającego się jądra.

FAQ

1. Czy niezstąpione jądra mogą powodować ból?

Choroba ta nie powoduje bólu i nie wpływa na oddawanie moczu.

2. Czy jądra mogą opaść po porodzie?

W większości przypadków niezstąpione jądra zstępują w ciągu trzech miesięcy po urodzeniu, a lekarze zwykle czekają aż do tego czasu, aby zasugerować jakąkolwiek dalszą diagnozę lub leczenie.

3. Czy są szanse, że moje dziecko rozwinie się w raka jąder, gdy się zestarzeje?

Badania dowiodły, że rak jąder jest jednym z powikłań wnętrostwa. Chociaż operacja poprawia sytuację, istnieje szansa na zdiagnozowanie raka jąder, jeśli masz taki stan.

4. Co się stanie, jeśli niezstąpione jądro pozostanie nieleczone?

Jądro musi pozostać w mosznie, gdzie jest zimno i sprzyja liczbie plemników. Jeśli pozostanie dłużej w ciele, plemniki nie dojrzewają normalnie. Jeśli oba jądra pozostaną niezstąpione, może to później powodować problemy z płodnością. Istnieje również zwiększone ryzyko raka jąder. Może także odciąć dopływ krwi powodując ból w mosznie i trwale uszkadzając się.

Niezstąpione jądra nie są rzadkie i stanowią powód do niepokoju. Jednak w większości przypadków zejście dzieje się naturalnie i nie ma powodów do zmartwień. Potrzebne jest tylko rutynowe monitorowanie.