Choroba tarczycy w ciąży

Zawartość:

{title}

W tym artykule

  • Co to jest zaburzenie tarczycy?
  • W jaki sposób ciąża wpływa na funkcje tarczycy?
  • Nadczynność tarczycy w ciąży
  • W jaki sposób nadczynność tarczycy wpływa na matkę i dziecko?
  • Niedoczynność tarczycy w ciąży
  • Czy niedoczynność tarczycy może wpływać na matkę i dziecko?
  • Czy bezpieczne jest przyjmowanie leków przeciwcukrzycowych podczas ciąży?
  • Dieta, odżywianie i suplementy diety na niedoczynność tarczycy
  • Odżywianie i suplementy diety na niedoczynność tarczycy
  • Jak uniknąć powikłań tarczycy?

Jak tylko twoja ciąża zostanie potwierdzona przez twojego lekarza, zostaniesz poproszony o wykonanie testu tarczycy. Możesz również wziąć jedną, jeśli planujesz począć. Chociaż tarczycy w czasie ciąży jest powszechnym stanem, istnieje możliwość pomylenia jej z innymi regularnymi objawami ciąży z powodu jej podobieństwa. Objawy, takie jak przybranie na wadze, uczucie zmęczenia, dreszcze lub zapomnienie, a nawet obrzęk są typowe dla ciąży i stanu tarczycy.

Co to jest zaburzenie tarczycy?

Tarczyca w kształcie litery H znajduje się z przodu naszej szyi, tuż pod skrzynką głosową. Ma około dwóch cali długości i jest prawie nieważki (mniej niż uncja). Stanowi integralną część układu hormonalnego, który ma kluczowe znaczenie w produkcji hormonów dla twojego organizmu. Gruczoł tarczowy wytwarza dwa główne hormony, T3 i T4. Hormony wytwarzane przez twoją tarczycę kontrolują metabolizm twojego ciała i wiele innych ważnych funkcji organizmu, takich jak waga, rozwój mózgu, funkcje oddechowe, temperatura ciała i poziom cholesterolu. Ważne jest monitorowanie poziomu tarczycy w ciąży, ponieważ może ona mieć znaczący wpływ na płód, w tym na zdolności intelektualne neuronu dziecka.

Problem tarczycy w czasie ciąży jest powszechny, gdy kobieta jest w najlepszym wieku rozrodczym, ale jeśli nie zostanie zdiagnozowana w czasie, jej wpływ może wykraczać poza ciążę. Podczas gdy nadczynność tarczycy powstaje z powodu wysokiego poziomu hormonów we krwi, niedoczynność tarczycy jest spowodowana z powodu obniżonego poziomu hormonów tarczycy we krwi.

W jaki sposób ciąża wpływa na funkcje tarczycy?

Podczas ciąży dwa hormony, estrogeny i ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG) są odpowiedzialne za zwiększenie poziomu tarczycy. Te hormony tarczycy odgrywają istotną rolę, gdy jesteś w ciąży, zarówno w mózgu dziecka, jak i rozwoju układu nerwowego i zdrowia.

Łożysko powoduje hCG, który jest podobny do TSH i stymuluje tarczycy do tworzenia większej ilości hormonów. Wzrost poziomu estrogenów powoduje powstanie globuliny wiążącej się z tarczycy, białka, które pomaga hormonowi tarczycy przemieszczać się we krwi. W pierwszym trymestrze ciąży Twoje dziecko jest zależne od ciebie, ponieważ potrzebuje hormonów tarczycy, które są dostarczane przez łożysko. To potrwa do 12 tygodnia, po którym tarczycy dziecka zacznie działać samodzielnie.

{title}

Konieczne jest przeprowadzenie testu czynności tarczycy w celu wykrycia jakiegokolwiek problemu związanego z ciążą z powodu tarczycy. Jednak zmiany hormonalne mogą pozostać niewykryte i mimo tych testów mogą być trudne do interpretacji. Tarczyca zwiększa się w czasie ciąży, ale to nie wystarczy, aby ją zobaczyć w teście. Problemy związane z tarczycą mogą być trudne do zdiagnozowania w czasie ciąży z powodu wzajemnych objawów zwiększonego poziomu hormonu tarczycy, zmęczenia i wzrostu wielkości tarczycy.

Nadczynność tarczycy w ciąży

Gdy nadczynny narząd produkuje hormon tarczycy w dużych ilościach, stan ten określany jest jako nadczynność tarczycy.

1. Przyczyny nadczynności tarczycy u kobiet w ciąży

Nadczynność tarczycy jest zwykle wywoływana przez chorobę Grave'a, która jest zaburzeniem autoimmunologicznym, w którym układ odpornościowy atakuje komórki i narządy zamiast go chronić. Toksyczne gruczolaki jest również przyczyną, w której guzki, które rosną w gruczole tarczowym, zaczynają wydzielanie hormonów. To zaburza równowagę chemiczną organizmu.

2. Kto jest zagrożony?

U kobiet, u których zdiagnozowano nadczynność tarczycy przed zajściem w ciążę oraz w wywiadzie rodzinnym z tego schorzenia, najprawdopodobniej wystąpi ten stan podczas ciąży.

3. Objawy

Zmęczenie, nudności, wymioty, szybka czynność serca, zmiana apetytu i wzrost poziomu tarczycy oraz wielkość tarczycy są typowymi objawami nadczynności tarczycy. Można również zauważyć zmiany w apetycie i niższą tolerancję na ciepło.

{title}

4. Diagnoza

Przeprowadzając trzy główne testy w celu rozpoznania nadczynności tarczycy, możliwe jest zdiagnozowanie tego stanu u kobiet w ciąży:

    Test TSH

Ten test jest w stanie wykryć niewielkie ilości TSH we krwi i wiadomo, że jest bardzo wrażliwy. Test TSH jest jednym z najdokładniejszych testów do pomiaru aktywności tarczycy.

    Test T3 i T4

Jeżeli test TSH wykazuje, że poziomy są niskie, obowiązkowe jest przeprowadzenie testów T3 i T4. Jeśli poziom wolnego T4 (ta część hormonu tarczycy nie przywiązanego do białka wiążącego się z białkiem tarczycowym) zostanie podniesiony, diagnoza zostaje potwierdzona.

    Test TSI

Test TSI jest przeprowadzany, jeśli kobieta w ciąży przeszła radioterapię, operację chirurgiczną lub zdiagnozowano chorobę Gravesa-Basedowa. Ten test potwierdza obecność przeciwciał TSI w ciele kobiety w ciąży.

5. Leczenie

Leczenie nie jest wymagane w przypadku łagodnej nadczynności tarczycy, gdy poziomy TSH są niskie, ale wolne T4 jest prawidłowe. W przypadku ciężkiego zaburzenia tarczycy, lekarz przepisuje propylotiouracyl (PTU) w małych dawkach w pierwszym trymestrze ciąży. Leki przeciwtarczycowe, metimazol jest przepisywany po pierwszym trymestrze, jeśli to konieczne. W rzadkich przypadkach, gdy pacjent nie reaguje na leczenie, można zalecić operację usunięcia części tarczycy. Nie zaleca się radioaktywnego leczenia jodem u kobiet w ciąży, ponieważ może to uszkodzić tarczycę dziecka.

W jaki sposób nadczynność tarczycy wpływa na matkę i dziecko?

Matka: Nadczynność tarczycy może prowadzić do stanu przedrzucawkowego, przedwczesnego porodu, poronienia i nagłego pogorszenia się objawów nadczynności tarczycy.

Dziecko: Noworodek może cierpieć na szybkie tętno prowadzące do niewydolności serca, słabego przyrostu masy ciała, małej masy urodzeniowej, drażliwości i powiększonej tarczycy powodującej duszność.

Niedoczynność tarczycy w ciąży

Niedobór tyroksyny, hormonu tarczycy, który występuje z powodu niedoczynności tarczycy, znany jest jako niedoczynność tarczycy.

1. Przyczyny niedoczynności tarczycy w ciąży

Niski poziom hormonów tarczycy we krwi jest przyczyną tego stanu, w którym gruczoł tarczycy działa niewystarczająco. Innym powodem jest usunięcie tarczycy, wola endemiczna, niedobór jodu, radioterapia i choroby związane z przysadką. Niedoczynność tarczycy w ciąży jest również spowodowana chorobą Hashimoto, która jest formą zapalenia tarczycy.

2. Kto jest zagrożony?

U kobiet, u których w przeszłości występowała niedoczynność tarczycy lub u których zdiagnozowano tę chorobę w przeszłości, istnieje ryzyko rozwoju tej choroby w czasie ciąży.

3. Objawy

Typowe objawy niedoczynności tarczycy obejmują obrzęk twarzy, zmęczenie, nietolerancję na zimno, zwiększenie masy ciała, obniżenie stężenia, zaciśnięcie lub rozciągnięcie skóry i dyskomfort w jamie brzusznej. Zmniejszone poziomy T4 i wysokie poziomy TSH są również wskaźnikami niedoczynności tarczycy.

{title}

4. Diagnoza

Lekarz sprawdzi, czy wykazano którykolwiek z wyżej wymienionych objawów i poprosi o przeprowadzenie testu TSH i T4 w celu potwierdzenia niedoczynności tarczycy.

5. Leczenie

W czasie ciąży niedoczynność tarczycy leczy się rozpoczynając od tyroksyny, syntetycznego hormonu tarczycy. Tyroksyna jest korzystna dla matki i dziecka i jest również bezpieczna. Kobiety, które rozwinęły ten stan przed ciążą, powinny zwiększyć dawkę po rozmowie z lekarzem, aby utrzymać czynność tarczycy.

Czy niedoczynność tarczycy może wpływać na matkę i dziecko?

Niedoczynność tarczycy może powodować stan przedrzucawkowy, anemię, poród martwego płodu, poronienie, aw rzadkich przypadkach zastoinową niewydolność serca. Hormony tarczycy są niezbędne do wzrostu i rozwoju mózgu i układu nerwowego dziecka. Niedoczynność tarczycy może wpływać na ten obszar, szczególnie jeśli występuje w pierwszym trymestrze ciąży.

Czy bezpieczne jest przyjmowanie leków przeciwcukrzycowych podczas ciąży?

Tak, można bezpiecznie przyjmować leki przeciw tarczycy w czasie ciąży. W rzeczywistości nie jest bezpieczne utrzymywanie stanu niedoczynności tarczycy lub nadczynności tarczycy bez leczenia, podczas gdy jedna jest w ciąży. Leki powinny być przyjmowane i powinny być ściśle monitorowane. Lewotyroksyna jest syntetyczną formą hormonu tarczycy, która jest bezpieczna dla niemowląt i jest powszechnie stosowana w leczeniu tego schorzenia.

Dieta, odżywianie i suplementy diety na niedoczynność tarczycy

Ciało wymaga dużych ilości składników odżywczych w czasie ciąży, ponieważ musi równoważyć zdrowie matki i dziecka. W tym czasie lekarze zalecają przyszłej matce przestrzeganie zrównoważonej diety i czerpanie niezbędnych składników odżywczych z prenatalnych witamin i suplementów mineralnych na bazie jodu.

Odżywianie i suplementy diety na niedoczynność tarczycy

Kobiety w ciąży, u których zdiagnozowano niedoczynność tarczycy, powinny zapewnić sobie zalecaną dawkę jodu w codziennej diecie, a zastąpienie jodowanej soli normalną solą jest jednym ze sposobów. Jedzenie zieleni, takiej jak szpinak, kozieradka i liście sałaty, zapewnia magnez niezbędny do funkcjonowania tarczycy. Jagody i truskawki są świetne dla układu odpornościowego i zawierają przeciwutleniacze, więc upewnij się, że są częścią Twojej diety. Obejmują jaja, orzechy włoskie, grzyby i ryby podobne do łososia w diecie, aby uzyskać kwasy tłuszczowe Omega 3 i selen regulujący hormony w naturalny sposób. Witamina B6 jest szczególnie korzystna w okresie ciąży.

{title}

Jak uniknąć powikłań tarczycy?

Twoja tarczyca kontroluje każdą komórkę w twoim ciele, a bez jej obecności organizm zwalnia, powodując zmęczenie, przyrost masy ciała, utratę włosów i wiele innych. Oto, w jaki sposób można zapobiec powikłaniom tarczycy i ciąży, wpływając na organizm i dziecko:

  • Trzymaj się z daleka od diet, które zalecają głód na długi czas. Post powoduje ogromną redukcję poziomów T3, co poprawia metabolizm.
  • Gruczoł tarczycy jest podatny na promieniowanie rentgenowskie. Upewnij się, że pytasz o tarczą tarczycy, gdy poddasz się promieniowaniu podczas ciąży.
  • Jeśli jesteś w ciąży i palisz, pora przestać. Osoby z predyspozycją do tarczycy są bardziej zagrożone. Badanie sugeruje, że palenie tytoniu zwiększa ryzyko niedoczynności tarczycy, szczególnie u pacjentów z zapaleniem tarczycy Hashimoto.
  • Aby zmniejszyć wpływ tarczycy na ciążę, kobiety z graniczną niedoczynnością tarczycy powinny rozpoczynać od niskiej dawki hormonu tarczycy na początku ciąży.

Konieczne jest prowadzenie przeglądu objawów nadczynności i niedoczynności tarczycy podczas ciąży, w przypadku których konieczne jest powtarzane badanie poziomów TSH. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zaobserwujesz jakiekolwiek objawy, aby można było podjąć środki ostrożności. Sprawdzając poziom tarczycy, możesz liczyć na bezpieczną i bezproblemową ciążę.

Poprzedni Artykuł Następny Artykuł

Zalecenia Dla Moms.‼