Bezdech senny u niemowląt: przyczyny, diagnoza i leczenie
W tym artykule
- Co to jest bezdech senny?
- Jakie są jego przyczyny?
- Jakie dzieci są narażone na bezdech senny?
- Komplikacje
- Objawy bezdechu sennego u niemowląt
- Jak diagnozuje się?
- Leczenie
- Kiedy zadzwonić do lekarza?
Rodzice muszą zachować ostrożność, jeśli chodzi o zdrowie ich noworodka. Pierwsze kilka miesięcy po urodzeniu są kluczowe, dlatego rodzice muszą zwracać uwagę na wszystkie oznaki zdrowia ich dziecka. Dziecko ma ważne etapy rozwoju w pierwszych miesiącach, dlatego ważne jest, aby nie utrudniać ich rozwoju. Zdobycie świadomości o poważnym zaburzeniu zwanym bezdechem sennym jest niezbędne, ponieważ wymaga uważnej obserwacji i identyfikacji.
Co to jest bezdech senny?
Przerwanie oddychania podczas snu nazywa się bezdechem sennym. Jest to potencjalnie szkodliwy stan i może powodować poważne komplikacje, gdy nie jest leczone we właściwym czasie. U niemowląt bezdech senny może prowadzić do spowolnienia akcji serca i słabego wzrostu. Częściowa przerwa w oddychaniu nazywana jest hypopneas, natomiast całkowita przerwa w oddychaniu nazywana jest bezdechem. Bezdech senny można podzielić na trzy typy:
Obturacyjny bezdech senny
Ten typ bezdechu występuje, gdy górna droga oddechowa jest zablokowana z powodu zapadnięcia się miękkiej tkanki w tylnej części gardła.
Centralny bezdech senny
Bezdech środkowy może wystąpić z powodu problemu w sercu lub mózgu, gdzie organizm zatrzymuje wysiłek, aby oddychać. Nie ma blokady w mózgu, ale nie wysyła ona sygnałów do mięśni, aby oddychać.
Bezdech mieszany
Jak sama nazwa wskazuje, jest to połączenie centralnego i obturacyjnego bezdechu. Jest to forma bezdechu najczęściej obserwowana u małych, przedwcześnie urodzonych niemowląt.
Jakie są jego przyczyny?
Bezdech senny może wynikać z kilku powodów. Niektóre z przyczyn bezdechu sennego to:
- Relaks mięśnie podczas snu. Nasze mięśnie rozluźniają się, gdy śpimy, ale w przypadku obturacyjnego bezdechu sennego mięśnie rozluźniają się bardziej niż jest to konieczne, powodując zapadnięcie się dróg oddechowych i utrudniając oddychanie. Powiększone migdałki i migdałki są również przyczyną obturacyjnego bezdechu.
- Historia rodzinna bezdechów
- Nadwaga
- Zespół Downa
- Porażenie mózgowe
- Zniekształcenia w jamie ustnej, szczęce i gardzieli
- Stosunkowo dłuższa szyjka
- Duży język, który może spaść i zablokować drogi oddechowe podczas snu
U niemowląt może być kilka innych przyczyn bezdechu sennego.
- Krwawienie w mózgu
- Choroba układu oddechowego
- Problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak refluks
- Infekcja
- Napady padaczkowe
- Brak równowagi w chemii organizmu jak nieprawidłowe ilości wapnia lub glukozy w organizmie
- Narażenie na szkodliwe i toksyczne chemikalia
Jakie dzieci są narażone na bezdech senny?
Każde dziecko może mieć bezdech, ale jest to bardziej powszechny stan u wcześniaków. Dłuższa przerwa czasu przedwczesnego porodu, wyższe ryzyko bezdechu. U niemowląt urodzonych przed 37 tygodniem ciąży stan ten nazywa się bezdechem wcześniactwa. U niemowląt urodzonych po 37 tygodniach lub później nazywa się to bezdechem niemowlęcym. Według doniesień około 84 procent niedowartościowych dzieci ważących mniej niż 1 kilogram ma ryzyko bezdechu. Ryzyko to zmniejsza się do 25 procent wśród dzieci, które ważą około 2, 5 kg przy urodzeniu.
Zespół Downa i wrodzone stany mogą również wpływać na górne drogi oddechowe, powodując bezdech senny. Większość dzieci z zespołem Downa cierpi również na bezdech senny.
Komplikacje
Bezdech senny jest poważnym stanem zdrowia, szczególnie u wcześniaków. W rzadkich przypadkach może to być śmiertelne. W tym stanie, gdy dziecko przestaje oddychać, poziom tlenu w krwi spada, a poziom dwutlenku węgla wzrasta. Może to również spowodować spadek częstości akcji serca i utratę przytomności.
Objawy bezdechu sennego u niemowląt
Rodzic musi przez cały czas być przytomny, aby obserwować wszelkie oznaki bezdechu. Muszą być bardzo ostrożni, gdy chodzi o wcześniaki lub niedowagę dzieci. Według American Academy of Sleep Medicine, przerwanie oddychania do 15 sekund jest normalne i nazywa się to oddychaniem okresowym. Okresowe oddychanie nie jest objawem bezdechu. Jednak wzrost czasu wstrzymywania oddechu jest alarmującym sygnałem.
Oto objawy bezdechu sennego u niemowląt, na które rodzice powinni uważać:
Skóra staje się niebieska: Czoło i ciało niemowlęcia zmieniające kolor na niebieski wskazują, że poziom tlenu we krwi jest niski. Należy pamiętać, że czasami skóra wokół ust dziecka lub stóp może stać się niebieskawa, jeśli dziecko jest przeziębione lub płacze.
Sapanie: Zdarza się po długim ustaniu oddechu. Z powodu niedojrzałości układu oddechowego u wcześniaków, mózg nie wysyła sygnałów do mięśni, aby oddychać. Jest to wyraźny wskaźnik centralnego bezdechu sennego.
Limpness: Limp mięśnie są poważnym efektem bezdechu. Łagodność mięśni występuje z powodu skrajnego obniżenia poziomu tlenu we krwi.
Powolne tętno: niemowlęta z bezdechem mają wolniejsze tętno, powodując stan zwany bradykardią , co może prowadzić do nagłej utraty przytomności.
Jak diagnozuje się?
Po podejrzeniu zaburzenia snu należy zabrać dziecko do specjalisty ds. Snu. Lekarz dziecka przeprowadzi kilka badań przed skierowaniem do pediatry pulmonologa. Pomiar poziomu tlenu we krwi, monitorowanie częstości akcji serca i sprawdzenie oddychania to tylko niektóre z testów.
Kolejnym testem przeprowadzanym w celu zdiagnozowania bezdechu jest polisomnogram. Wymaga to pilnej obserwacji dziecka podczas snu i jest przeprowadzane w laboratorium snu przez techników. Ta obserwacja ma na celu uchwycenie fal mózgowych, bicia serca i układu oddechowego, ujawniając charakter problemu z oddychaniem. To bezbolesna procedura.
Leczenie
W zależności od ciężkości bezdechu, lekarz przepisze leki dla dziecka. W przypadku powiększenia migdałków i migdałków należy skonsultować się z lekarzem zajmującym się gardłem lub laryngologiem. W niektórych przypadkach bezdechu obturacyjnego, przez pewien czas używana jest ciągła maszyna z dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych. Monitor bezdechu dziecięcego może być również stosowany w przypadku niemowląt, które wymagają monitorowania układu krążenia w przypadku różnych problemów, które wpływają na oddychanie.
Większość dzieci z bezdechem sennym niemowląt jest zwolniona z tego stanu, gdy rosną, ale bezdech wcześniaków może trwać dłużej.
Uwaga: Rodzice dzieci z bezdechem sennym powinni nauczyć się wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Porozmawiaj o tym z lekarzem i naucz się go, aby przygotować się na wypadek nagłej potrzeby.
Kiedy zadzwonić do lekarza?
W przypadku dzieci z problemami przedwczesnego porodu i niedowagi rodzice muszą zachować szczególną ostrożność. Kiedy przerwa w oddychaniu trwa dłużej niż 15 sekund, a dziecko nie reaguje na delikatne drżenie, natychmiast wezwij lekarza.
Chociaż bezdech senny jest poważnym stanem, właściwe kroki we właściwym czasie mogą pomóc rodzicom w leczeniu tego stanu u noworodka. Dokładne obserwacje i konsultacje są obowiązkowe dla właściwej procedury poradnictwa i leczenia.