Test ciążowy: ekran czynnika Rh i przeciwciała

Zawartość:

W tym artykule

• Co to jest czynnik Rh we krwi?
• Stan Rh i komplikacje ciąży
• Co jeśli jestem Rhesus Negative?
• W jaki sposób krew dziecka miesza się z krwią matki?
• Badanie krwi na ekranie stanu i przeciwciała Rh
• Co się stanie, jeśli moje dziecko i ja rozwiniemy przeciwciała?
• Zapobieganie rozwojowi przeciwciał
• Rh Niekompatybilność Leczenie

Jest kilka czynników, o których musisz wiedzieć, kiedy jesteś w ciąży, szczególnie te, które przekazujesz dziecku. Nie tylko twoja grupa krwi, twoje dziecko również dziedziczy właściwość znaną jako czynnik Rh (lub czynnik Rh), który jest ściśle związany z ich zdrowiem. Aby ustalić, czy Twoje dziecko ma Rh dodatnie lub ujemne, najpierw musisz poznać kilka podstawowych zasad.

Co to jest czynnik Rh we krwi?

Dziedziczone białko, które znajduje się na powierzchni RBC (czerwonych ciałek krwi) nazywa się czynnikiem Rh lub Rhesus. Zwykle jesteś Rh pozytywny, jeśli to białko jest obecne we krwi i Rh ujemne, jeśli tak nie jest. Konieczne jest poznanie swojego czynnika Rh w przypadku nagłych przypadków medycznych w celu przetoczenia krwi i uniknięcia powikłań podczas porodu.

Aby lepiej zrozumieć czynnik Rh, musisz również wiedzieć o antygenach. Zasadniczo antygeny są substancjami, które po wejściu do organizmu pobudzają układ odpornościowy do wytwarzania przeciwciał, które pomagają zwalczać infekcje. Różnica między grupą krwi Rh a współczynnikiem Rh jest również warta zapamiętania, ponieważ te dwa są często mylone jako takie same. Grupa krwi Rh odnosi się do zestawu 50 antygenów, podczas gdy czynnik Rh jest związany tylko z antygenem D i jest odpowiedzialny za określenie, czy jesteś Rh dodatni czy ujemny.

Rh Pozytywny

Jeśli twoja krew ma czynnik Rh, wtedy jesteś nazywany Rh dodatnim. 85% światowej populacji ma Rh dodatnie i możesz uważać się za jedną z większości.

Rh Negatywny

Posiadanie grupy Rh ujemnej w ciąży nie wpływa w żaden sposób na twoje zdrowie ani nie wskazuje na jakąkolwiek chorobę. Wirusowe białko Rh nie występuje na powierzchni twoich czerwonych krwinek, gdy jesteś testowany na Rh ujemny.

Stan Rh i komplikacje ciąży

Każda kobieta w ciąży musi mieć swój czynnik Rh przebadany podczas pierwszej wizyty w okresie prenatalnym, a zwykle odbywa się to poprzez pobranie próbek krwi z żyły w ramieniu. Rh niekompatybilność między tobą a twoim dzieckiem nie jest zbyt wielkim problemem, jeśli jesteś Rh dodatni, ale jeśli jesteś matką ujemną Rh, istnieją pewne środki ostrożności, które lekarz zaleci podczas ciąży i okresu porodu.

Jeśli masz Rh ujemny, a twój mąż jest Rh dodatni, istnieje duże prawdopodobieństwo, że twoje dziecko będzie miało Rh dodatnie, a twoja grupa krwi będzie niezgodna z twoją piersią. Nie będzie to znane, dopóki dziecko nie pojawi się na świecie, ale lepiej jest założyć je i podjąć odpowiednie środki ostrożności.

Rh-Incompatible

Twoje ciało ma tendencję do walki z jakimkolwiek ciałem obcym, które dostaje się do twojego systemu, i aby to zrobić produkuje przeciwciała, które są jak twoi mali żołnierze. Jeśli jesteś matką Rh ujemną i nosisz Rh dodatnie dziecko, twoje ciało prawdopodobnie wytworzy białka znane jako przeciwciała Rh, gdy wejdzie w kontakt z krwią dziecka. Ta niezgodność nie powoduje żadnych znanych obaw podczas obecnej ciąży negatywnej Rh (zakładając, że jest to twoja pierwsza), ale twoja następna ciąża może być powodem do niepokoju. Postaraj się przyjąć jak najwięcej pozytywnych przeciwciał, które pozwala ci ciąża. Twój lekarz będzie w stanie poprowadzić cię na podstawie tego samego stanu.

Rh Wykres rodzica i dziecka

Aby zrozumieć różne możliwości twojego dziecka, które jest Rh dodatnie lub ujemne, ważne jest, aby analizować krew partnera i jego typ Rh.

Kompatybilność z krwią podczas ciąży

Czynnik ojca RhCzynnik Rh dzieckaŚrodki ostrożnościRh pozytywneJeśli rodzice są homozygotami - 100% pozytywnych Jeśli rodzice są heterozygotami 50% dodatnimi Jeśli jeden z rodziców jest homozygotą, a drugi jest heterozygotą - 75% dodatnimŻadenRh ujemnyKrew dziecka w 100% przypadków będzie ujemna RH.ŻadenRh ujemnyJeśli RH dodatni partner lub partner homozygot dla RH - 50% pozytywny;ŻadenRh pozytywneRówna możliwość bycia Rh dodatnim lub Rh ujemnymIniekcje immunoglobulin Rh

Czynnik matki Rh

Rh pozytywne

Rh ujemny

Rh pozytywne

Rh ujemny

Źródło:

Rh Uczulenie

Bycie niezgodnym Rh może nie zaszkodzić dziecku podczas obecnej ciąży (jeśli jest to twoja pierwsza) . Jednakże, jeśli i kiedy krew dziecka zmiesza się z twoją (możliwość podczas ciąży i porodu), twój układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała, aby chronić się przed tą krwią Rh + Ve. Jest to znane jako uczulenie na Rh, a jeśli zajdziesz w ciążę z Rh dodatnim dzieckiem w późniejszej ciąży, te pozytywne przeciwciała w ciąży zaatakują krew dziecka.

Co jeśli jestem Rhesus Negative?

Podczas pierwszej wizyty u lekarza w celu wykonania badania prenatalnego, przeprowadzony zostanie test ciążowy Rh, a jeśli okaże się, że Rhesus jest ujemny, ojciec dziecka zostanie poddany testom w celu sprawdzenia jego skuteczności. . Jeśli twój partner ma również negatywny wynik Rh, twoje dziecko będzie miało negatywny wynik Rh (ponieważ dwie negatywy nie mogą stworzyć pozytywu), pozwalając swojemu ciału traktować je jako własne.

Istnieje ogromna możliwość, że twój płód będzie nosił czynnik Rh dodatni, jeśli biologiczny ojciec dziecka jest sam Rh dodatni. Twoje dziecko (w przypadku pierwszej ciąży) nie stanie się nic złego, ponieważ przeciwciała przeciwko czynnikowi Rh nie zostały jeszcze stworzone przez twoje ciało, ale twoja druga ciąża może okazać się bardzo ryzykowna. Ciało matki wytwarza te przeciwciała w stosunku do tego pozytywnego czynnika Rh podczas pierwszej ciąży i pozostaje w swoim systemie przez całe życie. Jeśli jesteś Rh ujemny i spodziewasz się dziecka Rh w czasie drugiej ciąży, te przeciwciała stworzone przez twoje ciało będą dalej atakować RBC dziecka. W wyniku tego dziecko może stać się wysoce anemiczne, co może być również śmiertelne. Dziecko może cierpieć na żółtaczkę, co zdarza się z powodu niewydolności wątroby w celu przetworzenia dużej ilości bilirubiny, która jest produkowana, gdy dochodzi do rozkładu czerwonych krwinek.

W jaki sposób krew dziecka miesza się z krwią matki?

Krew matki nie miesza się z jej dzieckiem w trakcie ciąży, chyba że zostanie przeprowadzona jak amniopunkcja . Inne czynniki, takie jak krwawienie z pochwy lub traumatyczne wydarzenia, takie jak wypadek samochodowy, upadek lub trudne porody, mogą również powodować mieszanie się krwi dziecka z krwią matki. Ponadto podczas porodu istnieje możliwość zmieszania komórek krwi dziecka z krwią matki.

Badanie krwi na ekranie stanu i przeciwciała Rh

Testy przesiewowe przeciwciał podczas ciąży są przeprowadzane w celu określenia obecności pewnych przeciwciał w organizmie. Test ten jest szczególnie ważny, ponieważ przeciwciała te mogą atakować czerwone krwinki prowadzące do niedoboru tego ostatniego. Poniżej przedstawiono niektóre badania krwi zalecane przez lekarzy

Test Coombsa (bezpośredni i pośredni)

Test Coombsa (bezpośredni i pośredni) jest skutecznym testem przesiewowym na obecność przeciwciał, który można przeprowadzić w czasie ciąży w celu identyfikacji przeciwciał atakujących czerwone krwinki w ciele matki.

Bezpośredni test Coombsa

Ten test jest skuteczny w identyfikacji czerwonych krwinek, które mają przyłączone do nich przeciwciała. Dokonuje się tego poprzez pobranie próbki czerwonych krwinek z ciała matki. Ten test jest również przeprowadzany na noworodku, aby dowiedzieć się, czy przeciwciała wytwarzane przez ciało matki podróżowały przez łożysko do dziecka.

Pośredni test Coombsa

Ten test przeprowadza się, pobierając próbkę surowicy (ciekłą część krwi) i wykrywając przeciwciała grup krwi w ciąży, które są już obecne w krwiobiegu. Mogą one wiązać się z niektórymi komórkami krwi, powodując komplikacje zdrowotne, jeśli krew matki i dziecka miesza się. Test ten przeprowadza się również przed transfuzją krwi w celu oceny przeciwciał we krwi dawcy / biorcy.

Co się stanie, jeśli moje dziecko i ja rozwiniemy przeciwciała?

Niemowlęta też mogą wytwarzać przeciwciała, ale jest to powolny proces, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest dojrzały i funkcjonalny, dopóki nie osiągnie wieku 6-8 miesięcy. Pozostają podatne na choroby i choroby. Odpowiedź immunologiczna nie jest jednak podtrzymywana, a wirus lub bakteria nie są rozpoznawane, dopóki nie osiągną miesiąca.

Zapobieganie rozwojowi przeciwciał

Jak wspomniano wcześniej, przeciwciała są białkami krwi, które są opracowywane przez ludzkie ciało w celu zwalczania dowolnego antygenu. Te przeciwciała reagują chemicznie z wszelkimi obcymi substancjami, takimi jak bakterie i wirusy we krwi, aby zwalczać ich obecność. Są również znane jako immunoglobuliny.

Niedopuszczalności Rh można zapobiec dzięki specjalnym immunoglobulinom, znanym również jako RhoGAM. Jeśli ojciec niemowlęcia jest Rh dodatni lub niepotwierdzona grupa krwi, matka jest wstrzykiwana RhoGAM w drugim trymestrze ciąży. Drugie wstrzyknięcie podaje się w ciągu kilku dni po porodzie, jeśli dziecko ma Rh dodatnie.

Wstrzyknięcia RhoGAM są użyteczne w zapobieganiu rozwojowi przeciwciał przeciwko krwi Rh dodatniej. Kobiety z Rh ujemną grupą krwi w czasie ciąży powinny być wstrzykiwane z RhoGAM po każdej ciąży, poronieniu lub aborcji lub jeśli matka została poddana amniopunkcji.

Rh Niekompatybilność Leczenie

Rh Niekompatybilność polega na hamowaniu wpływu niezgodności. Noworodek jest leczony w następujący sposób:

• Transfuzje krwi
• Płyny nawilżające
• Elektrolity regulujące metabolizm
• Fototerapia (Trzymanie dziecka w pobliżu lamp fluorescencyjnych, aby zapobiec nadmiernemu tworzeniu się bilirubiny we krwi)

Znajomość czynników Rh rodziców pomaga w przewidywaniu ryzyka dla zdrowia matki i dziecka. Upewnij się, że jesteś testowany jako część rutynowych testów ciążowych i poinformuj swojego lekarza, jeśli istnieje taka medyczna niezgodność między tobą a twoim partnerem.