Nakłucie lędźwiowe (kręgosłupa) u dzieci
W tym artykule
- Co to jest nakłucie lędźwiowe
- Dlaczego Spinal Tap wykonuje się na dzieciach
- Procedura nakłucia lędźwiowego
- Jak przygotować dziecko do nakłucia lędźwiowego
- Korzyści z nakłucia lędźwiowego
- Skutki uboczne Spinal Tap na dzieci
- Jakie są związane z tym ryzyka
- Należy zachować po punkcji lędźwiowej
- Kiedy skonsultować się z lekarzem
- Najczęściej zadawane pytania
Jeśli twoje dziecko jest chore od dłuższego czasu i nie reaguje dobrze na różne leki, w takim przypadku lekarz może zalecić "nakłucie lędźwiowe" dla Twojego dziecka. Sama nazwa zabiegu może cię przerazić, ale nie ma powodu do paniki. Przeczytaj ten artykuł, aby dowiedzieć się, co to jest punkcja lędźwiowa i jakie są jej zalety i wady.
Co to jest nakłucie lędźwiowe
Nakłucie lędźwiowe występuje wtedy, gdy w dolnej części pleców dziecka umieszcza się igłę w celu wydzielenia przezroczystego płynu zwanego płynem mózgowo-rdzeniowym. Po wyjęciu małej ilości płynu igła jest następnie wyjmowana. Oczywiście, jako rodzic, będziesz się martwić, ponieważ procedura może wydawać się przerażająca i bolesna, jednak bardziej niż ból może powodować dyskomfort dla dziecka.
Dlaczego Spinal Tap wykonuje się na dzieciach
Jeśli lekarz twojego dziecka sugeruje nakłucie lędźwiowe, z pewnością myślisz, że coś jest nie tak. Ale powinieneś znać powody, dla których lekarz podejmuje tę decyzję:
1. Aby wykryć jakiekolwiek wirusowe lub bakteryjne infekcje
Wiele razy bakterie lub wirusy mogą schronić się w płynie mózgowo-rdzeniowym przez ucieczkę z nerwów lub krwi i mogą powodować uszkodzenie układu nerwowego, prowadząc w ten sposób do stanów medycznych, takich jak kiła.
2. Aby wykryć septę noworodkową
Lekarz może zasugerować nakłucie lędźwiowe w celu zarejestrowania obecności jakichkolwiek patogenów w płynie mózgowo-rdzeniowym. Można to zrobić, aby sprawdzić, czy przyczyną sepsy może być infekcja układu nerwowego.
3. Wykrywać dolegliwości układu nerwowego
Stany takie jak zespół Guillain-Barre i stwardnienie rozsiane to zaburzenia lub zaburzenia układu nerwowego, które można wykryć jedynie przez sprawdzenie płynu mózgowo-rdzeniowego.
4. Aby sprawdzić krwotok podpajęczynówkowy
Krwotok podpajęczynówkowy może wystąpić w przypadku krwawienia w przestrzeni podpajęczynówkowej, co może wystąpić z powodu urazu głowy lub tętniaka.
5. Aby sprawdzić raka
Niektóre rodzaje nowotworów, takie jak chłoniak i białaczka, można łatwo ustalić u dzieci, sprawdzając ich płyn rdzeniowy.
6. W przypadku procedur specjalnych
Czasami do specjalnych celów obrazowania i lepszego widzenia układu nerwowego lub niektórych opcji leczenia, takich jak podawanie leków chemioterapeutycznych, zaleca się nakłucie lędźwiowe.
Procedura nakłucia lędźwiowego
Cała procedura nakłucia lędźwiowego zajmuje około pół godziny. W tej procedurze lekarz ostrożnie wkłada bardzo cienką igłę tuż poniżej rdzenia kręgowego w celu wydzielenia płynu mózgowo-rdzeniowego.
1. Dla dzieci
Niemowlęta i młodsze dzieci są zwykle ustawione po ich stronie, z kolanami złożonymi w kierunku podbródka.
2. Dla dzieci
Starsze dzieci mogą usiąść na zabieg z głową pochyloną do przodu lub leżąc na boku.
Po zebraniu płynu, igła jest ostrożnie wyjmowana, a lekarz umieszcza mały bandaż w miejscu, gdzie została włożona igła.
Jak przygotować dziecko do nakłucia lędźwiowego
Gdy lekarz wyjaśni ci szczegółową procedurę, możesz zostać poproszony o podpisanie pewnych formularzy zgody, które mogą świadczyć o tym, że rozumiesz procedurę i związane z nią ryzyko, a tym samym wyrażają na nią zgodę. Twój lekarz może chcieć wiedzieć o historii choroby twojego dziecka i może zadawać pytania dotyczące jakichkolwiek alergii leczniczych. Może także zasugerować, abyś przestał podawać leki, które dziecko może przyjmować. Może on również zalecić zmiany diety dziecka, które należy wykonać kilka tygodni przed zabiegiem.
Korzyści z nakłucia lędźwiowego
Oto kilka zalet nakłucia lędźwiowego lub nakłucia lędźwiowego:
- Może uratować twoje dziecko przed narażeniem na niewłaściwe leczenie i leki.
- Pomaga w tworzeniu niektórych chorób lub chorób zagrażających życiu.
- Zapalenie opon mózgowych, bardzo poważne schorzenie medyczne, może zostać zdiagnozowane tylko za pomocą tej procedury.
Jest to procedura inwazyjna, a zatem do czasu, gdy jest to absolutnie konieczne, lekarz nie może zalecić przebicia lędźwiowego swojemu dziecku.
Skutki uboczne Spinal Tap na dzieci
Jeśli Twoje dziecko wymaga tej procedury, ważne jest, abyś znał również jej skutki uboczne. Poniżej przedstawiono niektóre nakłucia lędźwiowe u niemowląt:
- Może powodować ból głowy i może sprawić, że twoje dziecko będzie wybredne i zepsute.
- Może powodować miejscowy obrzęk w miejscu wstrzyknięcia.
- Może nawet powodować ból pleców.
Jakie są związane z tym ryzyka
Chociaż procedura ta wymaga minimalnego ryzyka, ponieważ jest wykonywana wyłącznie przez wyszkolonych specjalistów, jednak w niektórych przypadkach mogą wystąpić następujące zagrożenia:
- Nakłucie lędźwiowe lub nakłucie lędźwiowe noworodka może spowodować zmniejszenie częstości akcji serca u chorych i wcześniaków. Takie dzieci mogą również wymagać dodatkowego zaopatrzenia w tlen.
- Niewłaściwa higiena może prowadzić do infekcji w miejscu wstrzyknięcia, co może spowodować zakażenie układu nerwowego.
- Zabieg może nawet doprowadzić do zerwania naczyń krwionośnych w dolnej części pleców. Wypływająca krew może osiągnąć przestrzeń podpajęczynówkową i może prowadzić do różnych zaburzeń neurologicznych.
- Jeśli dziecko porusza się podczas zabiegu lub nie jest trzymane prawidłowo, istnieje ryzyko przemieszania krwi w płynie mózgowo-rdzeniowym. Ten zmieszany płyn jest bezużyteczny, a procedurę można powtórzyć dopiero po kilku miesiącach.
Należy zachować po punkcji lędźwiowej
Bardzo ważne jest, aby dobrze dbać o swoje dziecko po zakończeniu procedury. Oto kilka punktów, o których warto pamiętać:
1. Zwiększ spożycie płynów
Upewnij się, że twoje dziecko pobiera odpowiednią ilość wody, aby uzupełnić utracony płyn mózgowo-rdzeniowy. Spraw, by napił się wody, soków, zup i innych płynów, aby pobudzić jego spożycie.
2. Duży odpoczynek
Odpoczynek po zabiegu jest koniecznością. Upewnij się, że twoje dziecko będzie miało duży odpoczynek po zabiegu, aby pomóc jego ciału wyleczyć się z zabiegu.
3. Brak energicznych aktywności fizycznych
Upewnij się, że Twoje dziecko nie porusza się zbyt długo i nie oddaje się żadnej intensywnej aktywności fizycznej, ponieważ może to prowadzić do wycieku płynu.
4. Utrzymuj higienę
Miejsce wstrzyknięcia należy utrzymywać w czystości, a następnie zmieniać bandaż lub postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Takie postępowanie może utrzymać czystość obszaru i zmniejszyć ryzyko infekcji.
Kiedy skonsultować się z lekarzem
Musisz ubiegać się o natychmiastową pomoc lekarską w następujących przypadkach:
1. Nieustający płacz
Jeśli po zabiegu dziecko płacze bez wyraźnego powodu, należy natychmiast zabrać go do lekarza.
2. Napady lub drgawki
Jeśli po nakłuciu lędźwiowym twoje dziecko doświadcza jakiegokolwiek napadu lub ataku, powinieneś wcześniej zasięgnąć pomocy medycznej.
3. Wymioty
Czasami dziecko może wymiotować podczas zabiegu; jednak, jeśli Twoje dziecko wymiotuje po kilku godzinach lub po kilku dniach od zabiegu, może to świadczyć o pewnych komplikacjach.
4. Zmęczony lub senny
Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko jest zbyt senne lub zmęczone po zabiegu lub poziom jego energii wydaje się niski, powinieneś skonsultować się z lekarzem.
5. Odmawia jeść lub pić
Jeśli Twoje dziecko nie chce jeść ani pić po zabiegu, musisz zgłosić to lekarzowi.
Najczęściej zadawane pytania
Oto kilka najczęściej zadawanych pytań dotyczących punkcji lędźwiowej u noworodków i dzieci:
1. Jak zachować spokój mojego dziecka podczas zabiegu?
Musisz być blisko swojego dziecka i starać się go rozpraszać. Jeśli jest na tyle dorosły, aby zrozumieć, to powinieneś przygotować go mentalnie na to samo i powiedzieć mu, czego powinien oczekiwać od zabiegu. Młodszym dzieciom lub dzieciom można podawać roztwór sacharozy, który działa jak środek uspokajający i zapewnia im spokój podczas zabiegu.
2. Ile czasu zajmie procedura?
Procedura nakłucia lędźwiowego dla wcześniaka lub dziecka w każdym wieku trwa zaledwie minutę lub dwie, jeśli leży w prawidłowej pozycji i znajduje się w spokojnym stanie.
Ta inwazyjna procedura może rodzić wiele pytań w umysłach rodziców, ale ważne jest, aby zrozumieć, że czasami może to być jedyna opcja wykrywania pewnych stanów zagrażających życiu u dzieci. Jednakże, jeśli masz wątpliwości dotyczące procedury, powinieneś skontaktować się z lekarzem najwcześniej.