Poziomy HCG - Poznaj bliźniaczą ciążę lepiej
W tym artykule
- Połączenie między HCG i Twins
- Rola poziomu HCG w podwójnej ciąży
- Kiedy jest produkowane HCG?
- Dlaczego przeprowadzany jest test poziomu HCG?
- Czy test poziomu HCG powoduje ból?
- Poziom HCG w ciążach pojedynczych i podwójnych
- Jak często mnoży się HCG?
- Co może mieć wpływ na poziomy HCG?
- Czy wysoki poziom HCG oznacza, że będziesz miał bliźnięta?
Naturalne jest oczekiwanie, że matki będą pełne pytań. Ponieważ ciąże bliźniąt lub ciąże mnogie różnią się nieco od ciąż pojedynczych, możesz napotkać więcej pytań niż zwykle. W jaki sposób ciąża bliźniacza różni się od pojedynczej ciąży? To i szczegółowe informacje o tym, w jaki sposób HCG odgrywa w nim rolę omówiono w poniższym artykule.
Połączenie między HCG i Twins
HCG lub ludzka gonadotropina kosmówkowa to hormon pomagający w wykryciu ciąży. Dla pojedynczego dziecka poziom HCG waha się od 70 do 750 mIU / ml (tj. Milli jednostek międzynarodowych na mililitr, który jest jednostką do pomiaru hormonów). Wysokie poziomy HCG można znaleźć dla bliźniaków we wczesnym stadium ciąży. Normalny poziom HCG dla bliźniąt jest o 30% do 50% wyższy niż w przypadku pojedynczej ciąży, gdzieś od około 200 do 1750 mIU / ml.
Poziom HCG może podwajać się co 2-3 dni we wczesnej ciąży. Badania krwi dają najlepsze wyniki, gdy przyjmowane są 7-8 dni po owulacji. Większość testów domowych może wykryć ciążę na 4 do 5 dni przed następnym przewidywanym okresem.
Rola poziomu HCG w podwójnej ciąży
Ciało nie wytwarza HCG; raczej pochodzi wyłącznie od rozwijającego się dziecka. Każde rozwijające się dziecko wydziela normalną ilość HCG, która jest podwójną normalną ilością w przypadku bliźniąt w porównaniu z pojedynczą ciążą. Hormony te działają wspólnie, aby zagęścić podszewkę macicy, która wspiera dziecko w czasie ciąży.
Progesteron jest hormonem, który pobudza macicę do przygotowania się do ciąży. Jest wytwarzany przez ciałko żółte (gruczoł dokrewny w jajniku). Celem HCG jest utrzymywanie równowagi poziomów progesteronu do czasu, aż łożysko zostanie wystarczająco rozwinięte, aby wytworzyć własny progesteron.
Gdy spodziewasz się bliźniaka, poziom HCG gwałtownie wzrasta w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży w porównaniu z ciążą pojedynczą, co przyspiesza wykrycie HCG w teście krwi i moczu. Podwaja się co 48 do 72 godzin.
Negatywną stroną wysokich poziomów HCG dla bliźniąt jest to, że może prowadzić do większej porannej choroby podczas wczesnej ciąży, co oznacza więcej nudności i wymiotów.
Kiedy jest produkowane HCG?
HCG jest produkowany w łożysku zaraz po implantacji. Można go wykryć we krwi lub moczu kobiety we wczesnych stadiach ciąży za pomocą testów HCG. Ponieważ poziom hormonów może ulegać wahaniom przed okresami, najlepiej jest testować po tym, jak przegapi się okresy.
Czasami wysoki poziom HCG, wraz z jego objawami, może również oznaczać ciążę molarną, w której łożysko rośnie nienormalnie, gdy plemniki i jaja łączą się podczas zapłodnienia. Sperma tutaj nawozi z pustym jajkiem, co prowadzi do wzrostu w częściach łożyskowych, ale nie powstaje żadne dziecko. Jest to znana jako całkowita ciąża molowa. Drugi rodzaj to częściowa ciąża molarna, w której masa płodu zawiera zarówno embrion, jak i nienormalne komórki, które mogą mieć poważne wady wrodzone. Zdrowy zarodek zostanie w tym przypadku skonsumowany przez nienormalną masę.
Podwyższony poziom HCG może również wystąpić z powodu ciąży trofoblastycznej, która jest rzadką postacią raka. Jeśli zapewnione jest wczesne leczenie, jest ono wysoce uleczalne. Innym powodem wysokich poziomów może być ciąża pozamaciczna, w której zarodek rośnie poza macicą, tj. W jajowodzie. Musi być natychmiast leczony, ponieważ jajowody nie są przeznaczone do przechowywania rosnącego zarodka.
HCG jest często wstrzykiwany w system dla kobiet w obliczu niepłodności, aby zwiększyć poziom tego hormonu i zwiększyć szanse na ciążę.
Dlaczego przeprowadzany jest test poziomu HCG?
Test poziomu HCG jest wykonywany z wielu powodów:
- Najczęściej wykonywane w celu potwierdzenia ciąży
- Identyfikować i diagnozować wszelkie nieprawidłowości w ciąży, takie jak ciąża pozamaciczna, w której macica rozwija się w jajowodach
- Aby zdiagnozować potencjalne poronienie
- Aby zidentyfikować niskie poziomy białka PAPP-A we krwi, co zwiększa szanse na płód z zespołem Downa
Czy test poziomu HCG powoduje ból?
Istnieją dwa rodzaje testów do identyfikacji poziomu HCG w układzie - badanie moczu i badanie krwi. Z wyjątkiem uczucia ściskania igły podczas badania krwi, nie ma innego bólu związanego z żadnym z tych testów. W przypadkach, gdy dana osoba nie może określić daty owulacji, najlepiej wykonać jeden z tych testów 10 dni po nieudanej miesiączce.
Test moczu lub testy domowe są w 97% dokładne, o ile są wykonane prawidłowo. W tym przypadku test wrażliwy na poziom HCG jest narażony na mocz kobiety bezpośrednio lub poprzez kielich zawierający mocz. Jeżeli pasek zmienia kolor, oznacza to, że wynik testu jest dodatni.
Jakościowe badanie krwi jest najbardziej wiarygodnym i czułym testem do identyfikacji obecności HCG we krwi. Oprócz tego można wykonać ilościowe badania krwi w celu określenia ilości HCG obecnych we krwi, a także w celu określenia poziomów progesteronu, monitorowania ciąży lub prawidłowej identyfikacji i diagnozy ciąż pozamacicznych, raka i szans na poronienie.
U osób z zaburzeniami krzepnięcia mogą wystąpić problemy po wykonaniu badań krwi. Po pobraniu próbek krwi może wystąpić obrzęk w żyłach. Jednak są to rzadkie przypadki i istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo wystąpienia problemów z powodu badań krwi.
Poziom HCG w ciążach pojedynczych i podwójnych
Poziomy HCG różnią się znacznie w przypadku ciąż bliźniaczych lub mnogich w porównaniu z pojedynczą ciążą. Poniżej znajduje się wykres przedstawiający zakres HCG w różnych ciążach.
Wykres poziomu HCG dla bliźniąt i jednej ciąży | ||
Dni z LMP * | Zakres HCG ** dla ciąży SingletonZakres HCG dla wielu ciąż||
28 | 9, 4-1209, 5-120||
33 | 300-600200-1 800||
36 | 1, 200-1, 8002400-36, 000||
40 | 2400-4 8008 700-108, 000||
45 | 12 000-60 00072 000-180 000||
70 | 96 000-144 000348, 000-480 000
* LMP = Ostatni okres menstruacyjny
Jak często mnoży się HCG?
HCG jest najpierw wytwarzany, gdy zarodek zaczyna przyczepiać się do wyściółki macicy. Implantacja występuje średnio w okresie 6-12 dni po zapłodnieniu iw ciągu 9 dni.
Wraz z rozwojem embrionu i rozwojem płodu ilość uwalnianego HCG stale rośnie. Podwaja się w przybliżeniu po każdych 2-3 dniach.
Wraz z rozwojem ciąży wzrasta znacznie spowolnienie. HCG trwa od 72 do 96 godzin, jeśli wynosi 1200 - 6000 mIU / ml surowicy. Wartości HCG powyżej 6000 mIU / ml wymagają podwojenia o cztery lub więcej dni. Gdy poziom HCG osiągnie 1000-2000 mIU / ml, można wykonać USG przezpochwowe, aby zobaczyć co najmniej ciążę ciąży. Wzrost staje się wolniejszy, gdy przekracza 6000 mIU / ml.
Wzrost HCG staje się wolniejszy po dwóch do trzech miesięcy, a ostatecznie poziom HCG zmniejsza się i pozostaje stały przez resztę trwania ciąży. Lekarze mogą uważnie monitorować rozwój ciąży za pomocą ilościowych badań krwi.
Sonogram można wykonać po osiągnięciu poziomu HCG powyżej 6000 mIU / ml, ponieważ zapewniają jaśniejszy obraz ciąży.
Powszechne jest również badanie ultrasonograficzne w przypadku wątpliwości co do poziomu HCG. Może to pomóc w ocenie i ustaleniu wieku płodowego i wzrostu, ponieważ poziomy HCG we krwi są podatne na zmiany. Przesiew pochwowy jest bardzo powszechny, ponieważ jest bardziej dokładny niż skan brzucha.
Uwaga: Należy zachować ostrożność, jeśli poziom HCG jest niski, ponieważ może być oznaką poronienia, jajeczkowania lub ciąży pozamacicznej. Dlatego też należy go regularnie monitorować, aby go zdiagnozować. Może to również wynikać z błędnego obliczenia ciąży.
Możliwe jest posiadanie zdrowego dziecka pomimo niskiego poziomu HCG. W takich sytuacjach wyniki badania ultrasonograficznego po 5-6 tygodniach ciąży są bardziej wiarygodne w porównaniu do wyników uzyskanych z ilościowych wyników testów HCG.
Co może mieć wpływ na poziomy HCG?
Na poziomy HCG może mieć wpływ wiele przyczyn:
1. Wiele ciąż
Każde dziecko w łonie matki uwalnia normalną ilość HCG, co zwiększa ogólny poziom HCG w organizmie. W przypadku bliźniąt, trojaczków lub więcej, często doświadczanych przez starsze kobiety, poziom HCG może być podwójny lub potrójny w porównaniu do normalnego poziomu w pojedynczej ciąży.
2. Wada genetyczna
Niezwykle wysokie poziomy HCG mogą wynikać z powikłań genetycznych podczas zapłodnienia. W rezultacie dziecko może mieć zespół Downa. Ciąża molowa może również wystąpić, gdy łożysko nadmiernie rozwija się do nieprawidłowej masy komórek prowadzącej do kreta. Może to doprowadzić do śmierci dziecka w łonie matki, które może, ale nie musi zostać wykryte.
3. Powikłania genetyczne
Niski poziom HCG można doświadczyć z powodu powikłań genetycznych prowadzących do ciąży pozamacicznej lub poronień. W rezultacie ciąża może być kłopotliwa lub zakończona.
4. Rak
Rak w macicy, żołądku, wątrobie, płucach, trzustce i jelicie grubym może również podnieść poziom HCG.
5. Wpływ czynników
Testy ciążowe wykonywane we wczesnym okresie ciąży lub później w ciągu dnia mogą dawać fałszywie ujemne wyniki ciąży. Najlepsze wyniki uzyskuje się po przetestowaniu pierwszego moczu w ciągu dnia.
6. Zabiegi niepłodności
Często HCG jest wstrzykiwany w celu leczenia niepłodnych kobiet, co ponownie zwiększa poziom HCG w organizmie.
Czy wysoki poziom HCG oznacza, że będziesz miał bliźnięta?
Obecność większych ilości HCG w moczu może być oznaką bliźniąt lub ciąży mnogiej, ale nie zawsze tak jest. Poziom tego hormonu może być różny u kobiet i kobiet lub w czasie ciąży.
Poziom HCG jest bardzo zróżnicowany w ciążach bliźniaczych i ciążach pojedynczych i może być ważnym wyznacznikiem rozpoznania ciąży bliźniaczej. Jednak nie jest to jedyna determinantka wskazująca, że będziesz mieć bliźnięta, ponieważ zwiększony poziom HCG może być również wynikiem kilku innych warunków.