Emergency C- Section
W tym artykule
- Co to jest sekcja awaryjna?
- Przyczyny awaryjnego odcinka C.
- Czy sekcja C w nagłym wypadku jest taka sama jak nieplanowana sekcja C?
- W jaki sposób awaryjna sekcja C różni się od zaplanowanej sekcji C?
- Jakie są komplikacje awaryjnego odcinka C?
- Procedura awaryjnego odcinka C - Czego można się spodziewać
- Odzyskiwanie z sekcji awaryjnego C.
- Wpływ sekcji pierwszej pomocy na ciążę i poród
Poród to bardzo nieprzewidywalny proces. Osoba może mieć bardzo konkretny plan porodu, ale praca może nie przebiegać tak płynnie, jak początkowo przewidywano. Sytuacja może przybierać nieoczekiwane zwroty, a teraz jesteś zmuszony skłaniać się ku sekcji c zamiast normalnego porodu. Jest to w istocie nieplanowana sekcje c, i jest wykonywana ze względu na potrzebę usunięcia dziecka z macicy jako jedyny sposób na przyspieszenie porodu i usunięcie płodu z możliwości uszkodzenia, w tym uszkodzenia mózgu. Podczas gdy nieplanowany C-odcinek nie jest związany z planem urodzin matki, jest to czasami obowiązkowy krok dla bezpieczeństwa dziecka i matki.
Co to jest sekcja awaryjna?
Podczas postępów pracy lekarze muszą odebrać telefon i zdecydować, czy konieczne jest wykonanie sekcji C, a jeśli dziecko lub matka jest wystarczająco stresujące, aby uzasadnić rozpoczęcie nieplanowanego C-odcinka - natychmiast. Zwykle robi się to, gdy natychmiastowa dostawa jest jedyną opcją.
Przyczyny awaryjnego odcinka C.
- Niepokój płodowy : gdy płód nie otrzymuje odpowiedniej ilości tlenu podczas ciąży lub porodu.
- Macierzyństwo : gdy kobieta w ciąży cierpi psychicznie i fizycznie z powodu wyczerpania podczas porodu, zazwyczaj z powodu długotrwałej pracy, odwodnienia, zmienionych parametrów życiowych lub w skrajnych przypadkach kwasicy ketonowej z powodu odwodnienia i długotrwałej pracy.
- Wypadnięty przewód pępowinowy, w którym pępowina dociera do pochwy przez szyjkę macicy przed niemowlęciem, powodując ucisk przewodu i zatrzymanie dostarczania krwi i tlenu do płodu. Jeśli nie zostanie wykonana szybka dostawa, może ona umrzeć lub doznać uszkodzenia mózgu z powodu głodu tlenu.
- Krwotok z matek.
- Tłumienie łożyska, gdy łożysko złuszcza się od ściany macicy.
- Stres związany z porodem powoduje pęknięcie macicy, gdy macica rozdziera się wzdłuż blizny spowodowanej przez poprzednią sekcję "C".
Czy sekcja C w nagłym wypadku jest taka sama jak nieplanowana sekcja C?
Procedura awaryjnego cięcia w skali C różni się od nieplanowanego. Gdy poród nie postępuje, dziecko znajduje się w wyłomie lub na boki, lub gdy skurcze są słabe, wykonuje nieplanowany przekrój. Dostawa jest pilna, ale matka lub dziecko nie znajduje się w sytuacji bezpośredniego zagrożenia życia.
W jaki sposób awaryjna sekcja C różni się od zaplanowanej sekcji C?
Awaryjny odcinek C wykonuje się jako jedyną opcję z powodu wielu nagłych sytuacji zdrowotnych, aby szybko dostarczyć dziecko w ciągu zaledwie kilku minut.
Zaplanowany C-odcinek to planowane cesarskie cięcie, które jest wykonywane w przypadkach, gdy:
- Matka oczekuje wielu dzieci
- Jeśli dziecko znajduje się w pozycji zamka, gdy nadejdzie termin
- Kiedy dziecko nie znajduje się w pozycji zagłówka blisko terminu
- Kiedy matka ma podstawowe problemy zdrowotne, takie jak choroby serca, które mogą być pogorszone przez stres związany z porodem
- Jeśli matka ma infekcję, która może być przeniesiona na dziecko podczas porodu, takie jak opryszczka narządów płciowych, chlamydie i rzeżączka.
Planowane C-sekcje są czasami wybierane i planowane z powodu kilku niemedycznych czynników, takich jak strach i czas porodu, co jest dopuszczalne, o ile matka to rozumie, chociaż planowany C-odcinek jest powszechny i ogólnie bezpieczny nadal jest to poważna operacja, która niesie ze sobą ryzyko jakiegokolwiek zabiegu chirurgicznego.
Jakie są komplikacje awaryjnego odcinka C?
Najpierw wykonywany jest awaryjny odcinek C, ponieważ wystąpiły komplikacje w postępie porodu. Powikłania te wiążą się z pewnym ryzykiem, zarówno podczas procedury, jak i później, i różnią się od tych, które są oczekiwane z planowanego C-sekcji.
- Wysokie szanse na nadmierne krwawienie podczas operacji ze względu na czas kryzysu, który ogranicza planowanie przedoperacyjne.
- Znieczulenie należy podawać szybko, ponieważ istnieje więcej szans na powikłania, ponieważ nie ma wystarczająco dużo czasu na uwzględnienie alergii i wrażliwości pacjenta.
- Pobliskie narządy wewnętrzne matki - jelit i pęcherza są w większym stopniu narażone na obrażenia podczas zabiegu ze względu na szybkość, z jaką wykonuje się zabieg.
- Podobnie szanse na zranienie dziecka są również wysokie w sekcji A w nagłych wypadkach.
- Jeśli nie wykonano wystarczającej ilości wymazów przedoperacyjnych - istnieje więcej szans na infekcje podczas takich operacji ratunkowych jak ta.
Procedura awaryjnego odcinka C - Czego można się spodziewać
Celem awaryjnej procedury sekcji C jest jak najszybsze pozbycie się dziecka, ponieważ liczy się każda chwila, aby uratować życie niemowlęcia lub matki lub obu. Zespół położnika, anestezjologa, pediatry, pielęgniarek i asystentów chirurgicznych będzie pracował razem, aby dostarczyć dziecko. W okresach zagrożenia płodowego zespół noworodków również będzie stał, aby ustabilizować dziecko.
Zazwyczaj stosuje się znieczulenie ogólne, a partnerzy urodzeniowi nie zostaną wpuszczeni do sali operacyjnej.
Po znieczuleniu brzuch zostanie odessany i zdezynfekowany, ścianka brzucha zostanie nacięta, a mięśnie brzucha rozdzielone, aby uzyskać dostęp do macicy. Macica zostanie nacięta, a płyn owodniowy ewakuowany. Dziecko jest wtedy podnoszone, głowa pierwsza, a nos i usta odsysane, tak aby mogły oddychać. Łożysko zostanie usunięte, a cały obszar zszywany i zamykany. Czas od początkowego nacięcia do porodu dziecka może wynosić nawet dwie minuty.
Odzyskiwanie z sekcji awaryjnego C.
Odzyskiwanie z awaryjnego odcinka C zależy od skali zagrożenia i liczby powikłań. Jeśli stan wyjątkowy został rozwiązany na czas, a wynik był korzystny - odzyskiwanie i opieka są prawie takie same jak w regularnym odcinku C - ale dłużej niż poród z pochwy. Wystąpi pewien ból lub dyskomfort związany z obsługiwanym miejscem i ograniczona mobilność. Zaleca się również hospitalizację przez 5 do 6 dni i krawężniki podczas ćwiczeń i podnoszenia ciężarów przez 6 do 8 tygodni.
Wpływ sekcji pierwszej pomocy na ciążę i poród
Szanse na bycie w ciąży i usiłowanie VBAC lub porodu pochwowego po cesarskim cięciu są inne, jeśli twoja procedura była awaryjnym odcinkiem C i zależy przede wszystkim od
- Twój stan zdrowia teraz
- Jakie były przyczyny twojego pierwszego awaryjnego odcinka C?
- Czy te warunki mogą się powtórzyć?
- Czy są jakieś nowe warunki, które czynią szanse na ciążę nieopłacalną lub VBAC mało prawdopodobną
Ponieważ te złożone czynniki sprawiają, że sytuacja jest trudna do osądzenia dla osoby świeckiej - decyzja o zajściu w ciążę i próbie VBAC po sekcji c powinien zostać podjęta w porozumieniu z doświadczonym Ob-Gynem. Najlepiej byłoby, gdyby dostawa była realizowana w zakładzie, który może z łatwością zarządzać sekcją C - awaryjną lub inną. Decyzję o kontynuowaniu lub zaniechaniu prób VBAC należy pozostawić doświadczonemu lekarzowi.
Chociaż awaryjna sekcja C jest ostatecznością, czasami jest konieczna, aby uratować matkę i dziecko. Dzięki temu artykułowi pomożemy Ci się kształcić i odpowiednio zaplanować