Wrodzona niedoczynność tarczycy - przyczyny, objawy i leczenie

Zawartość:

W tym artykule

• Co to jest niedoczynność tarczycy noworodków?
• Rodzaje wrodzonej niedoczynności tarczycy
• Przyczyny wrodzonej niedoczynności tarczycy
• Objawy niedoczynności tarczycy u noworodków
• Rozpoznanie wrodzonej niedoczynności tarczycy u dzieci
• Możliwe komplikacje
• Leczenie niedoczynności tarczycy noworodków
• Środki zapobiegawcze

Pośród różnych elementów, które są niezbędne, aby ludzkie ciało mogło się rozwijać i rozwijać bez żadnych przeszkód, jod jest jednym z najbardziej niezbędnych. Odgrywa kluczową rolę w tworzeniu tarczycy, która jest jednym z niezbędnych hormonów niezbędnych do prawidłowego wzrostu różnych narządów w organizmie, w tym mózgu i całego układu nerwowego. Kretynizm, który jest również nazywany wrodzoną niedoczynnością tarczycy, jest generalnie wynikiem skrajnego niedoboru jodu w ciele matki, który ma wpływ na rozwój płodu w jej ciele.

Co to jest niedoczynność tarczycy noworodków?

Wrodzona niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy u noworodków to dwa terminy używane do opisania tych samych zjawisk. Kiedy stwierdza się, że noworodek ma bardzo obniżoną ilość tarczycy wytwarzanej w jego ciele, jest to na ogół określane jako niedoczynność tarczycy u noworodków. W rzadkich rzadkich przypadkach u niektórych niemowląt nie rozwija się wcale tarczycy, co wymaga intensywnej interwencji medycznej w celu poprawy samopoczucia dziecka.

Rodzaje wrodzonej niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy u dziecka zależy od rodzaju wrodzonej niedoczynności tarczycy, na którą cierpi dziecko.

1. Przemijająca wrodzona niedoczynność tarczycy

W prawie jednej czwartej przypadków niemowląt z niedoczynnością tarczycy, ich stan jest zwykle przejściowy, nazywany przejściową niedoczynnością tarczycy. Jest to głównie wynikiem niedoboru jodu, który jest generalnie spowodowany zmniejszonym spożyciem tego samego przez matkę.

Czasami występuje obecność przeciwciała określanego jako blokery receptora TSH. Są one wynikiem choroby autoimmunologicznej, obecnej u ciężarnej matki, która również trafia do płodu. Te receptory zaburzają normalne funkcjonowanie tarczycy u noworodków, powodując niedoczynność tarczycy u noworodków. To jednak zanika w ciągu kilku miesięcy, gdy układ odpornościowy niemowlęcia zaczyna przejmować i pozbywa się tych zewnętrznych przeciwciał.

Zewnętrzne dane wejściowe również odgrywają w tym rolę. Niektóre kobiety, które mają wysoki poziom tarczycy podczas ciąży, mogą przyjmować leki takie jak metimazol, który również wpływa na płód i powoduje niedoczynność tarczycy. U kobiet z zaburzeniami rytmu przyjmowanie leków, takich jak amiodaron, powoduje uboczne podwyższenie poziomu jodu w organizmie poza zdrową granicę, co powoduje tymczasową niedoczynność tarczycy u dziecka. Oba te schorzenia są tymczasowe, a funkcjonowanie tarczycy wraca do normalności po kilku tygodniach lub dłużej.

2. Stała wrodzona niedoczynność tarczycy

Jak sama nazwa wskazuje, ten stan nie jest tymczasowy, a niemowlę cierpiące na stałą niedoczynność tarczycy wymaga podjęcia działań terapeutycznych przez całe życie.

Taka stała niedoczynność tarczycy jest zwykle konsekwencją czynnika biologicznego. Gruczoł tarczycy u dziecka jest nieprawidłowo rozwinięty lub znajduje się nienormalnie w ciele. Taką anomalię określa się jako dysgenezę, a prawie 67% dzieci z niedoczynnością tarczycy cierpi z powodu tego problemu.

Kilka innych dzieci boryka się z problemami z wydzielaniem hormonu lub syntetyzowaniem go w organizmie, nawet gdy gruczoł tarczycy jest wolny od anomalii. Czasami defekt może występować w układzie transportowym tych hormonów, które okradają różne części ciała z jego obecności. Problemy związane z podwzgórzem lub przysadką mózgową mogą również wpływać na tarczycę, powodując niedoczynność tarczycy.

Przyczyny wrodzonej niedoczynności tarczycy

Chociaż niedoczynność tarczycy u noworodka może być tymczasowa lub trwała, przyczyną tego jest na ogół pewne istotne aspekty.

• Przeciwciała obecne w ciele matki, które pełnią funkcję autoimmunologiczną przeciwko hormonowi tarczycy
• Niedobór jodu spowodowany niewłaściwą dietą podczas ciąży
• Lek zmniejszający tarę spożywany przez ciężarną matkę
• Obecność hormonów tarczycy, które nie działają prawidłowo
• Niewydolność przysadki mózgowej sygnalizuje pobudzenie tarczycy do produkcji hormonów
• Gruczoł tarczowy, który nie jest prawidłowo rozwinięty lub prawidłowo umieszczony w ciele

Objawy niedoczynności tarczycy u noworodków

Ogólnie rzecz biorąc, noworodki mogą nawet nie wykazywać objawów niedoczynności tarczycy, jeśli ich poziom jest zaledwie o cal poniżej normy. Jednak u niemowląt z bardzo obniżonym poziomem tarczycy objawy są dość widoczne i zwykle objawiają się w następujących postaciach.

• Powolne zachowanie
• Stała senność nawet wtedy, gdy jest się głodnym
• Obniżona wysokość w porównaniu do innych dzieci
• Cofnięta linia włosów
• Opadające ciało o bardzo małej masie mięśniowej
• Możliwość żółtaczki z powodu pożółkłych oczu i skóry
• Płacze chrapliwie
• Słaba, sucha i niezdrowa struktura włosów
• Konsekwentne zaparcia
• Niezdolność do właściwego karmienia powodująca powtarzające się zadławienie

Rozpoznanie wrodzonej niedoczynności tarczycy u dzieci

Podjęcie badań przesiewowych noworodków z powodu wrodzonej niedoczynności tarczycy może pomóc w wykryciu przypadków z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia takich chorób z dużym wyprzedzeniem. W innych przypadkach może być wymagana pewna diagnoza i testy, aby uzyskać ostateczną klarowność.

• Kiedy dziecko się rodzi, szybki test jest wykonywany, gdy dziecko ma już kilka dni. Próbkę krwi pobiera się poprzez delikatne nakłucie pięty dziecka i wysłanie do testów.

• Testy te koncentrują się na pomiarze obecności i wielkości tyroksyny i hormonów pobudzających czynność tarczycy w organizmie.

• Silny objaw niedoczynności tarczycy obserwuje się, gdy poziomy T4 są zmniejszone, ale poziomy TSH hormonu stymulującego są wysokie. W takim przypadku powtarzany test przeprowadza się, pobierając odpowiednią próbkę krwi z żyły dziecka.

• W tym przypadku, wraz z poprzednimi czynnikami, sprawdzane są również poziomy wolnego T4. Jeśli okaże się, że są one również niskie, wówczas stwierdza się wrodzoną niedoczynność tarczycy.

Po wprowadzeniu silnej diagnozy, lekarze mogą zdecydować się na przeprowadzenie różnych skanów lub ultradźwięków w celu sprawdzenia fizycznych deformacji tarczycy i próby wyjaśnienia źródła tego schorzenia.

Możliwe komplikacje

Brak hormonu tarczycy we właściwej ilości może wpływać na dziecko, zarówno ze względu na jego zdolności intelektualne, jak i różne aspekty fizyczne. Wiele dzieci z niedoczynnością tarczycy ma większe ryzyko związane z poważnymi problemami.

• Dziecko może mieć trudności ze zwracaniem uwagi w klasie lub mieć problemy z zapamiętywaniem
• Mógł nie słyszeć rzeczy właściwie lub mieć problemy ze wzrokiem
• Dzieciak może zacząć pokazywać objawy podobne do autystycznego dziecka
• Niektóre dzieci cierpią na mutyzm, który jest niemożnością mówienia w ogóle
• Ciągła szczelność i ograniczenie ruchu mięśni
• Nieumiejętność właściwego chodzenia

Leczenie niedoczynności tarczycy noworodków

Jedynym sposobem leczenia dziecka cierpiącego na niedoczynność tarczycy u noworodków jest podjęcie wysiłków mających na celu przywrócenie poziomu hormonu tarczycy w ciele. Jednym z głównych leków dostępnych na tym froncie jest syntetycznie wytwarzana lewotyroksyna. Tabletkę należy zmiażdżyć i zmieszać z mlekiem lub mlekiem. Jeśli jest w postaci płynnej, może być również podawany za pomocą zakraplacza lub strzykawki bezpośrednio w jamie ustnej. Nigdy nie mieszaj tego leku z mlekiem sojowym, ponieważ białko obecne w soi wiąże się z hormonem tarczycy, nie pozostawiając organizmowi nic do wchłonięcia.

Środki zapobiegawcze

Aby wiedzieć, jak zapobiegać wrodzonej niedoczynności tarczycy, najlepszym sposobem jest utrzymanie dobrego poziomu jodu w czasie ciąży. Zawsze wybieraj sól jodowaną w swoich produktach spożywczych bez względu na wszystko. Jeśli masz leki kontrolujące swój poziom tarczycy lub inne schorzenia, ważne jest, aby przesiać dziecko natychmiast po porodzie, aby sprawdzić niedoczynność tarczycy.

Wrodzona niedoczynność tarczycy może łatwo zrujnować doskonałe dzieciństwo dla dziecka. Niemniej jednak większość przypadków obraca się wokół fazy przejściowej, która zanika w ciągu kilku tygodni. W przypadku stałej niedoczynności tarczycy, Twoje dziecko wymaga miłości i troski oraz leczenia, aby móc prowadzić szczęśliwe i dobre życie przed sobą.