CMV (Cytomegalovirus) w ciąży

Zawartość:

W tym artykule

• Co to jest Cytomegalovirus?
• Jak często jest CMV?
• Przyczyny zakażenia CMV
• Objawy CMV
• Diagnoza CMV
• Zagrożenia wirusem cytomegalii
• Wpływ CMV na matkę i nienarodzone dziecko
• W jaki sposób wirus jest przesyłany od mamy do nienarodzonego?
• Leczenie cytomegalowirusem
• Jak zapobiec zakażeniu CMV?
• Co, jeśli Twoje dziecko urodziło się z infekcją?

Zakażenie wirusem cytomegalii jest powszechnie spotykanym wirusem u ludzi. Powoduje łagodną infekcję u dorosłych, co nie stanowi poważnego problemu zdrowotnego, a organizm może zwalczać ją bez specjalnego leczenia. Chociaż tak jest w przypadku dorosłych, ten wirus musi być traktowany poważniej w czasie ciąży. Wirus CMV ma zachłanność wobec ciąży i może powodować wrodzone CMV u noworodków.

Co to jest Cytomegalovirus?

Cytomegalowirus należy do rodziny wirusów Herpesviridaeis i jest znany jako jedna z najczęstszych wrodzonych infekcji wirusowych, która dotyka wszystkich grup wiekowych. Prawie każdy spotyka tego wirusa w swoim życiu. Wirus może pozostawać w ciele osoby zdrowej w nieaktywnej postaci bez żadnych objawów przez całe życie, a nawet jeśli staje się aktywny, układ odpornościowy może walczyć z nim bez żadnego leczenia. Wirus CMV może powodować ciężkie schorzenia, jeśli dana osoba osiągnie odporność immunologiczną, co może być wynikiem zakażenia wirusem HIV. Wrodzona infekcja CMV ma miejsce, gdy dziecko rodzi się z infekcją. Jest to najczęstsza przyczyna u dzieci mających problemy ze słuchem, a nawet z ubytkiem słuchu z przyczyn niegenetycznych. Wirus Cmv i ciąża są bardzo często omawiane, ponieważ mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia dziecka.

Jak często jest CMV?

Wirus CMV jest powszechny i ​​ma wpływ na populację ogólnoświatową. Szacuje się, że ponad 40% ludzi napotkało tego wirusa przed ukończeniem 20. roku życia. Każda forma bliskiego kontaktu z osobą zakażoną może prowadzić do przeniesienia wirusa na zdrową osobę.

Przyczyny zakażenia CMV

CMV rozprzestrzenia się z zakażonej osoby na inną osobę poprzez płyny ustrojowe. Obejmuje to ślinę, mocz, kał, łzy, wydzieliny pochwowe, nasienie, mleko chlebowe i wszelkie inne wydzieliny organizmu. Zakażenie CMV nie jest związane z żywnością, wodą lub zwierzętami. Chociaż choroba ta nie jest wysoce zaraźliwa, szybko rozprzestrzenia się wśród gospodarstw domowych w wyniku dzielenia naczyń lub bliskiego kontaktu intymnego z zarażoną osobą. Również małe dzieci bawiące się lub uczące się razem mają wyższe ryzyko zakażenia się wirusem CMV.

Objawy CMV

CMV zwykle nie wykazuje żadnych objawów, a osoba ta może nawet nie wiedzieć, że jest zarażona. Nawet jeśli występują objawy, są one niejasne i często mogą być mylone z typowym przeziębieniem lub inną infekcją wirusową. Objawy to zazwyczaj:

• Wysoka gorączka (powyżej 100F)
• Zmęczenie
• Ból gardła
• Bóle mięśni i stawów
• Opuchnięte gruczoły
• Osłabienie i utrata apetytu
• Osłabiony układ odpornościowy, który toruje drogę innym infekcjom w ciężkich przypadkach, takich jak zapalenie płuc, zapalenie wątroby itd.

Może to jeszcze bardziej pogorszyć układ odpornościowy i sprawić, że kobieta będzie podatna na częste infekcje ciążowe.

Wrodzony wirus cytomegalii jest stanem, w którym wirus cytomegalii przenosi się z matki na dziecko przed urodzeniem. To jest, gdy stan jest obecny u dziecka w chwili urodzenia. Wrodzona CMV w ciąży może wystąpić na każdym etapie, w którym przenosi się ją przez łożysko do dziecka. W takich sytuacjach dziecko może występować pod następującymi warunkami:

• Niska masa urodzeniowa i mniejsza głowa
• Powiększona wątroba i śledziona
• Żółtaczka
• Zapalenie płuc
• W dłuższej perspektywie, jeśli nie jest leczone, może powodować utratę słuchu, pogorszenie wzroku itp.

W większości przypadków niemowlę może nie mieć żadnych objawów po urodzeniu, ale później rozwinie problemy fizyczne lub psychiczne.

Diagnoza CMV

Objawy CMV można łatwo pomylić z objawami przeziębienia lub gardła. Niemal każdy z nas spotyka się z wirusem raz w życiu, a po wejściu do organizmu wirus pozostaje w stanie uśpionym. Diagnozę przeprowadza się za pomocą prostego testu krwi pacjenta lub próbki dowolnego innego płynu ustrojowego lub nawet tkanki. Jeśli pacjent ma CMV dodatni, to odpowiednio lekarz sugeruje dalsze leczenie, jeśli jest to wymagane. Jeśli kobieta w ciąży zostanie wykryta pozytywnie, lekarz może sprawdzić, czy dziecko również zostało zakażone. Zwykle wykonuje się to przez wykonanie USG w celu sprawdzenia nieprawidłowości związanych z CMV, po czym można przeprowadzić amniocentezę. W przypadku wrodzonej CMV, lekarz musi przetestować dziecko po urodzeniu lub w ciągu pierwszych dwóch tygodni, najlepiej, aby upewnić się, że jest wrodzone CMV.

Zagrożenia wirusem cytomegalii

Infekcja wywołana przez CMV jest zwykle łagodna i nie wykazuje żadnych specyficznych objawów. Dopóki układ odpornościowy danej osoby nie zostanie naruszony, infekcja nie stanowi poważnych zagrożeń dla zdrowia. Nawet z wrodzonym CMV większość niemowląt (około 80%) nie wykazuje żadnych oznak, a także nie rozwija żadnych komplikacji w przyszłości. Jednak w pozostałych 20% mogą wystąpić poważne problemy, takie jak:

• Przedwczesne porody
• Powiększona wątroba lub śledziona
• Niższa masa urodzeniowa
• Mniejsze głowy
• Zapalone węzły chłonne

Chociaż dziecko nie wykazuje żadnych objawów po urodzeniu, może rozwinąć niektóre z następujących chorób w późniejszym życiu:

• Utrata wzroku
• Utrata słuchu
• Trudności w uczeniu się
• Upośledzony rozwój nerwowy
• Brak koordynacji
• Słabe mięśnie

Wpływ CMV na matkę i nienarodzone dziecko

Większość kobiet w ciąży już posiadałaby przeciwciała przeciwko CMV, ponieważ wcześniej zetknęłyby się z wirusem. Dlatego też matka nie boryka się z poważnymi zagrożeniami związanymi z infekcją wirusową. Jednak dla dziecka infekcja może być niebezpieczna w przypadku jej przeniesienia.

W jaki sposób wirus jest przesyłany od mamy do nienarodzonego?

Ekspozycja na CMV w ciąży może pozostać niewykryta w celu przeniesienia na płód podczas ciąży lub porodu. Ta transmisja jest możliwa przez łożysko w zależności od stadium ciąży, kiedy matka dostała infekcji. Jeśli matka spotka się z wirusem po pierwszym trymestrze, szanse narodzin dziecka na wrodzone CMV są mniejsze, ale jeśli matka dostanie CMV we wczesnym okresie ciąży, istnieje większe prawdopodobieństwo urodzenia się dziecka z zakażeniem. Z tego też większość nie wykazuje żadnych objawów w momencie narodzin, a nawet w późniejszych etapach życia.

Leczenie cytomegalowirusem

Leczenie nie jest wymagane u dorosłych, ponieważ układ odpornościowy organizmu jest wystarczający do zwalczania infekcji, ale w niektórych przypadkach lekarz może przepisać leki przeciwwirusowe.

Jak zapobiec zakażeniu CMV?

Istnieją proste sposoby, aby uchronić się przed infekcją. Utrzymywanie higienicznego trybu życia, czyszczenie zabawek lub powierzchni, które mają kontakt ze śliną lub moczem itp., Może w dużym stopniu zapobiegać przedostawaniu się wirusa do organizmu. Dzieci, które wykazują objawy zakażenia, nie powinny mieszać się z innymi dziećmi, dopóki nie wyzdrowieją.

Co, jeśli Twoje dziecko urodziło się z infekcją?

U niemowląt z wrodzonym CMV konieczne jest odpowiednie leczenie lekami przeciwwirusowymi zaleconymi przez lekarza w celu zwalczania infekcji. Zaleca się regularne kontrole w celu stwierdzenia pogorszenia widzenia lub słuchu.

Wprawdzie wirus ma niewielki lub zerowy wpływ na dorosłych, może wywierać szkodliwy wpływ na dzieci, które zarażają się wirusem za pomocą potencjalnego upośledzenia słuchu. Ponieważ objawy wirusa można pomylić ze zwykłym przeziębieniem, zaleca się kobietom w ciąży wykonanie testu IgG CMV.