Choriocarcinoma: przyczyny, znaki i środki zaradcze

Zawartość:

W tym artykule

• Co to jest Choriocarcinoma?
• Jak często w czasie ciąży?
• Co powoduje Choriocarcinoma?
• Kto jest najbardziej zagrożony zachorowaniem na Choriocarcinoma?
• Jakie są objawy?
• Etapy Choriocarcinoma
• W jaki sposób wykonuje się diagnozę?
• Komplikacje
• Leczenie Choriocarcinoma
• Czy możesz zajść w ciążę?
• Prognozy (Outlook)
• Zapobieganie

Choriocarcinoma jest rzadkim i szybko rozwijającym się nowotworem złośliwym, który występuje w kobiecej macicy po zajściu w ciążę. Należy do kategorii trofoblastycznej choroby ciążowej.
Może pojawić się u kobiet po poronieniu lub w ciąży pozamacicznej. Może również wystąpić w normalnych ciążach. Jednak główną przyczyną tej choroby jest grzyb jelitowy.

Co to jest Choriocarcinoma?

Choriocarcinoma jest złośliwym nowotworem. Występuje najczęściej w łożysku ciężarnych kobiet. Komórki rakowe rozwijają się najpierw w tkance rozwijającego się łożyska.
Jednak w niektórych rzadkich przypadkach wpływa na jądra mężczyzn i macicy kobiety po menopauzie.

Jak często w czasie ciąży?

Choriocarcinoma występuje stosunkowo rzadko, a częstość występowania jednego przypadku na 40 000 ciąż jest jeszcze rzadsza, a występowanie jej w czasie ciąży jest jeszcze rzadsze.

Co powoduje Choriocarcinoma?

• Może wystąpić choriocarcinoma po prawidłowej ciąży, ale jest bardziej rozpowszechniona w czasie ciąży. Choroba pojawia się, gdy duże grudki nazywane są grudkami tworzącymi się w macicy na początku ciąży. Mole te stają się nowotworowe, a komórki zaczynają się rozmnażać. Potem zaczynają się rozprzestrzeniać.
• Choriocarcinoma może również wpływać na osoby, które miały poronienie lub ciążę ektopową (która występuje poza macicą).
• Rak nerkowokomórkowy jądra może występować u mężczyzn w wyniku przyczyn genetycznych i niezstąpionych jąder.

Kto jest najbardziej zagrożony zachorowaniem na Choriocarcinoma?

Czynnikami ryzyka dla Choriocarcinoma są:

• Kobiety, które zajdą w ciążę przed 20 lub po 40 roku życia, są bardziej narażone na zachorowanie.
• Jakiekolwiek wcześniejsze przypadki ciąży molowej.
• Osoba z niską zawartością karotenu i witaminy A w swojej diecie jest zagrożona molową ciążą, która z kolei może wywołać Choriocarcinoma.
• Ludzie należący do grup krwi A lub AB.
• Rzadko zdarza się, że więcej niż jedna kobieta z tej samej rodziny cierpi na molarną ciążę.

Jakie są objawy?

Objawy u chorego z Choriocarcinoma to:

• Guzy w macicy
• Ciągłe krwawienie z pochwy
• Cysty obecne w jajniku
• Wysokie poziomy HCG w trakcie i po pierwszym trymestrze, Hipogastrykalny ból
• Jeśli w przypadku komórek nowotworowych rozprzestrzenił się do płuc, osoba może wystąpić duszność, ból w klatce piersiowej i może kaszel krwi.
• Zwiększenie stężenia hormonu tarczycy (TSH)
• Mężczyźni z Choriocarcinoma mogą cierpieć z powodu przebarwień, utraty wagi i nienormalnego wzrostu piersi u mężczyzn (Ginekomastia)
  U niektórych osób objawy choroby mogą być widoczne, ale niektóre osoby mogą być bezobjawowe (bez objawów).

Etapy Choriocarcinoma

Etapy Choriocarcinoma, które zazwyczaj odnoszą się do naczyniakowatości macicy, to system stagingu FIGO i jest on następujący:

ETAP I

Choroba jest ograniczona do macicy.

ETAP II

Następnie zaczyna się rozprzestrzeniać i obecnie ogranicza się tylko do żeńskich narządów płciowych.

ETAP III

Następnie zaczyna rozprzestrzeniać się w górę w kierunku płuc.

ETAP IV

Na tym etapie wszystkie przerzuty rozprzestrzeniają się na inne części ciała. Będąc z natury krwiopochodnymi, przerzuty rozprzestrzeniają się w innych częściach ciała poprzez krążenie krwi.

W jaki sposób wykonuje się diagnozę?

Choriocarcinoma można zdiagnozować i wykryć najpierw poprzez grudki w macicy. Jednakże, guzki lub obrzęki mogą nie być wykrywane we wszystkich przypadkach. Poziom HCG jest testowany iw tej chorobie zauważono, że staje się bardzo wysoki. Poza tym lekarz może zalecić badanie nerki, badanie wątroby i pełny test zliczania krwi. Skanowanie CAT, tomografia komputerowa lub MRI są bardziej szczegółowymi testami w lokalizowaniu wewnętrznych nieprawidłowości.
Aby wykryć jakikolwiek atak na płuca, lekarz poprosi o prześwietlenie klatki piersiowej.
Lekarz przeprowadza również dokładną analizę miednicy, aby sprawdzić stan macicy.

Komplikacje

Powikłania Choriocarcinoma obejmują:

• Nadczynność tarczycy
• Wzrost poziomu HCG (surowicy)
• Powiększenie macicy
• Bezpotencjałowy przelew PV

Leczenie Choriocarcinoma

Leczenie Choriocarcinoma odbywa się zgodnie z etapem raka. Jeśli guz jest mały i nie rozprzestrzenił się na inne części ciała, jest niski poziom ryzyka. Takie nowotwory można wyleczyć wyłącznie za pomocą chemioterapii. Jeśli guz jest duży i rozprzestrzenił się na inne części ciała, wówczas zostanie uznany za wysoce ryzykowny i wymagać będzie operacji i chemioterapii lub operacji, chemioterapii i radioterapii.

1. Chemioterapia

Z wyjątkiem nowotworu w jądrach, chemioterapia dobrze reaguje na chemioterapię.

2. Chirurgia

Chirurgia w Choriocarcinoma obejmuje usunięcie macicy lub usunięcie macicy. Zwykle robi się to dla kobiet powyżej 40 lat.

3. Terapia radiacyjna

Leczenie promieniowaniem jest dla osób, które są w grupie wysokiego ryzyka. Jest podawany w czasie, gdy komórki rakowe rozprzestrzeniły się na inne części ciała.

4. Histerektomia

Choriocarcinoma zazwyczaj leczy się chemioterapią. W przypadku, gdy guz jest chemooporny, tj. Nie można go wyleczyć chemioterapią, wówczas macica zostaje usunięta w celu pozbycia się choroby.

Czy możesz zajść w ciążę?

Wysokie poziomy HCG mogą zatrzymać twoje okresy. Następnie może ponownie rozpocząć i cykle mogą stać się normalne. Jednak po chemioterapii znowu się zatrzyma. Twoje cykle znów wrócą do normy po 3-6 miesiącach od zakończenia chemioterapii.
Jednakże należy rozumieć, że jeśli histerektomia (usunięcie macicy) zostanie wykonane u kobiet z Choriocarcinoma, to nigdy nie będzie w stanie ponownie zajść w ciążę.

Prognozy (Outlook)

• W przypadku raka, który nie rozprzestrzenił się na inne części ciała, kobieta ma wszelkie szanse na ponowne poczęcie.
• Rak jest trudny do wyleczenia, jeśli rozprzestrzenił się na wątrobę lub mózg.
• W przypadku, gdy rak powraca ponownie pomimo wcześniejszej chemioterapii, trudno go wyleczyć.
• Jeśli dana osoba zostanie poszkodowana po jej porodzie, może mieć szansę na uniknięcie wyleczenia.
• Około 70% kobiet po leczeniu zostaje wyleczonych i przechodzi w remisję (wolną od choroby).

Zapobieganie

• Wczesne wykrycie Choriocarcinoma może prowadzić do pozytywnych wyników i zmaksymalizować szanse wyleczenia z chemioterapii.
• Poziom HCG powinien być regularnie monitorowany przez 1 rok po poddaniu się chemioterapii.
• Wczesne odpowiednie leczenie może zwiększyć szanse pełnego wyleczenia choroby.
• Podczas chemioterapii należy unikać zajścia w ciążę, a także w pierwszym roku po zakończeniu chemioterapii.
• Posiadanie odżywczej żywności w znacznym stopniu zapobiega chorobie.

Wzrasta związek raka z ciążą. Mimo, że chemioterapia jest uważana za najlepszą metodę leczenia Choriocarcinoma, może stanowić zagrożenie dla płodu. Ponadto, w przypadkach, w których kobiety muszą poddać się histerektomii, może to być emocjonalne wyzwanie dla niej, ponieważ poczęcie po tym nie będzie możliwe. Zbyt duże opóźnienie w leczeniu może spowodować rozprzestrzenienie się choroby na inne części ciała. Dlatego najbardziej realną rzeczą byłoby wczesne dostarczenie.