6 pytań o badania dotyczące karmienia piersią
Matkowanie, jak dobrze wie autorka Joan Wolfe, jest jednym z najbardziej polaryzujących tematów naszych czasów. A jednak wszyscy zgadzamy się, że jeśli chodzi o karmienie niemowląt, piersi są najlepsze. Przynajmniej do tej pory.
W swojej nowej książce „Czy pierś jest najlepsza? Biorąc pod uwagę ekspertów ds. Karmienia piersią i nowe wysokie stawki macierzyństwa ”, Joan B. Wolfe, profesor z Texas A&M, twierdzi, że nauka stojąca za tą uniwersalną„ prawdą ”jest marna. „Przesłanie, że kobiety przekraczają granice histerii, ” mówi. Wolfe podkreśla, że kobietom powiedziano: „to najważniejsza decyzja, jaką kiedykolwiek podejmiesz dla swojego dziecka, że karmienie piersią jest największym darem, jaki możesz kiedykolwiek dać dziecku, a jeśli nie karmisz piersią, będą to poważne konsekwencje. „Wolfe, patrząc na dane dotyczące karmienia piersią i butelką, dochodzi do wniosku, że stwierdzenia typu„ wszystko albo nic ”, takie jak„ najlepsze jedzenie ”i„ najlepsze wrażenia z więzi ”są zbyt dalekie. Jej zdaniem większość matek jest zobowiązana do zrobienia - i boi się tego nie zrobić - wszystkiego, co w ich mocy, aby pomóc swoim dzieciom; ale mówi: „Prawdopodobnie nie ma to większego znaczenia, którą metodę wybierzesz”.
W swojej książce kłócisz się z dowodami naukowymi, że karmienie piersią zapewnia wiele korzyści zdrowotnych zarówno dla dziecka, jak i matki. Czy badania są nieprawidłowe?
Dajemy kobietom wiele jednoznacznych informacji na temat zalet karmienia piersią, a kobiety traktują je bardzo poważnie. Kiedy powiesz komuś, że jeśli karmisz piersią, twoje dziecko będzie bardziej inteligentne i rzadziej choruje, będzie miało mniej ataków serca i nie dostanie białaczki, to dość poważna rada. Ale prawda jest taka, że podstawy naukowe oparte na tym, że porady są o wiele bardziej problematyczne, niż nam się wydaje. Wiele kobiet podejmuje decyzję o sposobie karmienia dziecka na podstawie nieprawidłowych informacji.
Karmienie piersią jest promowane jako coś, co chroni przed białaczką, infekcjami ucha i otyłością oraz chroni matki przed rakiem piersi i rakiem jajnika. To oburzające roszczenia. Karmienie piersią zmniejsza żołądkowo-jelitowe. Ale jedną rzeczą jest powiedzieć, że twoje dziecko może dostać jedną mniej infekcji biegunkowej w tym roku, a drugą rzeczą jest powiedzieć, że twoje dziecko może dostać białaczkę, jeśli nie karmisz piersią - i powiedział to chirurg ogólny. (Wezwanie chirurga generalnego do wsparcia karmienia piersią, 20 stycznia 2011 r.).
Co widziałeś w danych, które prowadzą do przekonania, że te twierdzenia są fałszywe?
Niemowlęta karmione piersią mają zwykle mniej infekcji ucha, stają się mniej otyłe i dzięki opracowanym przez nas środkom są bliżej związane z matkami. Trudno argumentować, że nie ma związku między tymi wynikami a karmieniem piersią. Ale nie jest jasne, czy karmienie piersią faktycznie powoduje te wyniki. Jeśli jesteś matką, która decyduje się na karmienie piersią, prawdopodobnie wybierasz karmienie piersią, ponieważ uważasz, że jest ono zdrowsze dla twojego dziecka. Badania mówią, że nawet kobiety o niskich dochodach decydują się na karmienie piersią nie dlatego, że oszczędza pieniądze, ale dlatego, że chcą tego, co najlepsze dla dziecka.
Twierdzę, że matki, które dokonują tego wyboru, dokonują również całej serii innych wyborów, przez całe życie swoich dzieci i dzieci, które mają dla nich korzyści zdrowotne. Jest całkiem możliwe, że matka, która karmi piersią, zachęca również do zdrowego odżywiania, ćwiczeń itp. Jeśli więc istnieje związek między karmieniem piersią a byciem mniej otyłym, wcale nie jest jasne, że jest to związane z karmieniem piersią. Tak samo jest z IQ. Istnieje związek między karmieniem piersią a wyższym IQ, ale może wynika to ze środowiska, które matka, która postanowiła karmić piersią, tworzy dla swojego dziecka; jeśli zaangażujesz swoje dziecko i czytasz je dziecku, będziesz wychowywać mądrzejsze dziecko. Istnieją zatem korzyści, które wydają się pochodzić z karmienia piersią, które równie dobrze mogłyby pochodzić z zachowania otaczającego karmienie piersią - zachowania, które każdy, w tym karmiący preparat, mógłby przyjąć.
Co z więzią emocjonalną?
Nie mamy żadnych przekonujących dowodów na to, że karmienie piersią powoduje, że dzieci są emocjonalnie zdrowsze. To anegdota. Zakłada się, że w mleku lub w procesie karmienia piersią jest coś, co wpływa na zdrowie emocjonalne. Nie zostało to wykazane. Jest całkowicie prawdopodobne, że jest to coś innego, co powoduje zdrowie emocjonalne - że jest to zachowanie związane z karmieniem piersią.
Powiedziałeś, że jesteś zainteresowany tym, jak karmienie piersią przeszkadza w wyrównywaniu szans kobiet i mężczyzn oraz jak przeszkadza, ponieważ zakładamy, że jest to najlepsze. Ale co jest wadą?
Prawda jest taka, że jeśli chodzi o decyzję o karmieniu piersią, nie wszystko zyskuje. Karmienie piersią wiąże się z pewnymi kosztami - koszty to czas matki, jej własne zdrowie emocjonalne i fizyczne matki, długoterminowe konsekwencje ekonomiczne wynikające z braku pracy lub wyboru bardziej marginalnej pracy, aby można było karmić piersią. Żaden z tych kosztów nie jest omawiany. Słyszymy, że karmienie piersią jest bezpłatne. I z kobiecej perspektywy uważam, że jest to obraźliwe. Gdyby mężczyźni mieli gruczoły sutkowe, mam wrażenie, że mielibyśmy zupełnie inny dyskurs na temat karmienia piersią. Mielibyśmy poczucie, jak małe są prawdopodobnie korzyści i powiedzielibyśmy, że karmienie mieszanką jest w porządku.
Dlaczego placówka medyczna - i wielu rodziców - przesadzają z argumentem za karmieniem piersią?
Jesteśmy społeczeństwem obsesyjnym na punkcie ryzyka. Jesteśmy przekonani, że powinniśmy zapobiegać wszelkim możliwym do zidentyfikowania zagrożeniom, a szczególnie koncentrujemy się na zagrożeniach dla zdrowia. Jesteśmy również społeczeństwem, które uważa, że matki ponoszą pewną odpowiedzialność za zrobienie czegokolwiek dla swoich dzieci. Matki są odpowiedzialne za wyeliminowanie jakiegokolwiek ryzyka dla swojego dziecka, bez względu na to, jak małe, mało prawdopodobne lub źle zrozumiane; bez względu na koszt matki. Dbamy o dzieci, ale często określamy, co jest dla nich najlepsze, zgodnie z tym, co matki mogą zrobić, aby zmniejszyć ryzyko. Ale z drugiej strony chcemy pozwolić naszym dzieciom znajdować się w ryzykownych sytuacjach, kiedy wyeliminowanie tego ryzyka wymagałoby poświęcenia ze strony ojców, społeczności lub rządów.
W książce mówię o „całkowitym macierzyństwie”, czyli o tym, że oczekujemy, że matki zasadniczo znikną - jeśli chodzi o opiekę nad dziećmi - jako indywidualne istoty autonomiczne. Wszystkie ich potrzeby, pragnienia i pragnienia są podporządkowane ich dziecku lub dzieciom.
Dlaczego placówka medyczna - i wielu rodziców - przesadzają z argumentem za karmieniem piersią?
Jesteśmy społeczeństwem obsesyjnym na punkcie ryzyka. Jesteśmy przekonani, że powinniśmy zapobiegać wszelkim możliwym do zidentyfikowania zagrożeniom, a szczególnie koncentrujemy się na zagrożeniach dla zdrowia. Jesteśmy również społeczeństwem, które uważa, że matki ponoszą pewną odpowiedzialność za zrobienie czegokolwiek dla swoich dzieci. Matki są odpowiedzialne za wyeliminowanie jakiegokolwiek ryzyka dla swojego dziecka, bez względu na to, jak małe, mało prawdopodobne lub źle zrozumiane; bez względu na koszt matki. Dbamy o dzieci, ale często określamy, co jest dla nich najlepsze, zgodnie z tym, co matki mogą zrobić, aby zmniejszyć ryzyko. Ale z drugiej strony chcemy pozwolić naszym dzieciom znajdować się w ryzykownych sytuacjach, kiedy wyeliminowanie tego ryzyka wymagałoby poświęcenia ze strony ojców, społeczności lub rządów.
W książce mówię o „całkowitym macierzyństwie”, czyli o tym, że oczekujemy, że matki zasadniczo znikną - jeśli chodzi o opiekę nad dziećmi - jako indywidualne istoty autonomiczne. Wszystkie ich potrzeby, pragnienia i pragnienia są podporządkowane ich dziecku lub dzieciom.