Więc twoje narodziny nie poszły zgodnie z planem? Nie obwiniaj się
Podczas gdy poród jest często radosnym wydarzeniem, rzadko rozwija się dokładnie tak, jak myślimy. Powoduje to rozczarowanie lub niepokój u niektórych kobiet i pozostawia niewielką część z rozpoznaniem poporodowego zespołu stresu pourazowego (PPTSD).
Negatywne porody oznaczają, że matki są bardziej narażone na depresję. Może to zmienić sposób, w jaki angażują się one w swoje dziecko, co może mieć wpływ na rozwój dziecka. Relacje między kobietami a ich partnerami (zarówno seksualnymi, jak i emocjonalnymi) również mogą być napięte.
Niedawne badanie przeprowadzone przez kobiety Worldn wykazało, że tylko 58% kobiet, które urodziły w szpitalu lub centrum urodzenia, urodziło im się, a 27% nie. Kobiety częściej postrzegały poród jako negatywny, jeśli miały instrumentalne narodziny (przy użyciu kleszczyków próżniowych) lub cesarskie cięcie.
Partnerzy również coraz częściej zgłaszają poczucie zagrożenia, traumatyzacji i bezsilności, gdy coś pójdzie nie tak z powodu porodu.
Po traumatycznych porodach lęk przed czymś podobnym może być tak intensywny, że niektóre kobiety opóźniają późniejsze ciąże; żądaj cięcia cesarskiego lub unikaj szpitali na przyszłe narodziny; lub po prostu nigdy nie mieć drugiego dziecka.
Dlaczego nie idzie zgodnie z planem?
Większość kobiet chce normalnego porodu drogą pochwową, a wiele osób chce to zrobić bez bólu i interwencji medycznej.
Rzeczywistość na świecie może się nie zdarzyć, zwłaszcza jeśli jest to pierwsze dziecko.
Gdy oczekiwania związane z porodem nie odpowiadają rzeczywistości, kobiety mogą czuć się porażką - i są w jakiś sposób winne.
Ale kobiety nie są w stanie kontrolować pozycji dziecka, niezależnie od tego, czy dziecko jest w trudnej sytuacji podczas porodu, wzrostu ciśnienia krwi czy rozwoju cukrzycy. Czynniki te mogą wymagać większego monitorowania i interwencji, takich jak nagłe cięcie cesarskie.
Kiedy urodzenie nie idzie zgodnie z planem, rzadko jest to wina kobiety. Czasami jest to porażka ze strony świadczeniodawców. Czasami nic nie mogło zmienić wyniku.
Nie pomaga powiedzieć kobietom, że jest to "tylko jeden dzień" w ich życiu i "przynajmniej mają zdrowe dziecko". Odrzuca to, jak kobiety czują się i ryzyko, że kobiety "utknęły" w swoich traumach. Pamiętaj, że nie ma jednej definicji traumy: to jest to, co kobieta mówi, że jest.
Kobiety powinny czuć, że mogą o tym rozmawiać i szukać pomocy, jeśli jej potrzebują.
Choroba psychiczna związana z traumą
Niewielki odsetek kobiet, które doświadczają traumy podczas porodu, spełnia kryteria diagnostyczne dla poporodowego zespołu stresu pourazowego (PPTSD).
PTSD powoduje uporczywe, mimowolne i natrętne wspomnienia, niepokojące sny i reakcje dysocjacyjne (poza ciałem) po traumatycznym wydarzeniu. Postnatalny PTSD powoduje intensywne lub długotrwałe cierpienie psychiczne po porodzie.
Badacze szacują, że poporodowy PTSD występuje między 1, 7% a 9% kobiet rodzących.
W niedawno opublikowanym przeglądzie 53 artykułów naukowych stwierdzono, że kobiety są bardziej podatne na zdiagnozowanie PPTSD, jeśli mają: przeszłą historię traumy, przemocy seksualnej lub przemocy domowej; powikłania podczas ciąży, porodu lub z dzieckiem (takie jak dziecko wymagające reanimacji); uboga lub obraźliwa opieka; i brak wsparcia.
Zmniejszenie szansy na złe doświadczenia z porodem
Przygotowanie do porodu wydaje się pomóc kobietom w bardziej pozytywnym doświadczeniu. Posiadanie planu urodzenia może być ważną częścią tego.
Plany urodzenia pozwalają wyraźnie przekazać swoje życzenia dotyczące porodu i porodu swoim pracownikom służby zdrowia, szczególnie jeśli wcześniej ich nie spotkałeś. Możesz podać, kogo chcesz od urodzenia, pozycje, w których chciałbyś się urodzić, użycie wody do łagodzenia bólu i tak dalej.
Bądź elastyczny i świadomy, że musisz zmienić ten plan, ale pamiętaj, że nikt nie może odrzucić twojego planu urodzenia.
Nasze badania na 2016 r. Dotyczące programów edukacji przedporodowej pozwoliły kobietom i ich partnerom na narzędzia do radzenia sobie z bólem - takie jak akupresura, oddychanie, masaż i wizualizacja - zmniejszyły liczbę narodzin interwencji. Dzięki tym narzędziom kobiety i ich partnerzy bardziej pozytywnie zbliżyli się do porodu i byli bardziej zadowoleni z tego doświadczenia.
Moje motto z przygotowaniem narodzin to przygotowanie kobiet, ale ich nie przerażaj. Okropne opowieści wojenne, które opowiadają kobietom o porodzie, nie pomagają. Kobiety powinny "iść tam" i uważać, że poród może wymagać interwencji, ale nie "pozostać tam". Uczucie negatywne i pełne obaw o narodziny może stać się samospełniającą się przepowiednią.
Kobiety, które mają położną, którą znają przez ciążę, poród i okres poporodowy, mają mniej interwencji, lepsze wyniki i większą satysfakcję z porodu niż te, które są przydzielone każdemu, kto jest na służbie w tym dniu. Opieka oparta na relacjach jest najbezpieczniejszą opieką, ponieważ pozwala rozwijać zaufanie, a także daje kobietom możliwość ciągłego dyskutowania o tym, co się wydarzyło.
Podmioty świadczące opiekę zdrowotną mogą znacznie ograniczyć negatywne doświadczenia związane z narodzinami kobiet poprzez uprzejmość i szacunek, unikanie niepotrzebnej interwencji w czasie porodu oraz wyjaśnianie przyczyn interwencji, kiedy jest to konieczne.
Musimy dać kobietom możliwość zadawania pytań, wyrażania świadomej zgody i możliwości późniejszego złożenia sprawozdania.
Jeśli uważasz, że potrzebujesz pomocy w przepracowaniu swoich uczuć dotyczących porodu, porozmawiaj ze swoją położną, lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką zajmującą się dzieckiem, która w razie potrzeby może skierować cię do doradcy okołoporodowego. Możesz również uzyskać skierowanie od lekarza rodzinnego na bieżące leczenie psychologiczne.
Zasoby:
Książka "How to Heal from a Bad Birth" oraz grupa konsumencka "Birth Talk" zostały stworzone dla kobiet rozczarowanych lub przeżywających traumę z powodu ich narodzin.
Ruch pozytywnego porodu łączy kobiety za pośrednictwem mediów społecznościowych, dzięki czemu mogą dzielić się historiami, doświadczeniem i pozytywnym nastawieniem do porodu. Istnieje również książka oparta na ruchu.
PANDA (Perinatal Anxiety & Depression World) i Beyondblue oferują usługi wsparcia dla kobiet z traumą porodową.
Artykuł pierwotnie pojawił się w The Conversation.
