Mięśniaki macicy podczas ciąży

Zawartość:

W tym artykule

• Czym są fibroidy?
• Jakie są typy fibroids?
• Jakie są przyczyny włókniaków w ciąży?
• Jakie są objawy i objawy mięśniówki macicy podczas ciąży?
• Kobiety, które są zagrożone otrzymaniem Fibroids
• W jaki sposób macicy są zdiagnozowane w ciąży?
• Powikłania Fibroids
• Leczenie
• Jakie są domowe leki na leczenie fibroids u kobiet w ciąży?
• Co się dzieje z twoimi włókniakami po dostarczeniu dziecka?
• Czy można zapobiegać włóknom macicy?
• Wniosek

Fibroidy są łagodnymi guzami, które wyrastają z komórek tworzących macicę. Każda kobieta w wieku rozrodczym może je rozwinąć i szacuje się, że od 50% do 80% kobiet może mieć jedną w swoim życiu. Chociaż przyczyna włókniaków jest niejasna, czynniki takie jak poziom hormonów, czynniki genetyczne, rasa, otyłość itp. Odgrywają rolę w ich rozwoju. Mięśniaki u niektórych kobiet w ciąży mogą powodować powikłania, takie jak poronienie, niską masę urodzeniową, poród przedwczesny itd., A zatem muszą być leczone przed poczęciem. Czytaj dalej, aby zrozumieć, czym są mięśniaki i ich wpływ na ciążę.

Czym są fibroidy?

Nazywane również mięśniakami gładkokomórkowymi mięśniaków macicy, mięśniaki macicy to nowotwory nienowotworowe o rozmiarach od tak małych jak groch do wielkości grejpfruta. Fibroidy mogą rosnąć w jamie macicy, w ścianie macicy lub poza ścianą macicy, a kobiety mogą je mieć w jednym lub kilku z tych miejsc. Miotacz lub grupa mięśniaków macicy w macicy, która wyrosła na dużą wielkość lub rośnie na zewnątrz ściany macicy, może przemieścić macicę do nieprawidłowej pozycji. Mogłoby to wywrzeć nacisk na narządy wewnętrzne, takie jak jelita i pęcherz moczowy, prowadząc do objawów takich jak pełność, zaparcia, częste oddawanie moczu, ból pleców i ból miednicy. Wiadomo również, że fibroidy powodują ciężkie krwawienie miesiączkowe i zaburzają płodność. Czasami mogą powodować komplikacje podczas ciąży. Mięśniaki macicy są prawie zawsze łagodnymi guzami macicy, bez względu na to, jak duże mają wielkość, a posiadanie mięśniaków nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka u kobiety. Szacuje się, że mięśniaki rozwijają się zwykle przed ciążą. Większość kobiet nie zdaje sobie z tego sprawy, dopóki nie uzyska USG lub miednicy.

Jakie są typy fibroids?

Fibroidy są klasyfikowane na podstawie tego, gdzie rosną w regionie macicy.

Intrural Fibroids

Te włókniaki rosną w mięśniowej ścianie macicy i są najczęściej występującym typem. Mają tendencję do powiększania się i deformowania macicy, dzięki czemu jest pełna. Ich obecność może przeszkodzić w zapłodnieniu jaj i spowodować bezpłodność. Mięśniaki śródmózgowia powodują również duże krwawienie w okresie menstruacji.

Submucosal Fibroids

Mięśniaki śródbłonkowe rosną tuż pod wewnętrzną wyściółką macicy. Nawet obecność małych zmian w tej wyściółce macicy może powodować niepłodność oraz ciężkie lub bolesne miesiączki.

Subserosal Fibroids

Te mięśniaki występują na zewnątrz macicy i rosną w okolicy miednicy. Pozostają one przywiązane do macicy przez niewielką tkankę podobną do łodygi w miarę wzrostu mięśniaka. Mięśniaki śródbłonka mogą wywierać nadmierny nacisk na narządy wewnętrzne w miarę ich wzrostu i powodować fizyczny dyskomfort.

Mięśniaki szyjki macicy

Te mięśniaki, choć rzadkie, rosną w ścianie szyjki macicy i mogą powodować komplikacje podczas porodu.

Jakie są przyczyny włókniaków w ciąży?

To, co prowadzi do wzrostu mięśniaków, nie jest dokładnie znane, ale istnieje kilka znanych przyczyn włóknienia w czasie ciąży, takich jak hormony, zmiany genetyczne i czynniki wzrostu.

• Hormony, takie jak estrogeny i progesteron, wydają się sprzyjać wzrostowi mięśniaków, ponieważ stymulują rozwój wyściółki macicy podczas cykli menstruacyjnych. Badania pokazują, że istnieje większa obecność receptorów estrogenu i progesteronu we włókniakach niż robią to normalne mięśnie macicy. Dlatego w czasie ciąży, gdy poziom estrogenu jest wysoki, włókniaki mają tendencję do pęcznienia. Pigułki antykoncepcyjne zawierające estrogen również powodują rozwój mięśniaków u kobiet przyjmujących tabletki.
• Zmiany genetyczne mogą być również jedną z przyczyn występowania mięśniaków, ponieważ mięśniaki zawierają zmiany w genach, które różnią się od normalnych komórek mięśniowych macicy.
• Czynniki wzrostu to substancje, które pomagają organizmowi w utrzymaniu tkanek i podejrzewa się, że wpływają one na wzrost mięśniaków. Nowe badania wykazały również, że kofeina, alkohol i czerwone mięso mogą zwiększać ryzyko wystąpienia mięśniaków.

Jakie są objawy i objawy mięśniówki macicy podczas ciąży?

Fibroidy u większości kobiet są bezobjawowe; wiele kobiet nie zdaje sobie z tego sprawy, dopóki nie zostaną zeskanowane. U około jednej trzeciej kobiet włókniaki powodują objawy, takie jak nienormalne okresy i ból.

Objawy mięśniaków macicy w macicy obejmują:

• Bolesne miesiączki lub długotrwałe i ciężkie krwawienie, które może prowadzić do anemii
• Częste oddawanie moczu lub ból podczas oddawania moczu spowodowany przez włókniak ściskający pęcherz moczowy
• Uczucie pełności w jamie brzusznej, które może powodować zaparcia, gdy mięśniak wywiera nacisk na okrężnicę
• Ból w miednicy, plecach lub brzuchu w zależności od umiejscowienia mięśniaka
• Niepłodność i kłopoty z poczęciem
• Ból podczas seksu
• Niewyjaśnione poronienia

Kobiety, które są zagrożone otrzymaniem Fibroids

Czynniki ryzyka mięśniaków nie są jasno zrozumiane, ale wiadomo, że może to wpłynąć na każdą kobietę w wieku rozrodczym. Inne czynniki, które mają wpływ obejmują:

• Dziedziczność : Istnieje duża szansa, że ​​rozwinie się włókniaki, jeśli członek rodziny, taki jak twoja matka lub siostra, ma włókniaki.
• Rasa : kobiety afrykańskie lub kobiety z Afryki i Karaibów mają wysokie ryzyko rozwinięcia mięśniaków w młodszym wieku niż kobiety jakiejkolwiek innej rasy. Są też prawdopodobnie większe mięczaki.
• Otyłość : nadwaga powoduje wyższy poziom estrogenu z powodu tkanki tłuszczowej, co może prowadzić do rozwoju mięśniaków.
• Wiek : włókniaki występują zwykle u kobiet w wieku 30 lat. Fibroidy często kurczą się i nie wykazują żadnych objawów u kobiet po menopauzie.
• Poziomy hormonów : Wiadomo, że wyższe poziomy estrogenu i progesteronu wywołują wzrost mięśniaków.
• Poród : ryzyko włóknienia mięśni jest niższe u kobiet, które urodziły już raz. Ryzyko spada wraz z większą liczbą dzieci.
• Styl życia : Konsumpcja alkoholu, kofeiny i czerwonego mięsa wykazała, że ​​zwiększa ryzyko mięśniaków.

W jaki sposób macicy są zdiagnozowane w ciąży?

Ponieważ mięśniaki są często bezobjawowe, zwykle odkrywane są przypadkowo podczas badania miednicy. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w jamie macicy na egzaminie lekarz może zasugerować test pozytywnego potwierdzenia.

Niektóre spośród kilku dostępnych testów mięśniaków macicy to:

• Ultradźwiękowe skany : Te skany używają fal dźwiękowych do wygenerowania obrazu macicy i dowolnego wzrostu mięśniaka, aby potwierdzić jej obecność. Procedura obejmuje lekarza przy użyciu przetwornika ultradźwiękowego, który jest umieszczony na brzuchu (przezbrzuszny) lub umieszczone wewnątrz pochwy (pochwowe), aby uzyskać obrazy macicy.
• Rezonans magnetyczny (MRI) : skany MRI generują trójwymiarowe obrazy macicy i mięśniaków macicy i mogą dokładnie określić jej strukturę, lokalizację i wielkość. Może również pomóc w identyfikacji rodzaju mięśniaka i określić najlepsze opcje leczenia.
• Histeroskopia : Ta procedura obejmuje badanie jamy macicy i otworów jajowodów za pomocą małej sondy zwanej hysteroskopem.
• Hysterosalpingography : Procedura obrazowania rentgenowskiego wykorzystuje barwnik do uwidocznienia jamy macicy i jajowodów. Hysterosalpingography jest zalecany, jeśli istnieje niepokój związany z niepłodnością. Wraz z ujawnieniem mięśniaków można go również użyć do określenia, czy jajowody są otwarte.
• Hysterosonography : Hysterosonography jest również określany jako sonogram wlewu soli fizjologicznej, który wykorzystuje roztwór soli fizjologicznej do rozszerzenia jamy macicy. Rozszerzenie umożliwia lepsze badanie i obrazowanie mięśniaków podśluzówkowych.

Powikłania Fibroids

Większość kobiet, które mają mięśniaki macicy, przechodzi normalną ciążę i poród z pochwy. W niektórych przypadkach ryzyko wystąpienia mięśniaka w czasie ciąży jest wyższe i może powodować komplikacje w zależności od umiejscowienia mięśniaków i ich wielkości.

Powikłania pojawiające się w czasie ciąży

Ważne jest, aby wiedzieć, że lokalizacja mięśniaka w znacznym stopniu determinuje powikłania, jeśli powstają. W zależności od ich rodzaju, mięśniaki czasami zwiększają ryzyko poronienia w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Fibroidy w jamie macicy są najprawdopodobniej przyczyną poronienia.

Komplikacje powstające podczas dostawy

Fibroidy nie zapobiegają porodzie przez pochwę. Jednakże, mięśniaki zlokalizowane w dolnej części macicy mogą blokować zejście dziecka. W takim przypadku konieczne będzie wykonanie sekcji C. To samo dotyczy sytuacji, w których występuje wiele mięśniaków, które mogłyby uniemożliwić normalne skurczenie się macicy i utrudnić poród.

Ryzyko dla dziecka

Jest wysoce nieprawdopodobne, aby mięśniaki miały szkodliwy wpływ na dziecko. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić powikłania, jeśli łożysko wyrasta na powierzchni macicy wewnątrz macicy. Może to prowadzić do niewłaściwego dostarczania składników odżywczych do dziecka, co skutkuje niską masą urodzeniową lub przedwczesnym pęknięciem worka owodniowego.

Leczenie

Większość mięśniaków macicy nie wymaga żadnego leczenia, jeśli objawy nie powodują zbyt wielu problemów. Ponieważ nie ma jednego najlepszego podejścia do leczenia, lekarz określa najlepszy sposób działania obejmujący lekarstwo na mięśniaki lub operację mięśniaków, w zależności od rodzaju mięśniaka i objawów.

Leczenie lekami

Leki są najprostszą metodą leczenia fibroidalnego bez operacji i są skuteczne w leczeniu. Analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRHas) tymczasowo zmniejszają lub spowalniają wzrost mięśniaków i są podawane w postaci aerozolu do nosa, co miesięcznego zastrzyku lub jako implant skóry. GnRHas zmniejszają poziom estrogenów w organizmie, a przebieg leczenia trwa zwykle od trzech do sześciu miesięcy. Zwykle są przepisywane na kilka miesięcy, zanim kobieta planuje począć.

Leczenie chirurgiczne

Miomektomia jest jedyną metodą chirurgicznego usunięcia mięśniaków macicy, która pozostawia macicę w stanie nienaruszonym i jest opcją dla kobiet, które nadal chcą zachować zdolność do poczęcia. Miomektomia może obejmować zabiegi usunięcia mięśniaków za pomocą chirurgii laparoskopowej lub histeroskopowej. Otwarte operacje są dla większych mięśniaków, których nie można operować laparoskopowo. Chociaż usunięto włókniak, kobiety mają 25% prawdopodobieństwo, że nowa dojrzeje w ciągu następnych 10 lat.

Zaawansowane leczenie

• Skoncentrowane ultradźwięki: ta metoda wykorzystuje maszynę skanującą MRI do dokładnego określenia położenia mięśniaka. Ultradźwięki o wysokiej energii skupiają się na mięśniakowatości, aby ogrzewać i niszczyć komórki i powodować ich kurczenie się.
• Techniki termiczne: Ta stosunkowo nowa technika nazywana myolizą wykorzystuje laparoskopowo umieszczony sprzęt, który jest bezpośrednio badany w mięśniak. Wykorzystuje laser lub prąd elektryczny do niszczenia komórek włóknistych. Podobna procedura, zwana kiomomio- lizą, niszczy komórki włókniste za pomocą ekstremalnie zimnego w celu zamrożenia dopływu krwi do mięśniaka.

Jakie są domowe leki na leczenie fibroids u kobiet w ciąży?

Istnieje wiele dostępnych środków do domu, które mogą być wykorzystywane do kurczenia mięśniaków macicy naturalnie bez operacji. Te środki lecznicze i terapie mogą być włączone jako część zdrowego stylu życia w leczeniu mięśniaków macicy naturalnie.

Niektóre z domowych środków zaradczych obejmują:

• Castor Oil Pack : Stosowanie zestawu oleju rycynowego na brzuchu pomaga w łagodzeniu bólu, ponieważ zawiera kwas rycynolowy, który ma właściwości przeciwzapalne. Olej rycynowy pobudza również układ limfatyczny do walki z toksynami w organizmie, które przyczyniają się do rozwoju mięśniaków.
• Zielona herbata : dodając zieloną herbatę do swojej naturalnej diety fibroid ma wiele zalet. Złożony galusan epigallokatechiny (EGCG) obecny w zielonej herbacie hamuje wzrost komórek włóknistych i ostatecznie prowadzi do ich kurczenia się.
• Ocet jabłkowy: ocet jabłkowy jest szeroko stosowany do odtruwania organizmu i kurczenia się mięśniaków. Pomaga w zmniejszeniu objawów włóknienia.
• Łopiankowa herbata korzeniowa : korzeń łopianu poprawia zdolność wątroby do metabolizowania estrogenu, co z kolei zmniejsza włókniaki. Jako leczenie, picie herbaty jest skuteczne w włóknieniu i nowym hamowaniu wzrostu guza.
• Czosnek : Czosnek ma silne właściwości przeciwzapalne i przeciwutleniające, które zniechęcają do wzrostu włókniaków i innych nowotworów. Spożywanie od trzech do pięciu ząbków dziennie może zmniejszyć mięśniaki i ich objawy.
• Agrest indyjski : Agrest indyjski jest bogaty w przeciwutleniacze i jest immunomodulatorem, który jest dobry w zmniejszaniu objawów włóknienia.

Co się dzieje z twoimi włókniakami po dostarczeniu dziecka?

Bezpośrednio po porodzie, mięśniaki mogą wywołać nadmierne krwawienie, które w rzadkich przypadkach może wymagać przetoczenia krwi. W większości przypadków kobieta zostaje poddana suplementacji mięśniaków w celu wyzdrowienia. W miesiącach po porodzie, gdy wielkość macicy się zmniejszyła, mięśniaki mogły również zmniejszyć się, a czasami nawet mniejszy niż wcześniej.

Czy można zapobiegać włóknom macicy?

Nie ma sposobu, aby zapobiec mięśniaków, chyba że kobieta przechodzi histerektomię. Histerektomia polegająca na całkowitym usunięciu macicy jest jedynym sposobem na zapewnienie, że mięśniaki nigdy nie będą mogły ponownie rosnąć. Minusem jest to, że po usunięciu macicy kobieta nigdy nie będzie w stanie począć.

Wniosek

Chociaż nie ma sposobu, aby zapobiec mięśniaki, posiadanie ich nie oznacza, że ​​nie można mieć zdrowej ciąży. Dzięki dostępnym metodom leczenia można zapobiec problemom mięśniaków podczas ciąży.