Wzrost w indukowanych porodach martwi lekarzy
Jedna na trzy ciężarne kobiety w Nowej Południowej Walii ma indukowaną poród - wzrost o co najmniej 15 procent w ciągu ostatnich 10 lat - z prawie połową indukcji wykonanych bez przyczyny medycznej.
Indukowanie porodu, w którym kobiety otrzymują leki, takie jak oksytocyna lub prostaglandyna, w celu stymulacji szyjki macicy i rozpoczęcia skurczów, mogą zwiększyć szanse na cesarskie cięcie lub spowodować komplikacje zarówno dla matki, jak i dla dziecka.
Oba leki powodują również, że poród staje się bardziej bolesny, ponieważ skurcze są silniejsze i dłuższe, co prowadzi do tego, że kobiety potrzebują więcej środków przeciwbólowych i więcej czasu na powrót do zdrowia po porodzie.
W badaniu ponad 730 000 porodów w latach 1998-2007 naukowcy z University of Sydney i Royal North Shore Hospital byli zaniepokojeni faktem, że połowa osób mających indukcje była w ciąży z pierwszym dzieckiem, co mogło zmienić sposób porody zostały poradzone, jeśli indukcja spowodowała cesarskie cięcie.
Badanie, opublikowane w Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynecology, wykazało, że jedna czwarta kobiet otrzymujących zarówno oksytocynę, jak i prostaglandynę miała cesarskie cięcie, w porównaniu z 19% tych, którym podano samą prostaglandynę, a 15% z oksytocyną.
Głównym powodem indukcji były ciąże trwające 41 tygodni lub dłużej, nadciśnienie i cukrzyca, ale 45 procent kobiet nie miało żadnego medycznego powodu do indukcji.
W ostatniej dekadzie liczba indukcji przeprowadzonych u kobiet z nadciśnieniem lub cukrzycą wzrosła z 6 do 22 procent, co można przypisać epidemii otyłości na świecie, wzrostowi liczby starszych matek i lepszemu badaniu przed porodem.
Badanie wykazało również, że inductions w prywatnych szpitalach wzrosły z 18% do 27%.
Jednak badacze odkryli zbyt wiele indukcji przedterminowych kobiet w szpitalach, w których nie było noworodkowych urządzeń wspomagających oddychanie, mimo że większość wcześniaków potrzebowało pomocy w oddychaniu.
W innym badaniu w czasopiśmie, lekarze w Queensland, który ma najwyższe w kraju tempo cesarskiego cięcia, przewidują, że porody chirurgiczne wzrosną w następnej dekadzie, ponieważ jedna trzecia kobiet mających pierwsze dzieci miało tę procedurę.
Pomiędzy lekarzami panowała niewielka zgoda co do bezpieczeństwa porodów pochwowych po cesarskim cięciu i niewystarczających badań na ten temat.