Niedoczynność łożyska - komplikacja ciążowa
W tym artykule
- Co to jest niewydolność łożyska?
- Przyczyny niewydolności łożyska
- Objawy niewydolności łożyska
- Diagnoza niewydolności
- Komplikacje związane z niewydolnością naczyniowo-maciczą
- Jak leczy się niewydolność
- Czy możesz zapobiec niewydolności łożyska?
Łożysko rośnie podczas ciąży i dostosowuje się do potrzeb rosnącego dziecka. Odfiltrowuje toksyny i dostarcza dzieciom krew bogatą w tlen i składniki odżywcze, dzięki czemu dziecko staje się zdrowe i silne. Niestety, łożysko może czasami ulec uszkodzeniu lub może rozwijać się nieprawidłowo, co powoduje stan zwany Niewydolnością łożyska.
Co to jest niewydolność łożyska?
Niedoczynność łożyska jest jednym z powikłań, które pojawiają się w czasie ciąży, gdy łożysko nie jest w stanie dostarczyć do płodu wystarczającej ilości tlenu i niezbędnych składników odżywczych, zagrażając w ten sposób dziecku. Inne nazwy tego stanu to niewydolność maciczno-łożyskowa, niewystarczające łożysko i dysfunkcja łożyska . Jest to rzadkie zaburzenie i rozwija się tylko w 1 na 300 ciąż.
Przyczyny niewydolności łożyska
Niektóre z przyczyn niewydolności łożyska w trzecim trymestrze ciąży to:
- Macierzyńskie złe nawyki, takie jak picie alkoholu, palenie i zażywanie narkotyków
- Problemy zdrowotne matki, takie jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi (stan przedrzucawkowy), krwi krążącej u matki, niedokrwistość i jeśli matka stosuje leki zmniejszające krzepliwość krwi.
- W przypadku przerwania łożyska; sytuacja, w której łożysko oddziela przedwcześnie, przed porodem.
- W przypadku łożyska previa; gdy łożysko znajduje się w macicy, pokrywając szyjkę macicy.
- W przypadku długich skurczów macicy, gdzie naczynia krwionośne są ściskane.
- W przypadku krwotoku spowodowanego wprowadzeniem akordu; gdzie pępowina jest nienormalnie wprowadzana do łożyska.
- W przypadku zespołu hipotensyjnego na plecach; kiedy obniża się ciśnienie krwi, gdy matka kładzie się na plecach, co może powodować kompresję żyły głównej macicy, dużych żył, które wracają krew do serca z głowy i kończyn.
Objawy niewydolności łożyska
Najczęściej nie ma zewnętrznego objawu tego zaburzenia, chociaż kobiety, które miały wcześniej dzieci mogły być w stanie powiedzieć, że coś jest nie tak, ponieważ ruch dziecka jest mniejszy.
Jednak w niektórych przypadkach mogą wystąpić objawy i zwykle zależą od przyczyny. Jeśli na przykład doszło do przerwania łożyska, matka może odczuwać ból, a nawet zauważyć, że jej macica jest wyjątkowo trudna. Zmiana częstości akcji serca dziecka może również wskazywać na niewydolność łożyska.
W przypadkach przewlekłych objawy pojawiają się u niemowlęcia, a mniej u matki. Dziecko nie rozwija się prawidłowo, a czasami nie ma innych objawów niż nagła śmierć dziecka.
Diagnoza niewydolności
Niewydolność łożyska może być wykryta podczas rutynowych ultrasonografii z powodu położenia łożyska lub nieprawidłowo małego rozmiaru macicy. Prowadzenie kontroli poziomu alfa-fetoprotein i częstości akcji serca dziecka jest kolejnym sposobem monitorowania, czy rozwija się lub rozwinęła jakakolwiek niedoczynność łożyska.
Komplikacje związane z niewydolnością naczyniowo-maciczą
Ryzyko niewydolności łożyska jest różne zarówno dla matki, jak i dziecka.
Dziecko :
Dziecko może cierpieć z powodu niedoboru tlenu podczas porodu. Mogą uzyskać hipotermię, niski poziom cukru we krwi i mogą nie rozwinąć się prawidłowo podczas ciąży. Jeśli zaburzenie to rozwinie się w pierwszym trymestrze ciąży, może zagrażać życiu dziecka. Niewydolność łożyska może również powodować wady wrodzone u dziecka, takie jak uszkodzenie mózgu, uszkodzenie płuc i problemy żołądkowo-jelitowe.
Matka :
Chociaż stan ten nie zagraża życiu matki, stan przedrzucawkowy stanowi poważne ryzyko. W przypadku stwierdzenia niewydolności łożyska istnieje większa szansa, że matka zaryzykuje przedwczesne porody, przerwanie łożyska oraz krwawienie i przedwczesne skurcze. Jest też większa szansa, że będzie potrzebowała wykonać sekcję C. Zaburzenie to może czasami powodować ciążę po terminie, stan, w którym dziecko nie rodzi się nawet do dwóch tygodni po terminie.
Jak leczy się niewydolność
Niewydolność łożyska można leczyć w sposób zapewniający możliwie jak najmniej ryzyk podczas ciąży. Jak długo w czasie ciąży matka zdecyduje, jaki rodzaj leczenia jest przepisywany. Na przykład, dzieci w wieku 37 tygodni w macicy są uważane za w pełni rozwinięte, więc lekarz może zdecydować, że najlepszą rzeczą do zrobienia byłoby zaindukowanie porodu lub wykonanie sekcji C.
W przypadkach, w których stan rozwija się i jest wykryty we wczesnej fazie ciąży, matki otrzymują inne metody leczenia. Jest kilku lekarzy, którzy decydują się dać matczyne zastrzyki steroidowe, aby wzmocnić płuca dziecka. Właściwe zarządzanie tym stanem będzie zależało od dalszych testów i różnych okoliczności każdej osoby. Jeśli matka cierpi na cukrzycę lub ma problemy z ciśnieniem krwi, należy je monitorować i pozostawić pod kontrolą do końca ciąży.
Czy możesz zapobiec niewydolności łożyska?
Aby zapobiec niewydolności łożyska w kolejnych ciążach , matki muszą zapewnić właściwą opiekę prenatalną. Ważne jest, aby pozostały zdrowe i powstrzymały się od palenia, picia i zażywania narkotyków podczas ciąży.
Chociaż niewydolność łożyska nie zagraża życiu matki, ma ona poważne konsekwencje dla dziecka. Należy zachować szczególną ostrożność i nie można pominąć rutynowych kontroli, ponieważ są one ważne w wykrywaniu prawidłowego rozwoju dziecka lub występowania niewydolności łożyska. Jeśli nie zachodzi właściwe postępowanie w tym stanie, dziecko może urodzić się z problemami związanymi z porodem, a nawet może doprowadzić do śmierci dziecka. Jeśli jednak zostanie wykryty wcześnie i odpowiednie leczenie zostanie przepisane i zastosowane, zwykle nie ma powodów do obaw.