Choroby zapalne miednicy (PID): przyczyny, objawy i leczenie
W tym artykule
- Co to jest PID?
- Przyczyny choroby zapalnej miednicy
- Kto ma większe szanse na uzyskanie PID?
- Jakie są oznaki i objawy PID?
- Jak przebiega diagnoza?
- Analizowanie obrażeń
- Leczenie PID dla kobiet
- Jak można zapobiegać PID?
- Możliwe komplikacje, które mogą wystąpić w PID
- Kiedy skontaktować się z lekarzem specjalistą?
- Czy Twój partner musi zostać poddany leczeniu
- Czy to się może powtórzyć?
Żeńskie narządy rozrodcze, takie jak jajniki, jajowody, macica, szyjka macicy, pochwa i srom, są podatne na pewne zaburzenia, które mogą nawet prowadzić do niepłodności. Infekcje, uszkodzenia fizyczne lub fluktuacje hormonalne mogą prowadzić do wystąpienia pewnych stanów. Uzyskanie wczesnej diagnozy i poszukiwanie leczenia może być niezwykle pomocne i zapobiec długofalowym konsekwencjom. Jednym z takich problemów jest choroba zapalna miednicy mniejszej (PID).
Co to jest PID?
PID to infekcja, która występuje w macicy, jajnikach i jajowodach. Jeśli infekcja pozostanie nieleczona przez dłuższy czas, może doprowadzić do zablokowania w dotkniętym obszarze. Znane również jako zrosty, bloki te mogą występować w jajowodach powodując niepłodność. PID może być spowodowany przez wiele różnych bakterii.
Przyczyny choroby zapalnej miednicy
Choroba przenoszona drogą płciową (STI) jest często przyczyną PID. Infekcja ma tendencję do przemieszczania się szyjki macicy do macicy, jajowodów i jajników. Może to potrwać kilka tygodni lub miesięcy, zanim poczujesz się źle lub wystąpią objawy. Tak więc PID może rozwinąć się długo po seksie z partnerem dotkniętym chorobą. Chlamydie i rzeżączka to niektóre z powszechnych chorób przenoszonych drogą płciową, które mogą prowadzić do PID. W niektórych przypadkach PID nie jest spowodowany przez STI. Może to być zupełnie inna bakteria, która wydaje się nieszkodliwa i dalej wywołuje PID. Dzieje się to po porodzie lub procedurach, takich jak wprowadzenie cewki antykoncepcyjnej.
Kto ma większe szanse na uzyskanie PID?
Jest to dość powszechny stan, ale u tych, którzy mają chlamydię lub rzeżączkę, istnieje większe prawdopodobieństwo rozwinięcia PID. Ale choroby przenoszone drogą płciową nie są jedynym sposobem wystąpienia PID. Szanse na zakontraktowanie PID są większe, jeśli masz jeden lub więcej z tych czynników ryzyka:
- Nie używać prezerwatywy podczas uprawiania seksu
- W wieku poniżej 25 lat, ponieważ u młodych ludzi częściej obserwuje się chlamydię
- Byli aktywni seksualnie od najmłodszych lat
- Posiadanie wielu partnerów seksualnych
- Historia chorób przenoszonych drogą płciową lub twojego partnera ma historię takich przypadków
- Uzyskanie wkładki antykoncepcyjnej wewnątrzmacicznej lub poddanie jej badaniu wewnątrzmacicznym
- Niebezpieczna aborcja
- Po porodzie
- Douching
- Historia PID
Jakie są oznaki i objawy PID?
Bakterie powodujące infekcję mogą być obecne w organizmie przez długi czas, zanim pojawią się jakiekolwiek oznaki lub objawy.
- Ból w okolicy żołądka lub miednicy
- Gorączka i dreszcze
- Obecność płynu pochwowego o niezwykłym zapachu, teksturze lub kolorze
- Krwawienie po stosunku
- Zmęczenie lub zmęczenie
- Częste oddawanie moczu
- Brak apetytu
- Nieodebrany okres
- Nudności i wymioty
- Nieprawidłowe krwawienie z pochwy, które może występować w okresach lub pomiędzy okresami
Jeśli PID nie zostanie poddany leczeniu, może to prowadzić do poważnych problemów, takich jak trudności w zajściu w ciążę i objawy wstrząsu, takie jak omdlenia. Objawy te mogą również oznaczać ciążę ektopową lub zapalenie wyrostka robaczkowego.
Jak przebiega diagnoza?
Jeśli wystąpi którykolwiek z objawów PID lub istnieją inne powody, które prowadzą do podejrzeń, że możesz mieć PID, przekaż swoje wątpliwości lekarzowi i umów się na wizytę. Jeśli objawy są łagodne, diagnoza PID może potrwać dłużej. Następujące wskazówki mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu ostatecznej diagnozy:
- Najpierw można wykonać test ciążowy, aby wykluczyć możliwość ciąży pozamacicznej.
- Można pobrać wymaz z szyjki macicy i cewki moczowej, aby sprawdzić obecność bakterii.
- Badania krwi i moczu będą również prawdopodobnie przepisywane w celu wykrycia jakichkolwiek oznak infekcji bakteryjnych.
- Jeśli te wyniki nie dają żadnych dowodów potwierdzających rozpoznanie PID, lekarz może zalecić badanie USG, ponieważ może to pomóc w wykryciu zapalenia jajowodów.
- Jeśli lekarz zajrzy bliżej do jamy brzusznej, może być konieczne wykonanie laparoskopii.
Analizowanie obrażeń
Po uzyskaniu diagnozy PID, lekarz może zalecić więcej testów w celu określenia stopnia uszkodzenia miednicy. Rurki jajowate są podatne na blizny, podczas gdy inne narządy rozrodcze mogą mieć trwałe uszkodzenia. USG miednicy, biopsja endometrium i laparoskopia to tylko niektóre z dodatkowych badań i procedur, które należy wykonać.
Leczenie PID dla kobiet
Antybiotyki są zwykle stosowane w leczeniu PID, zwłaszcza, że jest to bezpieczna opcja, nawet jeśli nie uzyskano wyraźnej diagnozy. Prawdopodobnie zostanie przepisana kombinacja antybiotyków, aby zapewnić, że wszystkie infekcje bakteryjne, które powodują PID, są celem. Środki przeciwbólowe mogą również być pobierane jednocześnie. Lekarz zaleci powstrzymanie się od wszelkiego rodzaju stosunków seksualnych, aby zapobiec nawrotowi infekcji do czasu zakończenia leczenia. Konieczne mogą być wizyty kontrolne u lekarza w celu ustalenia, czy infekcja została całkowicie rozwiązana.
Pamiętaj, aby zakończyć leczenie, nawet jeśli poczujesz się lepiej w połowie zalecanego kursu. W kilku przypadkach leczenie PID może wymagać operacji. Jest to konieczne tylko wtedy, gdy ropień pęknie w okolicy miednicy lub twój lekarz ma powody, by sądzić, że może pojawić się ropień, który zaraz pęknie. W takim przypadku możesz zostać na krótko w szpitalu.
Jak można zapobiegać PID?
Jedynym sposobem całkowitego uniknięcia PID jest abstynencja, ale łatwiej to powiedzieć niż zrobić. Ponieważ stosunek seksualny może przenosić infekcje, podjęcie odpowiednich środków ostrożności może w pewnym stopniu zmniejszyć ryzyko. Używanie prezerwatywy jest jednym ze sposobów na osiągnięcie tego celu, przy jednoczesnym ograniczeniu liczby partnerów seksualnych. Pamiętaj, aby regularnie testować STI, szczególnie jeśli masz wielu partnerów seksualnych. Unikaj podmywania i nie wytrzyj od tyłu do przodu po skorzystaniu z łazienki.
Możliwe komplikacje, które mogą wystąpić w PID
Nie ma żadnych komplikacji, jeśli PID zostanie wykryty wcześnie, a leczenie następuje natychmiast. W ciężkich przypadkach PID lub niepoddanych leczeniu możliwe są następujące komplikacje:
- Trudności w zajściu w ciążę w wyniku blizn lub innych uszkodzeń jajowodów spowodowanych przez PID. Dla kobiet, które zajdą w ciążę po leczeniu PID, szanse na ciążę pozamaciczną wynoszą 1 na 10.
- Większe ryzyko ciąży pozamacicznej, ponownie z powodu uszkodzenia jajowodów.
- Większe prawdopodobieństwo powikłań ciąży, takich jak poronienie, przedwczesne porody i poród martwego dziecka.
- Ból, który utrzymuje się, a także ból podczas stosunku.
- Większe szanse na zespół Reitera, który powoduje zapalenie stawów i oczu.
- Ropień w pobliżu macicy w ciężkich przypadkach PID.
Kiedy skontaktować się z lekarzem specjalistą?
Ból może być w dowolnym miejscu pomiędzy łagodnym i umiarkowanym, a jeśli infekcja rozprzestrzeni się do krwioobiegu lub innych części ciała, może bardzo szybko zmienić się w sytuację zagrażającą życiu. Zauważając poważne objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na pogotowie do najbliższego szpitala. Powinieneś także udać się do lekarza na badanie kontrolne, jeśli uważasz, że masz kontrakt ze STI lub jeśli leczenie, które przechodzisz na STI wydaje się nieskuteczne.
Czy Twój partner musi zostać poddany leczeniu
Tak, twój partner lub partnerzy w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, z którymi miałeś kontakty seksualne, muszą być przetestowani pod kątem infekcji i leczenia. Przebieg antybiotyków jest zalecany dla partnera, nawet jeśli wynik testu jest negatywny. Dzieje się tak dlatego, że Chlamydia jest w większości przypadków przyczyną PID i zostaje przekazana podczas stosunku. Ponadto, mężczyźni nie wykazują żadnych objawów Chlamydia, ale mogą przekazać zakażenie. Ponieważ test na obecność chlamydii nie jest w 100% dokładny, przebieg antybiotyków może być ukierunkowany na każdą infekcję, której testy przeoczyły. Ostatni, ale nie najmniej ważny, jeśli twój partner seksualny ma infekcję, może przekazać ci ją ponownie po leczeniu.
Czy to się może powtórzyć?
Zauważono, że około jedna piąta kobiet zafaszeruje PID ponownie w ciągu dwóch lat od pierwszego. Jest kilka powodów, dla których może się to zdarzyć, w tym niepotwierdzenie partnera, nieprzestrzeganie zasad bezpiecznego seksu przez używanie prezerwatyw, brak ukończenia kuracji lekowej, która doprowadziła do infekcji w organizmie skutkującej w górę. Uszkodzenia PID mogą sprawić, że niektóre kobiety będą bardziej narażone na ponowne zakażenie.
PID jest częstym schorzeniem u wielu kobiet, które go doświadczyły i prawie w pełni powracają do zdrowia. Faktem jest również, że około 10% do 15% kobiet z PID może mieć problemy z zajściem w ciążę, podczas gdy inne mogą mieć ciąże pozamaciczne i rozwijać chroniczny ból miednicy w wyniku tej infekcji. Lecz pozostawienie nieleczonej infekcji może stać się niebezpieczne, a nawet stać się zagrożeniem dla życia, jeśli rozprzestrzeni się na twoją krew.
Zrzeczenie się:
Ta informacja jest tylko przewodnikiem i nie zastępuje porady medycznej od wykwalifikowanego specjalisty.