Noworodkowe zapalenie wątroby: przyczyny, objawy i leczenie

Zawartość:

W tym artykule

• Co to jest neatatalne zapalenie wątroby?
• Co powoduje noworodkowe zapalenie wątroby?
• Jakie są objawy zapalenia wątroby u noworodków?
• Czy noworodkowe zapalenie wątroby jest zakaźne?
• Diagnoza
• Jakie są komplikacje?
• Leczenie

Wątroba jest organem zlokalizowanym pod klatką piersiową, po prawej stronie jamy brzusznej. Ma kluczową funkcję odfiltrowywania toksyn z krwioobiegu, syntetyzowania białek i wytwarzania żółci, która jest niezbędna do rozbijania tłuszczów w jelicie cienkim. Wirusowe zapalenie wątroby jest stanem, który wpływa na prawidłowe funkcjonowanie wątroby. Tutaj zapalenie wątroby występuje z wielu powodów, w tym z infekcji wirusowych. Istnieje pięć różnych rodzajów zapalenia wątroby, każdy wywołany przez inny rodzaj wirusa. Leczenie zależeć będzie od rodzaju zapalenia wątroby, a także od tego, czy jest przewlekłe, czy ostre.

Co to jest neatatalne zapalenie wątroby?

Noworodkowe zapalenie wątroby występuje wtedy, gdy zapalenie wątroby występuje u niemowląt. Może odnosić się do różnych typów chorób wątroby, które dotykają dzieci w wieku od jednego do dwóch miesięcy po urodzeniu. Istnieje kilka powodów, dla których tak się dzieje, co zostanie omówione poniżej.

Co powoduje noworodkowe zapalenie wątroby?

Matki przekazują zapalenia wątroby typu B i C swoim dzieciom podczas porodu. Przyczyny zapalenia wątroby u noworodków nie mogą być określone w około 80% przypadków, ale mogą być spowodowane jedną lub więcej z następujących przyczyn:

• Infekcje wirusowe skurczyły się w momencie urodzenia lub wkrótce po wywołanym przez wirus cytomegalii, różyczkę (wirus odry) lub wirus zapalenia wątroby typu A, B lub C
• Problemy metabolizmu spowodowane niedojrzałością wątroby
• Stres na wątrobę spowodowany innymi problemami zdrowotnymi
• Idiopatyczne zapalenie komórek olbrzymiokomórkowych, w którym łączą się nienormalne grupy komórek wątrobowych

Jakie są objawy zapalenia wątroby u noworodków?

Zapalenie wątroby może być obecne bez widocznych objawów. Ale gdy pojawiają się objawy, mogą one być dość charakterystyczne i obejmują:

• Żółte oczy i skóra, znana również jako żółtaczka
• Gorączka
• Powiększona wątroba i śledziona
• Nie przybiera na wadze
• Poniżej przeciętnego wzrostu
• Podwyższone enzymy wątrobowe
• Ból mięśni i bóle brzucha
• Nudności i wymioty
• Biegunka

W ciężkich przypadkach noworodkowego zapalenia wątroby mogą wystąpić objawy takie jak łatwe powstawanie siniaków, długotrwałe krwawienie, sepsa i gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.

Czy noworodkowe zapalenie wątroby jest zakaźne?

Niektóre typy zapalenia wątroby są zakaźne, podczas gdy inne nie. Jeśli choroba została wywołana wirusem zapalenia wątroby typu A, może być zakaźna, ponieważ wirus rozprzestrzenia się poprzez zakażoną żywność i napoje. Ale zapalenie wątroby wywołane przez wirusy B i C jest zwykle przenoszone przez krew i płyny ustrojowe. Są to rodzaje wirusów zapalenia wątroby, które są zwykle przekazywane niemowlętom od ich matek podczas porodu. Tak więc noworodkowe zapalenie wątroby nie jest uważane za zaraźliwe.

Diagnoza

W noworodkowym zapaleniu wątroby metoda wykluczenia jest stosowana przed postawieniem diagnozy. Dlatego wszystkie pierwsze przyczyny chorób wątroby u niemowląt należy najpierw wykluczyć. Oto kilka badań i testów, które mogą pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy:

1. Badania krwi

Różne testy krwi, takie jak testy enzymów wątrobowych i czas testowy krwi na protrombinę, są stosowane do identyfikacji różnych postaci zapalenia wątroby.

2. Badanie fizyczne

Przeprowadzając badanie lekarskie ciała dziecka, lekarz może zlokalizować powiększoną wątrobę lub śledzionę.

3. Inne testy

Biopsja wątroby, badanie ultrasonograficzne i test medycyny nuklearnej znany jako skanowanie hepatocytarnego kwasu iminodioctowego (HIDA) to tylko niektóre z innych testów stosowanych do diagnozy noworodkowego zapalenia wątroby.

Jakie są komplikacje?

Kiedy noworodkowe zapalenie wątroby nie jest kontrolowane, może prowadzić do różnych komplikacji, takich jak:

1. Zapalenie mózgu

Charakteryzuje się on słabym rozwojem mózgu i porażeniem mózgowym i jest spowodowany przez wirusa cytomegalii.

2. Marskość wątroby

Niemal 20% niemowląt, które rodzą zapalenie wątroby po urodzeniu, jest zagrożonych rozwojem przewlekłej choroby wątroby i marskości.

3. Niedobór witaminy

Jeśli wchłanianie witamin A, D, E i K zostanie przerwane, może to prowadzić do różnych problemów zdrowotnych, takich jak zmniejszenie rozwoju kości lub krzywicy, słabe widzenie i wzrost, zmiany skórne, jak również słabe gojenie się ran.

4. Choroby skóry

Może wpływać na zdolność wątroby do pozbycia się toksyn w żółci, co może powodować trwałe podrażnienie skóry.

5. Cholestaza wątroby

Może to prowadzić do zmniejszenia zdolności jelit do wchłaniania witamin.

Leczenie

Noworodkowe zapalenie wątroby nie ma specjalnego leczenia, a suplementy witaminowe są zwykle przepisywane w celu poprawy stanu dziecka. Gorączka jest zwykle kontrolowana za pomocą paracetamolu lub acetaminofenu. Występuje zakłócenie przepływu żółci z wątroby żółtozielonych niemowląt, a suplementacja witaminami rozpuszczalnymi w tłuszczach może pomóc w promowaniu odpowiedniego wzrostu i rozwoju. Preparaty dla niemowląt, które zawierają lekkostrawne tłuszcze, mogą być przepisywane na noworodkowe zapalenie wątroby. Większość typów zapalenia wątroby, w tym idiopatyczne noworodkowe zapalenie wątroby, poprawia się w ciągu około sześciu miesięcy. Ale jeśli infekcja jest spowodowana wirusem zapalenia wątroby typu B lub C, prawdopodobnie doprowadzi to do marskości wątroby, która wymaga transplantacji wątroby.

Ustalenie podstawowej przyczyny jest kluczowe w leczeniu zapalenia wątroby. W wielu przypadkach zapewnienie dobrej opieki i odżywiania w połączeniu z obszerną opieką kontynuacyjną to wszystko, co jest wymagane, aby zapewnić całkowite wyleczenie. Po ustąpieniu zapalenia wątroby większość niemowląt może powrócić do normalnej diety, chociaż leki, które poprawiają przepływ żółci, mogą być konieczne przez pewien czas.

Zastrzeżenie: ta informacja jest tylko przewodnikiem i nie zastępuje porady medycznej od wykwalifikowanego specjalisty.