Białaczka u dzieci
W tym artykule
- Co to jest białaczka?
- Jakie są przyczyny białaczki u dzieci
- Rodzaje białaczki dziecięcej
- Objawy i białaczka
- Jak diagnozowana jest białaczka?
- Leczenie białaczki
- Po zabiegu
- Problemy społeczne i emocjonalne występują podczas i po leczeniu
- Przeżywalność dzieci z białaczką
Białaczka jest chorobą nowotworową układu krwiotwórczego lub rakiem krwi. Rozwija się w szpiku kostnym, miękkiej wewnętrznej części kości, gdzie wytwarzane są nowe krwinki. Wskaźnik wyleczalności białaczki u dzieci jest znacznie wyższy niż u dorosłych, chociaż niektóre skutki uboczne leczenia trwają do dorosłości.
Co to jest białaczka?
Białaczka to rak szpiku kostnego, gąbczasta tkanka pośrodku naszych kości, która wytwarza trzy rodzaje komórek krwi: krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi. Jeden z różnych typów białych krwinek nazywany jest limfocytem. Najczęstszą postacią raka u dzieci jest ostra białaczka limfoblastyczna. Zasadniczo, gdy jeden limfocyt przestaje działać, zaczyna szybko się mnożyć, atakuje szpik kostny i ostatecznie przejmuje go.
Jakie są przyczyny białaczki u dzieci
Dokładna przyczyna białaczki u dzieci nie jest znana. Jednak niektóre podejrzane przyczyny są następujące:
- Zarówno prenatalna, jak i poporodowa ekspozycja na promieniowanie jonizujące (w szczególności promieniowanie rentgenowskie)
- Ekspozycja na pestycydy u któregokolwiek z rodziców
- Narażenie na pola elektromagnetyczne (EMF)
- Niektóre leki hamujące odporność, które są podawane dziecku po przeszczepieniu narządu
- Dzieci, które mają identycznego bliźniaka z chorobą lub rodzeństwo z chorobą
- Dzieci już cierpiące na zaburzenia genetyczne, takie jak zespół Li-Fraumeni, zespół Downa, zespół Klinefeltera, niedokrwistość Fanconiego, zespół Blooma, zespół Kostmanna, neurofibromatoza i teleangiektazja ataksji
Rodzaje białaczki dziecięcej
Ostra białaczka u dziecka jest chorobą występującą przeważnie w grupie wiekowej od 2 do 5 lat. Możemy również znaleźć pewne chroniczne typy choroby u dzieci, które są rzadkie. Niektóre z powszechnych rodzajów białaczki u dzieci są jak poniżej.
- Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) : Jest to szybko rosnąca forma choroby, gdy szpik kostny wytwarza zbyt wiele niedojrzałych limfocytów (rodzaj białych krwinek).
- Ostra mieloidalna eukaemia (AML) : W tym typie szpik kostny powoduje znaczną liczbę nieprawidłowych komórek krwi.
- Juvenile Myelomonocytic L eukaemia (JML) : W tym typie białaczki zbyt wiele komórek macierzystych szpiku kostnego staje się dwoma typami białych komórek, z których niektóre nigdy nie stają się dojrzałymi białymi komórkami.
- Przewlekła białaczka limfoblastyczna (CML) : Jest to rodzaj białaczki, kiedy zbyt wiele komórek macierzystych szpiku kostnego staje się rodzajem białych krwinek zwanych granulocytami. W tym typie choroby widać, że niektóre z nich nigdy nie stają się dojrzałymi białymi komórkami.
Objawy i białaczka
Niektóre objawy białaczki opisano poniżej.
1. Niska liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość):
Czerwone krwinki przenoszą tlen do wszystkich części ciała. Dlatego ich niedobór może spowodować:
- Zmęczenie
- Słabość
- Zimno
- Uczucie zawrotów głowy lub oszołomienia
- Bóle głowy
- Skrócenie oddechu
- Blada skóra
2. Niska liczba białych krwinek
- Mogą wystąpić infekcje, które nie ustępują z powodu niedoboru prawidłowych białych krwinek. Mogą mieć jedną infekcję po drugiej.
- Nawracająca gorączka może być oznaką białaczki, ponieważ infekcja jest jedną z głównych przyczyn gorączki.
3. Mała liczba płytek krwi:
Płytki krwi pomagają zatrzymać krwawienie. Dlatego niedobór płytek krwi może powodować -
- Łatwe siniaczenie i krwawienie
- Częste lub ciężkie krwawienie z nosa
- Krwawiące dziąsła
4. Inne objawy:
- Bone lub jintint ain : Jest to spowodowane narastaniem komórek białaczkowych w pobliżu powierzchni kości lub wewnątrz stawu.
- Obrzęk jamy brzusznej : komórki białaczki mogą również gromadzić się w wątrobie lub śledzionie, zwiększając ich rozmiar.
- Utrata apetytu i utrata masy ciała : Jeśli śledziona lub wątroba stają się wystarczająco duże, aby naciskać na inne narządy, takie jak żołądek, dziecko może czuć się pełne po jedzeniu tylko trochę, co prowadzi do utraty apetytu i ostatecznie do utraty wagi.
- Obrzęk płuc : Niektóre komórki białaczki mogą rozprzestrzeniać się na węzły chłonne. Te spuchnięte węzły mogą być widoczne lub odczuwalne pod skórą w niektórych częściach ciała, takich jak szyja, obszary pod pachami, powyżej obojczyka lub pachwiny.
- Kaszel lub trudności w oddychaniu : Niektóre rodzaje białaczki, które atakują i powiększają grasicę (mały organ przed tchawicą, rurkę oddechową docierającą do płuc) lub węzły chłonne. To dalej naciska na Tchawicę, która powoduje kaszel lub problemy z oddychaniem. Jednak problemy z oddychaniem mogą być również spowodowane wysokim poziomem krwinek białych, ponieważ w takich okolicznościach komórki białaczki gromadzą się w małych naczyniach krwionośnych.
- Obrzęk twarzy i ramion : Wywołany jest, gdy powiększony Thymus naciska na Vena Cava Superior, powodując, że krew "wraca" w żyłach.
- Bóle głowy, s eizures i v ominięcie : Kiedy białaczka rozprzestrzenia się do mózgu i rdzenia kręgowego, objawy te mogą być zauważone u dziecka.
- Wysypki i problem g : Kiedy komórki białaczki rozprzestrzeniają się na dziąsła, powoduje obrzęk, ból i krwawienie dziąseł, a gdy rozprzestrzenia się na skórę, powoduje wysypki.
- Ekstremalne osłabienie i zmęczenie : Ten symptom występuje, gdy bardzo duża liczba komórek białaczki powoduje, że krew staje się bardzo gęsta i spowalnia krążenie krwi przez małe naczynia krwionośne mózgu.
Jak diagnozowana jest białaczka?
Po dokładnym przeanalizowaniu historii choroby dziecka i historii choroby nowotworowej w rodzinie, wszystkich objawów i czasu przeżycia dziecka, jeśli lekarz podejrzewa białaczkę, poprosi o wykonanie pewnych badań. Wyniki tych testów pomogą lekarzom w określeniu rodzaju białaczki.
1. Testy krwi
Próbki krwi są zwykle pobierane z żyły na ramieniu, ale u młodszych dzieci i niemowląt mogą być pobierane z innych żył, takich jak stopy lub skóra głowy, lub z "paluszka".
2. Aspiracja szpiku kostnego i biopsja
Te dwa testy wykonuje się w tym samym czasie, uzyskując próbki szpiku pobrane z tylnej części kości miednicy (biodra). Biopsja szpiku kostnego następuje po aspiracji. Tutaj niewielka część szpiku i kości jest usuwana przy użyciu nieco większej igły. Igła jest wepchnięta do kości w celu ekstrakcji.
3. Nakłucie lędźwiowe
Ten test, znany również jako nakłucie lędźwiowe, służy do wyszukiwania komórek białaczki w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF). Test przeprowadza się w dolnej części grzbietu rdzenia kręgowego.
Leczenie białaczki
Leczenie zależy od rodzaju i stadium raka. Niektóre formy raka rosną powoli i nie wymagają natychmiastowego leczenia. Leczenie białaczki zwykle składa się z jednego lub więcej z następujących.
Chemoterapia
Leki są używane do zabicia dotkniętych komórek. Rodzaj dolegliwości decyduje o zastosowaniu pojedynczego leku lub kombinacji różnych leków.
Radioterapia
Promieniowanie o wysokiej energii służy do uszkadzania komórek białaczkowych i hamowania wzrostu
Przeszczep komórek macierzystych
Jest to procedura polegająca na zastąpieniu chorego szpiku kostnego zdrowym szpikiem, zarówno własnym, jak i dawcy.
CAR T-Cell Therapy
Nowa forma terapii komórkowej, która wykorzystuje specjalnie zmienione komórki T do swoistego celowania w komórki nowotworowe. Zabieg ma na celu wyostrzenie i wzmocnienie nieodłącznych sił w walce z rakiem poprzez modyfikowane wersje komórek T układu odpornościowego pacjenta.
Chirurgia
Operacja odgrywa ograniczoną rolę w leczeniu, w którym komórki nowotworowe nie są skupione razem w jednym usuwalnym guzie, ale rozprzestrzeniają się szeroko w całym ciele.
Immunoterapia
Jest to leczenie, które działa poprzez zachęcanie własnego układu odpornościowego do identyfikacji i niszczenia komórek nowotworowych.
Po zabiegu
1. Kolejne egzaminy
Dzięki tym badaniom lekarze będą obserwować możliwe objawy białaczki oraz krótko- i długoterminowe skutki leczenia.
2. Śledzenie dokumentacji medycznej
Bardzo ważne jest prowadzenie rejestru opieki medycznej i leczenia dziecka, aby w przypadku, gdy dziecko zmieni lekarza, pomoże to drugiemu zrozumieć jego przypadek i rodzaj leczenia, na którym był.
Problemy społeczne i emocjonalne występują podczas i po leczeniu
Niektóre osoby, które przeżyły, mogą mieć problemy z regeneracją i przystosowaniem się do życia po chorobie nowotworowej. Niepokój i stres emocjonalny po zabiegu może mieć negatywny wpływ na wzrost młodych ludzi. Może stać na drodze do związków, szkoły, pracy i innych aspektów życia. Jednak dzięki wsparciu rodziny, przyjaciół, lekarzy i grup wsparcia, osoba, która przeżyła raka, może przejść długą drogę w nadchodzących latach.
Przeżywalność dzieci z białaczką
Większość dzieci z białaczką ma bardzo wysoki odsetek remisji, z czego około 90%, co oznacza, że nie ma śladu komórek rakowych w ciele. Jednak wskaźnik przeżywalności różni się w zależności od typu. Wskaźnik przeżywalności u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną jest znacznie wyższy niż w przypadku ostrej białaczki szpikowej.
Dzieci cierpiące na białaczkę nie tylko borykają się z problemami zdrowotnymi, ale także z problemami psychologicznymi i społecznymi. Dlatego takie dzieci powinny mieć dużo empatii, miłości i troski, aby mogły prowadzić normalne życie jak inni.
Przeczytaj również : Porażenie mózgowe u dzieci