To nie tylko kobiety muszą uwzględniać swój wiek przy planowaniu rodziny
Obraz: Shutterstock
Kobiety są regularnie przypominane o tykaniu zegara biologicznego. Okazuje się, że mężczyźni powinni również zwracać uwagę na wiek, jeśli chodzi o posiadanie rodziny.
Nowe badanie opublikowane dzisiaj w British Medical Journal dostarcza przekonujących dowodów na to, że dzieci - i matki w ciąży - są bardziej narażone na problemy zdrowotne, kiedy ojcowie są starsi.
Płodność mężczyzn maleje z wiekiem, ale nie tak ostro jak u kobiet. Mężczyźni mogą kontynuować ojcostwo dzieci w późniejszym życiu - jak pokazują Mick Jagger i inni ojcowie celebrytów.
Ale zajście w ciążę zajmie więcej czasu. Jedno z badań europejskich mężczyzn wykazało 50-procentową szansę na poczęcie po roku próby w wieku 35 lat, w porównaniu z mężczyznami młodszymi niż 25 lat.
Ponadto kobiety z partnerami w wieku 35 lat i starszymi mogą częściej doświadczać poronień niż kobiety z młodszymi partnerami.
Większe szanse na przedwczesne porody
Ostatnie badania pokazują, że szanse na ciążę i problemy z narodzinami są również zwiększone, gdy ojcowie są starsi.
Naukowcy z Uniwersytetu Stanforda w Kalifornii przeanalizowali dane dotyczące wszystkich 40 milionów żywych urodzeń w Stanach Zjednoczonych w latach 2007 i 2016, aby przyjrzeć się, w jaki sposób wiek ojcowski wpływa na wyniki dla niemowlęcia i matki.
Wraz ze wzrostem wieku ojca wzrosły również szanse na to, że niemowlę narodziło się przedwcześnie, ma niską masę urodzeniową lub wymaga interwencji medycznej po porodzie, na przykład wspomaganej wentylacji, przyjęcia na intensywną opiekę noworodków lub antybiotyków.
Gdy ojcowie mieli 45 lub więcej lat, ich dzieci miały o 14% większe szanse na urodzenie się przedwcześnie (mniej niż 37 tygodni), a ich dzieci miały o 14% większe ryzyko niskiej masy urodzeniowej (mniej niż 2, 5 kg) niż wtedy, gdy ojcowie byli w wieku 25 do 34 lat.
Niemowlęta z ojcem w wieku 45 lat lub więcej również były o 14% bardziej narażone na przyjęcie na oddział intensywnej terapii noworodków, a 18% częściej miało napady padaczkowe.
Jeśli ojciec miał 55 lat lub więcej, noworodki również miały gorszy wynik w teście Apgar, stosowanym do oceny stanu zdrowia dziecka w chwili urodzenia.
Efekty te były obecne po dostosowaniu do wieku matki, palenia tytoniu, rasy, wykształcenia i liczby wizyt w okresie prenatalnym.
Przyszłe ryzyko choroby
Te najnowsze odkrycia dodają do wcześniejszych badań pokazujących, że starszy wiek ojców jest związany z różnymi stanami zdrowotnymi dotykającymi potomstwo.
Naukowcy w Danii obliczyli szanse wrodzonych problemów związanych ze starszym ojcostwem i pokazują, że kilka warunków staje się bardziej powszechnych. Należą do nich rzadkie warunki rozwojowe, takie jak achondroplazja (karłowatość) i rozszczep podniebienia.
Wskaźniki zachorowalności na raka u potomstwa również wydają się rosnąć w miarę starzenia się tatusiów.
Prawdopodobnie najbardziej wpływowy wpływ ma na rozwój neurologiczny i zdrowie psychiczne. Potomstwo starszych ojców ma zwiększone ryzyko schizofrenii, upośledzenia umysłowego i zaburzeń ze spektrum autyzmu.
Ryzyko schizofrenii wzrasta o 47%, gdy ojcowie mają ponad 45 lat.
Wskaźnik autyzmu dziecięcego wzrasta o 80%, gdy po 45. roku życia pojawiają się tatusiowie.
Więc co się dzieje?
Prawdopodobnie przyczynią się zmiany w nasieniu starszych mężczyzn. Liczba wadliwych plemników zawierających mutacje DNA wzrasta systematycznie co roku wraz z wiekiem mężczyzn. Powstają one w wyniku narażenia na promieniowanie, toksyny środowiskowe, alkohol i palenie.
Samo starzenie powoduje mniej testosteronu i spadek liczby i funkcji komórek jąder.
Jednak genetyka nie jest pełnym wyjaśnieniem. W szczególności, zwiększone ryzyko chorób psychicznych nie wydaje się być spowodowane spontanicznymi mutacjami w DNA nasienia. Podczas gdy mutacje przyczyniają się, stanowią tylko około 10% do 20% efektu.
Inną możliwością jest to, że genetyczne czynniki ryzyka naturalnie bardziej rozpowszechnione u mężczyzn, które mogą być starszymi ojcami, mogą zostać przekazane ich potomstwu, a nie nowym mutacjom.
Matki również są zagrożone
Najnowsze dane pokazały negatywne skutki opóźnionego ojcostwa nie tylko dla niemowląt, ale także ciężarnych matek.
Ryzyko cukrzycy ciążowej u kobiet w ciąży zwiększyło się proporcjonalnie do wieku ojca, a kobiety noszące dziecko mężczyzny w wieku 55 lat lub starszego miały o 34% większe szanse na cukrzycę ciążową.
Naukowcy szacują, że około 13% przedwczesnych porodów i 18% cukrzycy ciążowej w ciążach związanych ze starszymi ojcami można przypisać zaawansowanemu wieku ojca.
Trudno to pogodzić z genetycznym wyjaśnieniem. Innym biologicznym działaniem płynu nasiennego na zdrowie ciąży może być wina.
Żeński układ odpornościowy reaguje na płyn nasienny, generując tolerancję immunologiczną, która chroni przed zapalnymi ekspozycjami, które mogą uszkodzić płód. Ludzki płyn nasienny zawiera sygnały, o których wiadomo, że stymulują żeńską odpowiedź immunologiczną, ale nie udowodniono jeszcze, czy te czynniki zmniejszają się wraz z wiekiem mężczyzn.
Co to wszystko oznacza dla mężczyzn kontemplujących ojcostwo?
Większość starszych ojców nie ma problemów z płodnością i może ojcować dzieci bez poważnych problemów fizycznych i rozwojowych.
Ogólnie rzecz biorąc, wiek ojca jest znacznie mniej ważny niż wiek matki, a ogólnie zaburzenia ciąży i problemy zdrowotne niemowląt są rzadkie. Obecne dowody badawcze nie uzasadniają zniechęcania starszych mężczyzn do zostania ojcami.
Jednak społeczność medyczna musi lepiej przekazywać parom zrozumienie ryzyka zaawansowanego wieku ojcowskiego.
Co najważniejsze, musimy uwzględnić mężczyzn w rozmowach na temat planowania ciąży i opieki przed poczęciem, aby zapewnić wszystkim parom największą szansę na wychowanie zdrowego dziecka.
Sarah Robertson jest profesorem i dyrektorem Robinson Research Institute na Uniwersytecie w Adelajdzie.
Ten artykuł został opublikowany po raz pierwszy w The Conversation. Możesz przeczytać to tutaj.
