Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR)

Zawartość:

{title}

W tym artykule

  • Co to jest ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego?
  • Rodzaje
  • Przyczyny IUGR
  • Jakie są objawy ograniczenia wzrostu wewnątrzmacicznego?
  • Diagnostyka i testy dla IUGR
  • Czynniki ryzyka związane z IUGR
  • Komplikacje
  • Efekty IUGR
  • IUGR Leczenie i zarządzanie
  • Zapobieganie
  • Czego można się spodziewać po dostawie?

Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR) to stan, w którym wzrost płodu jest ograniczony, a płód jest mniejszy niż 90% płodów w tym samym wieku. Dzieci w tym stanie są również znane jako "małe w wieku ciążowym" i występują do 5% wszystkich ciąż.

Co to jest ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego?

IUGR to stan, w którym wzrost dziecka jest powolny w łonie matki. Jest również znany jako opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego lub ograniczenie wzrostu płodu.

Rodzaje

Istnieją dwa rodzaje ograniczenia wzrostu wewnątrzmacicznego - Symetryczny IUGR i Asymetryczny IUGR.

Symetryczny IUGR

Symetryczny IUGR, znany również jako Primary IUGR, składa się z 20-25% przypadków IUGR. W tym stanie dziecko wykazuje ogólne ograniczenie wzrostu, a wszystkie narządy wewnętrzne mają zmniejszoną wielkość.

Asymetryczny IUGR

Asymetryczny IUGR, znany również jako Secondary IUGR, występuje wtedy, gdy brzuch dziecka jest mniejszy niż głowa i mózg, które mają normalny rozmiar. Ten stan jest trudniejszy do zdiagnozowania i może pozostać niezauważony aż do trzeciego trymestru.

Przyczyny IUGR

Przyczyną IUGR mogą być różne czynniki, od historii choroby u rodziców po powikłania ciąży. Oto niektóre z przyczyn IUGR:

  • Niektóre choroby medyczne powodują IUGR. Głównymi powodami są między innymi przewlekłe nadciśnienie tętnicze, problemy z czynnością nerek, choroby serca, zaburzenia płuc, zespół antyfosfolipidowy, choroba sierpowatokrwinkowa i zaawansowana cukrzyca.
  • Jeśli występują nieprawidłowości w łożysku lub jest on zbyt mały, będzie nieskuteczny w dostarczaniu potrzebnych składników odżywczych dla dziecka i usuwaniu odpadów z krwi dziecka, powodując IUGR.
  • Nieprawidłowości, takie jak bezsenność (powikłania mózgu), zespół Downa, wady nerek, nieprawidłowości chromosomalne itp. Również powodują ten stan.
  • Matki karmiące bliźnięta lub trojaczki mogą również cierpieć na IUGR.
  • Jeśli matka ma historię nadużywania alkoholu i narkotyków lub jest palaczem, ryzyko IUGR wzrasta.
  • Choroby takie jak różyczka, kiła i toksoplazmoza przenoszone przez matkę.
  • Jeśli matka była niedożywiona w czasie ciąży, wzrost dziecka zostanie zahamowany.
  • Wysokie wysokości mogą również powodować IUGR.
  • Leki przeciwdrgawkowe podawane matkom w czasie ciąży.
  • Jeśli matka ma niedowagę, może mieć bezpośredni wpływ na rozwój nienarodzonego dziecka.
  • Nieprawidłowe funkcjonowanie pępowiny może również powodować IUGR.

Jakie są objawy ograniczenia wzrostu wewnątrzmacicznego?

Podczas gdy mały rozmiar dziecka może wskazywać na stan, ważne jest również, aby pamiętać, że nie wszystkie urodzone małe dzieci mają IUGR.

Głównym objawem IUGR jest cecha "Mały wiek ciążowy". Dziecko jest uważane za dziecko z SGA, gdy szacowany wiek dziecka jest poniżej dziesiątego centyla. tj. jeśli szacowana waga dziecka wynosi mniej niż 90% dzieci z tym samym wiekiem ciążowym. Dziecko może również wydawać się szczupłe, blade, mieć luźną suchą skórę lub po prostu mieć niewielki rozmiar. Ponadto, pępowina jest cienka i matowa zamiast grubej i błyszczącej.

Diagnostyka i testy dla IUGR

Istnieją różne metody, które lekarze mają do dyspozycji w celu sprawdzenia szacowanej wielkości dzieci w macicy. Jedną z najczęstszych procedur testowych jest pomiar odległości od górnej części macicy matki do kości łonowej. Po 20 tygodniach ciąży pomiar ten w centymetrach powinien odpowiadać w przybliżeniu liczbie tygodni ciąży. Jeśli pomiar jest mniejszy w porównaniu do oczekiwań, jest to silny wskaźnik, że dziecko nie rośnie zgodnie z oczekiwaniami.

Istnieją również różne inne testy, które można przeprowadzić w celu sprawdzenia IUGR, które obejmują:

  1. Ultradźwięki: Ultradźwięki to kolejna metoda radiologii IUGR polegająca na stworzeniu obrazu dziecka w macicy za pomocą fal dźwiękowych. USG pozwala lekarzowi zobaczyć dziecko w macicy i zmierzyć jego głowę i brzuch. Pomiary te są następnie porównywane z wykresami wzrostu dla oszacowania masy ciała dziecka. Ta metoda może być również stosowana do wykrywania ilości płynu owodniowego w macicy. Mniej niż niezbędna ilość płynu owodniowego w macicy może wskazywać na IUGR.
  2. Przepływ Dopplera: Jest to metoda pomiaru przepływu krwi, jej ilości i prędkości, z jaką krew przepływa przez naczynia krwionośne. Doppler w IUGR może mierzyć przepływ krwi w pępowinie i naczyniach krwionośnych w mózgu rozwijającego się dziecka.
  3. Kontrola masy ciała: Inną metodą jest uważne monitorowanie masy ciała matki podczas każdej kontroli prenatalnej, ponieważ problemy z rozwojem dziecka mogą być wykryte, jeśli matka nie wykazuje odpowiedniego przyrostu masy ciała.
  4. Monitorowanie płodu: Bicie serca dziecka mierzy się i monitoruje za pomocą elektrod umieszczonych na brzuchu matki.
  5. Amniocenteza: W tej metodzie niewielka ilość płynu owodniowego jest pobierana z macicy matki w celu zbadania jakiejkolwiek infekcji lub nieprawidłowości.

Czynniki ryzyka związane z IUGR

Istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą powodować IUGR. Zasadniczo zaobserwowano, że matki niosące bliźnięta i trojaczki narażone są na ryzyko, podobnie jak matki, które miały wcześniejszą ciążę związaną z IUGR. Zaobserwowano również, że kobiety z niedowagą lub osoby o słabym apetycie również stoją przed ryzykiem. Kobiety z chorobami płuc, dolegliwościami sercowymi oraz chorobami krwi i nerek również są podatne na atak.

Komplikacje

Niektóre powikłania, które mogą wystąpić z powodu IUGR obejmują:

  • Mały rozmiar dziecka oznacza, że ​​nie może otrzymać wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych.
  • Konieczne może być wykonanie cesarskiego cięcia, ponieważ dziecko może nie wytrzymać rygoru naturalnego porodu.
  • Niski poziom cukru we krwi dziecka powoduje, że jest on podatny na infekcje i żółtaczkę.
  • Niemowlę może mieć trudności z karmieniem i oddychaniem.
  • Dziecko może nie być w stanie utrzymać swojej temperatury ciała.
  • Przedterminowa dostawa.
  • Słaby układ odpornościowy sprawia, że ​​dziecko jest podatne na infekcje.
  • Zwiększone prawdopodobieństwo urodzenia martwego dziecka.
  • Dzieci urodzone z zaburzeniami neurologicznymi.
  • Dzieci z zaburzoną czynnością nerek.

Efekty IUGR

Niektóre skutki ciąży IUGR wymieniono poniżej:

  • Płody z IUGR mogą wyświetlać zmienioną czynność serca.
  • Może to mieć bezpośredni wpływ na zdolność płodu do nabywania potencjału wzrostu genetycznego z powodu niedoboru składników odżywczych.
  • Niewystarczające odżywianie może prowadzić do śmierci macicy.
  • Pozbawienie tlenu może również doprowadzić do śmierci płodu.
  • Płody z IUGR są podatne na poród przedwczesny.
  • Płody z IUGR znajdują się w poważnym niebezpieczeństwie asfiksji okołoporodowej, która dotyka różne narządy.
  • Śmiertelność niemowląt jest wysoka wśród dzieci IUGR.
  • Płody z IUGR mogą również cierpieć z powodu opóźnionego rozwoju neurologicznego.

IUGR Leczenie i zarządzanie

Istnieją pewne środki ostrożności, które można podjąć w celu zarządzania IUGR, które obejmują:

  1. Nie spożywaj alkoholu, tytoniu ani narkotyków.
  2. Zapewnij zdrową dietę, unikając takich pokarmów wymienionych przez twojego lekarza.
  3. Nie przegap spotkań prenatalnych.
  4. Sprawdź wszelkie przepisane leki na działania niepożądane.
  5. Odpowiedni wypoczynek może pomóc dzieciom IUGR w okresie ciąży.

Chociaż nie ma specyficznych metod leczenia ani leków dla kobiet z ciążą związaną z IUGR, istnieją pewne metody leczenia, które mogą pomóc:

  1. Matka może być podawana z lekami w celu poprawy przepływu krwi.
  2. Matka może otrzymać terapię na czas w przypadku jakichkolwiek innych komplikacji, które może ona mieć, co również może przyczynić się do IUGR.
  3. Dożylne leki, sterydy i składniki odżywcze pomagają płód szybciej się rozwijać.

Zapobieganie

Niektóre środki zapobiegawcze, które można podjąć, to:

  • Jeśli problemy z płodem mogą zostać wykryte wcześniej, można je leczyć wcześniej. Istotne jest, aby uczestniczyć we wszystkich spotkaniach prenatalnych.
  • Jeśli dziecko nie porusza się wystarczająco lub kopie wystarczająco, należy udać się do lekarza, ponieważ może to wskazywać na problem.
  • Wszystkie leki spożyte przez matkę należy sprawdzić, ponieważ niektóre leki, które matka mogła przyjmować w przypadku innej komplikacji, mogą stanowić zagrożenie dla dziecka.
  • Jedz zdrowo i trzymaj się z dala od alkoholu, tytoniu i narkotyków.

Czego można się spodziewać po dostawie?

IUGR w ciąży nie jest końcem świata, ponieważ większość dzieci z IUGR dogoni inne dzieci po urodzeniu. W przypadku ciężkiego IUGR niemowlęta mogą mierzyć się z komplikacjami związanymi z wcześniakiem, ale mogą także normalnie żyć, gdy są w wieku około trzech lat. Chociaż IUGR jest stanem ryzykownym, postępy we współczesnej medycynie i lepsza znajomość stanu pozwalają nam dzisiaj rozwiązać większość problemów z tym związanych.

Przeczytaj również : Pomaganie w przedwczesnym urodzeniu dziecka

Poprzedni Artykuł Następny Artykuł

Zalecenia Dla Moms.‼