Jak niektóre kobiety mogą przejść 9 miesięcy, nie zdając sobie sprawy, że są w ciąży
Jest to "notoryczny fakt", tak powszechnie akceptowany i oczywisty, że nie wymaga żadnych dowodów na poparcie tego w sądzie, że każda kobieta wie, kiedy jest w ciąży.
W społeczeństwie, które ma niską tolerancję na niepewność, przypadki, które rzucają wyzwanie naszemu zbiorowemu pojęciu możliwej fascynacji i dezorientują nas. Nagłówki, takie jak "Szok porodowy dla żołnierza podczas rozmieszczenia w Afganistanie" lub "Miałem bardzo bolesną potrzebę popychania i to wtedy, gdy głowa wyszła" są przyjmowane z mieszaniną niedowierzania i sceptycyzmu. Jednak przypadki "cryptic pregnancy" - znane również jako "zaprzeczenie ciąży" - nie są szczególnie rzadkie. W rzeczywistości szacuje się, że występują one w około jednym na 2500 przypadków, co sugeruje rocznie około 320 przypadków w Wielkiej Brytanii lub potencjalnie nagłośnienie niemal każdego dnia.
W takich przypadkach kobiety nie mają świadomości ciąży i donoszą o wystąpieniu kilku, jeśli w ogóle, częstych objawów. Ale niepewność co do diagnozy ciąży nie jest niczym niezwykłym. Podczas gdy kobieta, która myśli, że może być w ciąży, może teraz przeprowadzić test ciążowy zakupiony w sklepie z dużą dokładnością, historycznie i - nawet w stosunkowo niedawnej przeszłości - nie było łatwo potwierdzić, że kobieta była w ciąży. Objawy zostały opisane jako "prawdopodobne" i "domniemane", a nie diagnostyczne.
Kate Hudson (po lewej) miała rozmiar 6 w całej swojej tajemniczej ciąży; Kim Walsh (w środku) i Kayleigh Renwick (po prawej) nie wiedziały, że są w ciąży, dopóki nie zaczęły się porody.Objawy ciąży
Ale jeśli świadomość ciąży może być teraz uważana za notoryczny fakt, jakie są objawy, które mogłaby rozpoznać każda kobieta? I jak mogli oni zostać przeoczeni, odrzuceni lub przypisani innej sprawie?
Brak miesiączki jest najczęstszym wczesnym objawem ciąży. Istnieje jednak wiele powodów, dla których kobieta może nie miesiączkować regularnie, w tym niektóre zaburzenia medyczne i czynniki, takie jak zła dieta lub stres. Kobiety zbliżające się do menopauzy prawdopodobnie zakłóciły miesiączkę, a niektóre kobiety przestały mieć okresy całkowicie podczas przyjmowania pigułki antykoncepcyjnej. Odwrotnie, krwawienie "miesiączkowe" podczas ciąży (każda kobieta w ciąży, która doświadcza krwawienia z pochwy, powinna zwrócić się o pomoc lekarską) jest zgłaszane, chociaż nie wyjaśnione, u około 1% kobiet.
Poranne mdłości, najczęstszy objaw ciąży, występuje u około 70 procent ciężarnych kobiet, ale różni się znacznie pod względem nasilenia i czasu trwania i może być ponownie przypisany wielu innym przyczynom.
Przyrost masy ciała jest kolejnym typowym objawem. Oczekuje się, że "przeciętna" ciężarna kobieta zyska około 12, 5 kg, ale jest ona bardzo zmienna i podlega różnicy kulturowej i etnicznej. Jednak wiele kobiet spodziewa się przybierania na wadze i zwiększonego obwodu talii w okresie menopauzy - i w każdym wieku łatwo można wytłumaczyć wzrost masy ciała, na przykład w wyniku pocieszenia w czasie stresu. Związek pomiędzy żywieniem matki i płodu jest złożony. Kobiety, które mają ograniczoną dietę (celowo lub nieświadomie) w czasie ciąży, mogą przybrać niewielką wagę, podczas gdy masa urodzeniowa dziecka może nadal pozostawać w normalnym zakresie. Chociaż mogą mieć długoterminowy wpływ na zdrowie niemowląt matek, których dieta jest bardzo słaba w czasie ciąży. Tak czy inaczej, jest to kolejny symptom, który łatwo można przeoczyć.
Większość kobiet zaczyna odczuwać ruch płodowy między 18 a 20 tygodniem ciąży. Wczesne ruchy są często opisywane jako trzepotanie, a we wczesnych tygodniach łatwo można je pomylić z gazem brzusznym. Jednak ruchy płodu zwiększają siłę, gdy dziecko rośnie, a kobiety radzą sobie, aby poczuły ruchy aż do rozpoczęcia pracy. W przypadku kobiet w ciąży, które miały kielich wyrzucony z brzucha przez dziecko w środku, trudno jest zrozumieć, w jaki sposób można je pomylić, ale przypadki tajemniczej ciąży, w których kobiety zgłosiły brak ruchów płodu, świadczą o czymś przeciwnym.
Jak to się stało?
Zaproponowano różne fizjologiczne i psychologiczne teorie wyjaśniające tajemniczą ciążę. Chociaż może częściej występować u kobiet, które współistnieją ze stanem zdrowia psychicznego, wiele przypadków występuje u kobiet, które nie mają dowodów na istnienie problemów ze zdrowiem psychicznym, a ich przyczyna pozostaje nieznana.
Nagłówki ogólnie przedstawiają szczęśliwe wyniki, ale podczas gdy ciąża jest normalnym fizjologicznym życiowym wydarzeniem, kobieta, która nie rozpoznaje, że jest w ciąży (i jej dziecko) jest poważnie zagrożona zarówno fizjologicznie, jak i psychicznie.
Dla wszystkich kobiet ciąża to czas zmian i przygotowania do macierzyństwa. Podczas gdy rzeczywistość macierzyństwa może nadal zaskakiwać każdą kobietę, ci, którzy nie są świadomi swojej ciąży, mogą być głęboko wstrząśnięci ich nieoczekiwanym macierzyństwem. To może być niezwykle trudne do przezwyciężenia.
Ponadto kobiety te nie będą miały dostępu do opieki przedporodowej, komplikacje nie zostaną wykryte, a kobiety będą mogły palić lub pić alkohol nieświadome potencjalnej szkody. Charakterystyczne dla przypadków kobiet całkowicie nieświadomych ich ciąży wydaje się być to, że szukają pomocy medycznej w ostrych bólach brzucha. Wiele osób rodzi samotnie lub bez pomocy wykwalifikowanej, a to stawia zarówno matkę, jak i dziecko na znacznym i zagrażającym życiu ryzyku.
Ciemniejsze konsekwencje
Istnieje ciemniejsza strona drogi, w której ukryte narodziny również są interpretowane i rozumiane. Badania historycznych doniesień opisują konsekwencje prawne dla kobiet, które urodziły same i gdzie dziecko urodziło się martwe lub zmarło wkrótce po urodzeniu. Roszczenia kobiet o tajemniczą ciążę były często traktowane jako kłamstwa - mimo że schorzenie to zostało uznane w literaturze medycznej tamtych czasów - a kobiety mogły zostać oskarżone o dzieciobójstwo. W najnowszym doniesieniu z Ameryki, kobieta, która twierdziła, że urodziła martwego dziecka po ukrytej ciąży, została uwięziona za dzieciobójstwo.
Fizjologia i psychologia ukrytej i tajemniczej ciąży są różne i oba są złożone. Jednak mogą one być trudne do rozróżnienia w tych rzadkich i tragicznych przypadkach. Istnieje wiele niewiadomych związanych z porodem, a nawet dzisiaj wiele z pozornie prostych aspektów ciąży i porodu pozostaje słabo poznanych. Chociaż możemy nadal czytać te doniesienia z pewnym niedowierzaniem, musimy zapewnić, że szanujemy i chronimy kobiety stojące za tymi opowieściami o nieoczekiwanych wydarzeniach.
Artykuł ten pojawił się po raz pierwszy w The Conversation. Helen Cheyne jest Royal College of Midwives, profesorem badań położniczych, University of Stirling.
