Echokardiografia płodu
W tym artykule
- Co to jest echokardiografia płodowa lub echokardiografia?
- Kiedy zaleca się badanie echa płodu?
- Kiedy to się robi?
- Jakie przygotowanie jest wymagane do badania echa płodowego?
- Jak wykonywane jest badanie płodu?
- A co z wynikami testu płodowego echa?
- Jakie są ograniczenia echokardiografii płodowej?
- Znaczenie echokardiografii płodowej
Dowiedzenie się, że Twoje dziecko ma Wrodzoną Chorobę Serca (CHD) może być szokiem dla każdego rodzica. Niestety, z częstością występowania 1 na 100, jest to dość powszechne powikłanie zdrowotne. Dowiedzenie się o CHD wcześniej w ciąży może pomóc w poprawie wyniku ciąży. Nieprawidłowe rozpoznanie u płodu pomaga lekarzowi zaplanować poród, poradzić sobie z komplikacjami związanymi z porodem oraz zaplanować operacje, które mogą wymagać noworodki.
Echokardiogram płodowy to test wykorzystujący ultradźwiękowe fale dźwiękowe do oceny serca płodu w przypadku problemów podczas samej ciąży. Test jest najczęściej wykonywany w drugim trymestrze ciąży w około 18 do 24 tygodni i dokładnie bada serce dziecka, aby wykryć CHD, a także stopień ich ciężkości.
Co to jest echokardiografia płodowa lub echokardiografia?
USG wykonuje się za pomocą ręcznego urządzenia znanego jako proble. Sonda przesuwa się nad obszarem, wysyłając fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości. Te fale ultradźwiękowe odbijają się od struktury serca płodu, które następnie są pobierane przez sondę i przekazywane do monitora, który wykorzystuje ją do wykonania obrazu 3D serca, jego struktury, ścian i zaworów. Nie jest to rutynowo wykonywany test, a to dlatego, że podstawowa obecność rozwoju serca płodu jest wykrywana w rutynowych prenatalnych badaniach ultrasonograficznych, a większość ciąż nie wymaga żadnych dodatkowych testów.
Echokardiografia płodu jest stosowana w przypadkach podejrzeń o problemy z sercem płodu, ponieważ pomaga to w wykryciu nieprawidłowości serca przed urodzeniem i pozwala na szybszą interwencję medyczną i chirurgiczną. Ta diagnoza poprawia także szanse przeżycia po porodzie dla dzieci z ciężkimi wadami serca.
Kiedy zaleca się badanie echa płodu?
Regularne badanie położnicze podczas badań prenatalnych jest w stanie wykonać ograniczoną ocenę serca płodu, która jest ogólnie wystarczająca dla kobiet o niskim ryzyku dla dzieci z CHD. Jednak kobiety, które mają jeden lub więcej z tych czynników ryzyka, są zwykle proszone o wykonanie szczegółowego echokardiogramu płodowego:
- Jeśli istnieje historia rodzinna CHD, w bliskich krewnych, takich jak rodzice lub dziadkowie
- Jeśli rodzeństwo rodziło się z CHD
- Jeśli rutynowe USG prenatalne odkrył możliwe nieprawidłowości serca
- Jeśli mama ma uzależnienie od alkoholu lub narkotyków
- Jeśli matka ma problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca, toczeń lub fenyloketonurię
- Jeśli matka zachorowała na różyczkę podczas ciąży
- USG prenatalne wykazało inne wrodzone anomalie, które wymagają badań
- Jeśli receptę na leki przeciwtrądzikowe lub przeciwskurczowe zostały podjęte przez matkę
Kiedy to się robi?
Echokardiogram płodu wykonuje się zwykle w drugim trymestrze ciąży, około 18 do 24 tygodni. Odbywa się to również w dowolnym innym czasie, kiedy lekarz odkrywa potencjalną anomalię podczas rutynowych kontroli prenatalnych przeprowadzanych w celu śledzenia wzrostu płodu i monitorowania dobrostanu płodu.
Jakie przygotowanie jest wymagane do badania echa płodowego?
Nie jest wymagane żadne przygotowanie, nie jest potrzebny pełny pęcherz lub pusty żołądek. Ponieważ test może być dość długi, aw niektórych przypadkach może zająć do 2 godzin, dobrym pomysłem jest zjedzenie posiłku przed testem i przechowywanie przekąsek pod ręką.
Jak wykonywane jest badanie płodu?
Ultrasonografia płodu z echokardiografią jest testem przeprowadzanym za pomocą ręcznej sondy znanej jako przetwornik. USG wykonuje test ultradźwiękowy, choć czasami może to zrobić specjalista medycyny lub specjalista perinatolog. Obrazy są interpretowane przez pediatrycznego kardiologa specjalizującego się w CHD. Test wykorzystuje sondę przetwornika ultradźwiękowego w celu uzyskania obrazów o różnych strukturach i umiejscowieniu serca płodu. Zastosowane techniki to:
Echokardiografia brzuszna
Jest to najczęstsza forma obrazowania ultrasonograficznego. Podczas zabiegu echokardiografu płodowego na brzuch matki nakłada się przezroczysty żel i przesuwa się nad nim sondę ręczną w celu robienia zdjęć pod różnymi kątami. Test może trwać od 45 minut do 2 godzin w zależności od stadium rozwoju płodu, komplikacji w identyfikacji problemu oraz jego złożoności.
Echokardiografia przezpochwowa
Sonda pochwowa lub endowaginalna jest stosowana, gdy podejrzewa się problem w pierwszych tygodniach rozwoju płodowego, gdy niedorozwinięty płód wymaga większej odległości w celu wykrycia problemu. Sonda jest wkładana do pochwy, a próba obrazowania jest wykonywana pod tym kątem, aby uzyskać lepsze wyniki.
Inne techniki
- Echokardiografia 2-D - Wykonano echo w kształcie stożka rzeczywistych struktur i ruchu serca. Ta informacja o ruchu i pracy serca płodu mówi nam więcej o skuteczności serca i jego zdolności do prawidłowego pompowania krwi.
- Echokardiografia dopplerowska - Wykrywane jest tempo przepływu krwi przez zastawki i komory serca oraz nieprawidłowy przepływ krwi w sercu.
A co z wynikami testu płodowego echa?
Jeśli wyniki echa płodowego są prawidłowe, pacjent jest rozładowany i proszony o powrót, jeśli później wymaga tego test prenatalny. Jeśli występuje problem z jakością zdjęć ze względu na fazę wzrostu płodu, może być konieczne powtórzenie echa w późniejszym terminie. Jeśli występuje wada serca, konieczne może być skonsultowanie się z kardiologiem dziecięcym, aby zrozumieć wyniki testu oraz szczegółową diagnozę i poradnictwo.
Jakie są ograniczenia echokardiografii płodowej?
W przypadku testu przeprowadzonego pomiędzy 12-18 tygodniem, może zaistnieć potrzeba wykonania dalszych testów w późniejszym terminie, aby uzyskać bardziej ostateczne zdjęcia, aby potwierdzić wyniki wczesnego badania. Może zaistnieć potrzeba dalszych testów kontrolnych i konsultacji, takich jak:
- Badanie MRI płodu i badanie ultrasonograficzne płodu o wysokim poziomie w celu sprawdzenia ogólnego stanu zdrowia płodu i sprawdzenia, czy nie występują nieprawidłowości w innych narządach
- Amniopunkcja w celu sprawdzenia zaburzeń genetycznych i chromosomalnych
- Konsultacje z Genetykami i doradcami genetycznymi w celu poznania konsekwencji i metod zarządzania zaburzeniami serca
- Konsultacja z perinatologiem, aby dowiedzieć się, jak radzić sobie z ciążą i planować jej poród
Znaczenie echokardiografii płodowej
Ponieważ wiele defektów serca płodu można naprawić przed porodem, dobrze jest sprawdzić, czy jest problem na wczesnym etapie. Wczesna diagnoza pomaga również w planowaniu narodzin dziecka z udziałem noworodków, a także, w razie potrzeby, zespołowi chirurgicznemu, aby jak najwcześniej wykonać jakąkolwiek interwencję (np. Operację), aby dać dziecku większe szanse na dobre zdrowie przez całe życie.
Wniosek: W związku z tym, wczesne wykrycie problemu z sercem płodu może pomóc w uniknięciu możliwej aborcji. Ważne jest, aby zdiagnozować to z dużym wyprzedzeniem, abyś mógł podjąć wymagane środki ostrożności.