Ciąża pozamaciczna - przyczyny, objawy i leczenie

Zawartość:

W tym artykule

• Czym jest ciąża ektopowa?
• Jak przebiega ciąża pozamaciczna?
• Jak często występuje ciąża pozamaciczna?
• Przyczyny ciąży pozamacicznej:
• Jakie są czynniki ryzyka ciąży pozamacicznej?
• Objawy i objawy ciąży pozamacicznej
• Ektopowy test ciążowy
• Jak diagnozowana jest ciąża ektopowa?
• Ektopowe leczenie ciąży
• Szanse na zajście w ciążę po ciąży pozamacicznej
• Zapobieganie ciąży pozamacicznej
• Wsparcie po ciąży pozamacicznej
• Jak radzić sobie z ektopową ciążą

Ciąża jest jednym z najpiękniejszych doświadczeń dla kobiety. Dar bycia matką jest przytłaczający i ceniony przez ciebie i twojego partnera. Jednak nie wszystkie ciąże okazują się być normalne, a niektóre muszą zostać zakończone, ponieważ nie można ich zrealizować. Jednym z takich rodzajów ciąży jest ciąża pozamaciczna. Prawie 2% ciąż na świecie to ektopowe i zdrowotne zagrożenia dla matki.

Ciąża ektopowa może początkowo wyglądać normalnie, ale w miarę jej rozwoju może być bolesna i wymagać będzie przerwania ciąży.

Czym jest ciąża ektopowa?

W konwencjonalnej ciąży sperma i jajeczko zapładniają się w jajowodach i są wszczepiane do gąbczastej błony śluzowej macicy. Ta podszewka zapewnia wszystkie niezbędne składniki odżywcze dla jajka.

W ciąży pozamacicznej zapłodnione jajo wszczepia się poza macicę. Ciąża pozamaciczna jest bardziej niebezpieczna niż się wydaje, ponieważ może okazać się fatalna dla matki. Dlatego niezwykle ważne jest, abyś zwracał uwagę na wszelkie dziwne objawy w początkowej fazie ciąży i natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli czujesz, że coś jest nie w porządku.

Jak przebiega ciąża pozamaciczna?

Jak wyjaśniono wcześniej, normalna ciąża ma miejsce, gdy nasienie przepływa do jajowodu w celu zapłodnienia, a zapłodniona komórka jajowa zostaje wszczepiona do wewnętrznej wyściółki macicy. Jednakże, jeżeli jajowód jest uszkodzony lub zbyt wąski, może spowodować wszczepienie jaja w innym miejscu. Wszczepienie może nastąpić tuż poza jajowodem, jamą brzuszną, jajnikiem, a nawet szyjką macicy. W takim przypadku jajko nie dojrzewa tak, jak powinno, a dziecko nie rozwija się.

Jak często występuje ciąża pozamaciczna?

Według badań przeprowadzonych w Wielkiej Brytanii, 1 na 85 ciąż jest ciążą pozamaciczną. W przybliżeniu daje to 12000 ektopowych ciąż w ciągu roku.

Inne badanie pokazuje, że tylko 50% kobiet dotkniętych chorobą wykazywało wszystkie objawy ciąży pozamacicznej, co utrudniało jej identyfikację.

Przyczyny ciąży pozamacicznej:

Dokładny powód ciąży pozamacicznej może być niejasny w każdym przypadku, ale może być przypisany do wszystkiego, co powoduje stres lub brak równowagi w twojej macicy, takich jak chirurgia lub choroby zapalne miednicy. Częstym powodem jest uszkodzenie jajowodu, które może uniemożliwić transport zapłodnionego jajeczka do macicy i spowodować wszczepienie go do jajowodu.

Jakie są czynniki ryzyka ciąży pozamacicznej?

Istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą prowadzić do ciąży pozamacicznej:

• Wiek: Wszystkie zaobserwowane przypadki ciąży pozamacicznej były w wieku 35-44 lat
• Jeśli twoja poprzednia ciąża była ektopowa, to istnieje duża szansa, że ​​twój następny będzie taki sam. Wynika to z faktu, że ciąża pozamaciczna może spowodować uszkodzenie tkanki
• Jeśli masz operację miednicy lub brzucha, możesz mieć ciążę pozamaciczną, ponieważ operacja stwarza ryzyko uszkodzenia jajowodów i może prowadzić do ciąży pozamacicznej
• Choroby zapalne miednicy są częstym czynnikiem ryzyka, ponieważ powodują powstawanie blizn na jajowodach
• Uprzednio wywołane aborcje mogą również zwiększać ryzyko, ponieważ mogą uszkodzić narządy wewnętrzne
• Jeśli zdarzy ci się począć, gdy wkładka jest na miejscu, możesz mieć ciążę pozamaciczną
• Podobnie, poprzednia podwiązka jajowodów może czasem zakłócić poczęcie przez zmianę jajowodu
• Uważa się, że palenie papierosów wpływa na zdolność normalnego funkcjonowania jajowodów i przenosi zapłodnione komórki jajowe do macicy, powodując ciążę pozamaciczną.
• Jeśli pacjent jest leczony z powodu zaburzeń płodności lub przyjmuje leki, zwiększa się ryzyko. Podczas leczenia, otwarcie jajowodów jest powiększane, aby ułatwić transport zarodków. To rozszerzenie może stać się szkodliwe i może prowadzić do ciąży pozamacicznej
• Endometrioza, stan, w którym tkanka endometrium rośnie w miejscach innych niż wewnątrz macicy, może również powodować ciążę pozamaciczną

Objawy i objawy ciąży pozamacicznej

Ten rodzaj ciąży wykazuje na początku objawy prawidłowej ciąży, takie jak:

• Przegrany okres
• Nudności
• Zmęczenie
• Delikatne lub mdłe piersi
• Ciągłe oddawanie moczu

Jednak wraz z postępem ciąży pozamacicznej, zwanej także ciążą jajowodów , ma objawy dyskomfortu, z których najbardziej oczywistym jest nadmierne krwawienie z pochwy. Dzieje się tak, gdy ciąża pozamaciczna uległa zerwaniu i jest klasyfikowana jako nagły przypadek medyczny. W przypadku pękniętej ciąży pozamacicznej objawy i objawy są następujące:

• Nadmierne pocenie
• Ciężki i ostry ból w miednicy i brzucha
• Bardzo szybkie bicie serca (> 100 uderzeń / min)
• Clammy i blada skóra jak w anemii
• Lekkie zawroty głowy lub zawroty głowy
• Nadmierne krwawienie z pochwy
• Ból głowy w niektórych przypadkach (krwawienie z jamy brzusznej może podrażniać przeponę i objawiać się w twoim ciele jako ból barku)
• Oznaki szoku

Ektopowy test ciążowy

Nie ma specyficznego testu, który mógłby wskazać ciążę ektopową. W większości przypadków ciążę ektopową rozpoznaje się z powodu nadmiernej ekspozycji na wyżej wymienione objawy.

Podobnie jak w przypadku prawidłowej ciąży, ciąża ektopowa wykazuje pozytywny wynik testu ciążowego ze względu na obecność hormonu hCG, który wydaje się być nieszkodliwy. Jednakże, jeśli poziomy hCG nie wzrastają w oczekiwanym tempie, podejrzewa się ciążę pozamaciczną.

Następnie wykonuje się ultrasonografię pochwową i badanie miednicy w celu potwierdzenia.

Jak diagnozowana jest ciąża ektopowa?

Ciąża pozamaciczna jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ objawy mogą przypominać każdą inną prawidłową ciążę. W przypadkach, w których objawy są bardzo widoczne, stosuje się następujące metody diagnostyczne:

• USG pochwy : najczęstszy sposób diagnozy, który może pokazać lokalizację zapłodnionej komórki jajowej
• Badania krwi : Jak wyjaśniono wcześniej, analizuje się poziomy hCG we krwi, które są zwykle wyrażane podczas ciąży. Odbywa się to, gdy ciąża ektopowa nie jest identyfikowana podczas USG
• Operacja z użyciem dziurki od klucza : Jest to prosta technika laparoskopowa, dzięki której łatwiejsza jest wizualizacja szyjki macicy i jajowodu przy pomocy ogólnego środka znieczulającego. Pomaga to w utrzymaniu świadomości ciąży ciążowej w razie potrzeby

Ektopowe leczenie ciąży

W ciąży pozamacicznej nie ma szans, aby zarodek przetrwał. Im większy, tym większe ryzyko dla matki. Ponieważ zapłodnione jajo nie może zostać przeszczepione do macicy, jedyną opcją jest zakończenie ciąży.

Zazwyczaj stosowane zabiegi to:

Przyszłe zarządzanie:

W niektórych przypadkach, jeśli objawy nie są poważne, nie podaje się żadnych leków ani leczenia. Zazwyczaj jest to preferowane, aby nie musieć cierpieć z powodu skutków ubocznych. Jesteś jednak ściśle monitorowany, a twoja ciąża w większości rozpuści się sama. Występuje niewielki dyskomfort, który towarzyszy tej metodzie, ale zostanie rozwiązany

Lek:

Dawka metotreksatu jest wstrzykiwana do twojego systemu i powstrzyma rozwój zarodka. Będzie to również ściśle monitorowane przez lekarza, a druga dawka zostanie dostarczona, jeśli zostanie to uznane za konieczne. Istnieją również pewne skutki uboczne, a także będziesz musiał zachować ostrożność, którą lekarz wytłumaczy ci

• Po leczeniu metotreksatem lekarze zalecają stosowanie antykoncepcji przez co najmniej trzy miesiące, ponieważ lek jest nadal obecny w organizmie i może zaszkodzić dziecku w przypadku poczęcia.
• Jesteś również proszony o powstrzymanie się od picia alkoholu, ponieważ może on reagować z metotreksatem i spowodować poważne uszkodzenie wątroby

Chirurgia:

Lekarze uciekają się do operacji tylko po wykryciu wewnętrznego krwawienia. Polega ona na usunięciu jajowodu, w którym znajduje się ciąża. Odbywa się to za pomocą laparoskopii i przeprowadzane są dwa rodzaje operacji z użyciem dziurki od klucza:

• Salpingostomy : w jajowodzie wykonuje się małe nacięcie, które służy do usunięcia wzrostu ektopowego. Cięcie można następnie leczyć samodzielnie lub szyte
• Salpingectomy : Część jajowodu, w której obserwuje się wzrost ektopowy, zostaje usunięta, a pozostała długość rurki zostaje ponownie połączona. Odbywa się to, gdy ciąża ektopowa pęknie i uszkodzi jajowód

W wyżej omówionych przypadkach jednym z możliwych efektów ubocznych jest pękanie jajowodów. W tym momencie wykonywana jest operacja, a jajowód jest unieruchomiony lub usunięty w zależności od stopnia uszkodzenia.

Opcje leczenia są zawsze szeroko omawiane przed podjęciem decyzji i zależą od poziomu Twojego stanu. Zawsze staraj się, aby decyzja była ci wygodna i nie wahaj się zadawać pytań.

Szanse na zajście w ciążę po ciąży pozamacicznej

Jest dobra wiadomość dla tych, którzy mieli ciążę ektopową. Według statystyk kobiety, które miały ciążę ektopową, mają 65% szans na zdrową ciążę w ciągu 18 miesięcy od jej przeżycia. Oczekuje się, że prawdopodobieństwo wzrosnie do 85% w ciągu następnych 2 lat, dzięki usprawnieniom operacji medycznych związanych z tą dziedziną.

Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli twoje jajowody są zdrowe i dobrze traktowane, normalna ciąża musi się zdarzyć.

Zapobieganie ciąży pozamacicznej

Nie ma konkretnego sposobu zapobiegania ciąży pozamacicznej, ponieważ w większości przypadków kobiety nie zdają sobie sprawy z tego, co dzieje się w ich narządach rozrodczych przed przystąpieniem do testu. To sprawia, że ​​trudno jest jednoznacznie przewidzieć, czy jest ciąża pozamaciczna, czy nie.

Możesz jednak zmniejszyć ryzyko, które przyczynia się do ciąży pozamacicznej / szyjki macicy:

• Jeśli jesteś regularnym palaczem, rzuć palenie. Stwierdzono, że kobiety palące miały większe prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej niż kobiety, które nie paliły
• Najlepiej stosować środki antykoncepcyjne, takie jak prezerwatywy, które zmniejszają szanse na uzyskanie chorób przenoszonych drogą płciową, które mogą powodować choroby zapalne miednicy. Choroby te przyczyniają się do rozwoju tkanek blizn w jajowodach i ostatecznie ciąży pozamacicznej
• Podczas pierwszych kilku tygodni ciąży dokładnie monitoruj poziom swojego ciała i hCG, aby wykryć wszelkie rozbieżności
• Monitoruj stan zdrowia jajowodów za pomocą badania kontrolnego podczas planowania dziecka, aby zapobiec ciąży jajowodów

Wsparcie po ciąży pozamacicznej

Po ciąży pozamacicznej jest naturalne, że wpływa ona na zdrowie emocjonalne i fizyczne matki.

Po leczeniu ciąży i jajowodów po rozpoznaniu, lekarz będzie musiał potwierdzić przerwanie ciąży, ale nawet po jej zakończeniu matka może doświadczyć kontynuacji objawów.

Wynika to głównie z obecności hormonów ciążowych, takich jak hCG w organizmie, nawet po ciąży. To nadal przenosi uczucie bycia w ciąży. Jeśli istnieją uczucia niepokoju, lęku, złości lub depresji, matka musi pamiętać, że nieudana ciąża nie jest jej winą.

Utrata ciąży jest nie tylko przygnębiająca dla matki, ale także dla partnera i rodziny. Rozsądnie jest szukać profesjonalnej pomocy, a nawet po prostu mieć serce z sercem z kimś bliskim. Pomocne może być również znalezienie innych kobiet, które przeszły przez to samo doświadczenie i tworzą grupę wsparcia pozamacicznej ciąży.

Jak radzić sobie z ektopową ciążą

Jeśli doświadczyłeś ciąży pozamacicznej, pamiętaj, że jeśli jedna jajowód zostanie usunięta, zawsze będziesz mieć drugą, która będzie wspierać twoje przyszłe ciąże. Uwierz w siebie i zdolność twojego ciała do uleczenia się. Ciało ma swój własny mechanizm leczenia, a wszystko, czego potrzebujesz, to czas i spokój.

Ektopowe ciąże są w skrócie, przeciwieństwem sen każdej matki. Stwórz stałe wyjazdy do ginekologa, aby zapewnić sobie dobre zdrowie i przygotować się na poczęcie z dużym wyprzedzeniem. Nie ignoruj ​​żadnych symptomów lub oznak, które uważasz za niepokojące. Po ciąży pozamacicznej należy poświęcić czas na powrót do normalności.

Ektopowe ciąże nie są szeroko dyskutowane i pojawiają się tylko wtedy, gdy się pojawiają. Możesz zrobić trochę, aby pomóc w kształceniu jak największej liczby kobiet, aby mogły podjąć niezbędne środki ostrożności, aby ich uniknąć, i zachować czujność, jeśli widzą ryzyko.