Denga u dzieci - objawy, diagnoza i leczenie
W tym artykule
- Co to jest denga i jak się rozprzestrzenia?
- Objawy dengi u dzieci
- Co jeśli twoje dziecko wykazuje objawy dengi?
- Diagnoza dengi u dzieci
- Jak leczyć dengę u dzieci?
- Jak możesz zapobiec swojemu dziecku od dengi?
Ponad 700 milionów ludzi dotkniętych jest chorobami przenoszonymi przez komary, z których ponad milion umiera. Do najniebezpieczniejszych należą malaria, wirus Zika, chikungunya, żółta febra i denga. Denga jest szczególnie powszechna w Indiach, a epidemie stale pojawiają się w całym kraju. Na szczęście ta choroba jest uleczalna i ma raczej niską śmiertelność. Ten artykuł pomoże Ci zrozumieć gorączkę Denga, jej objawy, metody leczenia i zapobiegania.
Co to jest denga i jak się rozprzestrzenia?
Gorączka denga jest przenoszona przez samicę komara Aedesa. Ten gatunek komara można rozpoznać po uderzającym pasiastym wzorze na jego brzuchu, nadając mu nazwę komary tygrysie. Zwykle spotykane w ciepłym, tropikalnym i wilgotnym klimacie, te komary rozwijają się w obecności stojącej wody. To sprawia, że denga jest znacznie bardziej rozpowszechniona na szczycie monsunów. Co ciekawe, komary Aedes atakują w ciągu dnia, co w przeciwieństwie do innych komarów niosących choroby. Komary te zazwyczaj gryzą wczesnym rankiem i wieczorem tuż przed zachodem słońca.
Ważne jest, aby pamiętać, że komar jest po prostu nosicielem, zwanym wektorem choroby. Przyczyną dengi u dzieci i dorosłych nie jest sam komar, ale raczej wirusowy patogen znany jako wirus dengi. Istnieje pięć szczepów wirusów dengi, z których każdy może powodować chorobę. Jednak denga wywoływana przez jeden ze szczepów zapewni całkowitą odporność na chorobę wywołaną przez ten konkretny szczep, ale tylko częściową oporność na inne wirusy.
Przewaga dengi jest trudna do wyliczenia, ponieważ większość przypadków choroby nie jest zgłaszana. Według danych WHO około trzech milionów osób dengi jest co roku zakażonych dengą, ale ich liczba może przekroczyć 400 milionów. Choroba rozprzestrzenia się, gdy komar gryzie osobnika, przenosząc wirusa dengi do krwioobiegu. Następnie wirusy przyczepiają się do białych ciałek krwi, powoli przenikając je, gdy są przenoszone przez całe ciało. Po powieleniu w białych krwinkach pojawiają się i zakażają inne narządy, takie jak wątroba, szpik kostny, skóra i tak dalej. Choroba zwykle mija od dwóch do dziesięciu dni, ponieważ organizm wywołuje odpowiedź immunologiczną, która zabija wszystkie wirusy. Jednak w około pięciu procentach przypadków może pojawić się bardziej niebezpieczna wersja gorączki denga, znana jako gorączka krwotoczna Dengue. Ta sprawa ma znacznie więcej komplikacji i wymaga natychmiastowego leczenia.
Uważa się, że prawie dwadzieścia procent wszystkich pacjentów z dengą to małe dzieci i niemowlęta. Podczas gdy denga nie występuje u noworodków, matki z tą chorobą są podatne na zakażenie podczas porodu. Choroba może również być przenoszona przez transfuzję krwi i przeszczepy narządów. Na szczęście w większości przypadków denga nie może przenosić się z jednej osoby na drugą.
Objawy dengi u dzieci
Gorączka denga jest zwykle bezobjawowa w prawie osiemdziesięciu procentach wszystkich przypadków, nawet niemowląt i małych dzieci. Jednak im młodsze dziecko, tym ostrzejsze objawy, które zwykle pojawiają się około czterech dni po zakażeniu. Oto lista objawów dengi u niemowląt, na które należy uważać.
- Choroba grypopodobna
W większości przypadków gorączka denga u niemowląt zaczyna się od objawów związanych z wirusową grypą, takich jak gorączka wysokiej temperatury, katar, kaszel i zmęczenie. W niektórych przypadkach może wystąpić drastyczny spadek temperatury.
- Zmień w zachowaniu
Twoje dziecko może wykazywać więcej pobudzenia i drażliwości niż zwykle, nawet bez wyraźnego powodu. Mogą też często płakać i rzucać napady złości. Dzieci zarażone dengą również wykazują spadek apetytu i snu.
- Fizyczny dyskomfort
Dotknięte nimi dzieci mogą odczuwać bóle mięśni i stawów, tępy pulsujący ból za oczami, ból pleców, bóle głowy rozszczepiające się i tak dalej. Z powodu bólu, który czuje się jak złamanie kości, dengę nazywano "gorączką rozrywającą".
- Problemy żołądkowo-jelitowe
Twoje dziecko może skarżyć się na bóle w jamie brzusznej oraz nudności, wymioty i biegunkę, które można pomylić z objawami zapalenia żołądka i jelit.
- Problemy skórne
Typowym objawem jest swędząca wysypka skórna, która pojawia się w plastry. Został opisany jako wysypka podobna do odry, która wygląda jak białe wyspy w morzach szkarłatu. Łatwiej jest też posiniaczać skórę nawet przy umiarkowanym kontakcie. Kolejnym symptomem, na który należy zwrócić uwagę, jest ciągłe swędzenie, które pojawia się na podeszwach stóp.
- Krwawienie
Dzieci doświadczają krwawienia z dziąseł lub nosa z powodu spadku liczby płytek krwi. Jest to spowodowane przez wirusa. Powoduje to spowolnienie tempa krzepnięcia krwi, co znacznie ułatwia utratę krwi. Krwawienie może również wystąpić w przewodzie żołądkowo-jelitowym.
Jak wspomniano powyżej, w rzadkich przypadkach denga może przekształcić się w znacznie bardziej niebezpieczne warunki, takie jak gorączka krwotoczna Dengue i zespół szoku dengi. Objawy związane z tymi chorobami wymieniono poniżej.
- Nagła i nadmierna utrata krwi z powodu łez w naczyniach krwionośnych.
- Szybki wstrząs, który pojawia się z powodu krwawienia.
- Drastyczny spadek ciśnienia krwi.
- Możliwe uszkodzenie narządów prowadzące do śpiączki.
Co jeśli twoje dziecko wykazuje objawy dengi?
Jest kilka rzeczy, o których należy pamiętać, jeśli zaobserwujesz którekolwiek z opisanych objawów u twoich dzieci.
- Połóż dziecko do łóżka, aby się nie męczyło. Być może muszą być na łóżku przez co najmniej tydzień i do miesiąca w zależności od ostrości objawów.
- Nakarm je lekkimi posiłkami, które nie obciążą ich układu trawiennego, takich jak zupy, warzywa gotowane na parze, obrane owoce i tak dalej.
- Jeśli Twoje dziecko nadal karmi piersią, nie opuszczaj karmienia. Mleko matki jest pożywne i dostarcza płynów zastępczych dla dziecka. Starsze dzieci będą potrzebowały wystarczającej ilości płynów w swojej diecie, aby zapewnić sobie wystarczającą ilość wody. Zaleca się również doustną terapię nawadniającą w celu zrównoważenia ich elektrolitów; możesz podawać im roztwory doustnych soli nawadniających, które są dostępne w większości aptek. Inne naturalne sposoby nawadniania obejmują delikatną wodę kokosową i soki z owoców cytrusowych.
- Namoczyć szmatkę w chłodnej wodzie i położyć ją na głowie; to pomoże zmniejszyć ich temperaturę i uspokoić gorączkę.
- Unikaj stosowania leków przeciwbólowych u dzieci bez recepty, takich jak ibuprofen lub podobne leki, które działają w celu zmniejszenia obrzęku. Dzieje się tak dlatego, że te leki mogą dodatkowo zmniejszyć liczbę płytek krwi, co może potencjalnie prowadzić do większej utraty krwi.
Diagnoza dengi u dzieci
Jeśli masz wrażenie, że Twoje dziecko wykazuje jakiekolwiek objawy opisane powyżej, skonsultuj się z ich pediatrą tak szybko, jak to możliwe. Jest to szczególnie ważne, jeśli Twoje dziecko wykazuje oznaki zmęczenia, gorączki, bóle stawów i wysypkę. Lekarz przeprowadzi badanie fizyczne w celu wykrycia objawów. Mogą poprosić o historię medyczną Twojego dziecka, np. Szczepienia. Ponadto zapytają o historię podróży Twojego dziecka. Jest tak dlatego, że wiadomo, że kilka regionów w kraju lub na świecie jest siedliskiem dengi. Jeśli Twoje dziecko podróżowało w tych rejonach, Twój lekarz będzie mógł lepiej ocenić sytuację. Następnie próbka krwi zostanie wysłana do laboratorium diagnostycznego w celu zbadania obecności wirusa dengi. Jeśli denga zostanie potwierdzona, lekarz będzie mógł rozpocząć protokół leczenia.
Jak leczyć dengę u dzieci?
Obecnie nie ma lekarstwa na gorączkę denga; jednak denga ma bardzo niski wskaźnik śmiertelności i zwykle ustępuje w ciągu kilku dni do miesiąca. Oto kilka wskazówek, jak pomóc dziecku poczuć minimalny dyskomfort podczas przebiegu choroby.
- Upewnij się, że Twoje dziecko ma wystarczającą ilość wody i płynów, a także regularne zdrowe posiłki. Konsekwentny sen jest również bardzo ważny, więc staraj się trzymać je w harmonogramie snu, aby się nie zużywały. Kroki te są jednym z najważniejszych kroków w walce z dengą, ponieważ pomogą wzmocnić układ odpornościowy, aby zniszczyć wirusa.
- Jeśli bóle mięśni i stawów stają się nie do zniesienia, mogą powodować niepotrzebne cierpienie. Poproś lekarza swojego dziecka o przepisanie leków przeciwbólowych, takich jak acetaminofen, które nie stanowią żadnego zagrożenia dla obniżenia liczby płytek krwi, w przeciwieństwie do ibuprofenu.
- Jeśli objawy Twojego dziecka nie ulegną poprawie nawet po odpoczynku, Twój lekarz musi zostać powiadomiony. Jest szansa, że może to być gorączka krwotoczna Dengue. W takim przypadku Twoje dziecko może zostać przyjęte do szpitala, w którym zostanie poddane terapii IV, co stanowi dożylną dostawę płynów i soli w celu zastąpienia utraconych z powodu wymiotów i biegunki.
- Jeśli objawy dengi nie ustępują nawet po leczeniu szpitalnym, pediatra może zalecić serię transfuzji krwi, które zrekompensują utratę krwi podczas choroby.
Jak możesz zapobiec swojemu dziecku od dengi?
Zapobieganie jest lepsze niż leczenie w przypadku gorączki denga. Chociaż samego wirusa dengi nie da się uniknąć, istnieje kilka sposobów na uniknięcie ukąszenia przez komary. Oto kilka metod wdrożenia w celu ochrony zarówno siebie, jak i rodziny:
- Komary wolą wodę stojącą, więc pozbądź się wody stojącej w pobliżu twojego domu lub miejscowości. Połącz siły ze swoimi sąsiadami, jeśli to konieczne, ponieważ jest to kwestia higieny publicznej. Pomoże to także uniknąć innych chorób przenoszonych przez komary.
- Usuń wszelkie przedmioty, takie jak kubki, wiadra, umywalki, garnki itp., Które mogą pomieścić wodę. Obejmuje to opróżnianie zlewów i wanien z całej wody i wycieranie ich do sucha.
- W przypadku stojącej wody, której nie można usunąć, takich jak spusty, fontanny i stawy, można dodać niewielką ilość nafty nad powierzchnią wody. Zapobiegnie to składaniu jaj przez komary w wodzie, ponieważ nafta jest dla nich toksyczna. Również wszelkie wylęgane larwy pod wodą zostaną zabite, ponieważ nafta zapobiega przedostawaniu się tlenu do wody.
- Możesz zadbać o swój dom i otoczenie przez specjalistów od zwalczania szkodników. Uważaj, aby nie było w pobliżu ciebie i twojej rodziny, ponieważ opary mogą być szkodliwe. Naturalną alternatywą jest to, że palenie orzechów kokosowych i muszli lub liści neem powoduje wypieranie komarów.
- Dla własnego bezpieczeństwa, niech twoje dziecko nosi ubrania, które całkowicie pokrywa ich ciała. Obejmuje to koszule z długim rękawem, spodnie, skarpetki, a nawet rękawiczki, jeśli pozwala na to pogoda.
- Upewnij się, że twoja rodzina wykonuje podstawowe praktyki higieniczne, takie jak prysznice, ponieważ uważa się, że zapach ciała przyciąga komary.
- Użyj moskitier podczas snu, nawet jeśli w ciągu dnia. Są bezpieczną alternatywą dla aerozoli i oparów komarów, które mogą negatywnie wpływać na oddychanie, a nawet powodować problemy z funkcjonowaniem układu nerwowego.
- Odporne na komary kremy są dobrym wyborem, jeśli odzież ochronna i siatki są niedostępne. Upewnij się, że są one bezpieczne dla dzieci przed nałożeniem ich na odsłoniętą skórę.
- Możesz również zainstalować siatkę ekranową na ramie okna i drzwi, aby utrzymać komary na zewnątrz. Kupuj dobrej jakości te, które są mniej podatne na zrywanie, ponieważ komary mogą wejść przez najmniejsze otwory. Pamiętaj, aby naprawić wszelkie łzy w siatce tak szybko, jak to możliwe.
- Skróć czas na zewnątrz podczas pory deszczowej; zamiast tego przedstaw im zabawne zajęcia w domu, takie jak gry planszowe, gry wideo i tak dalej. Jeśli pójdą na zabawę, naucz ich unikać obszarów z krzaczastymi liśćmi i stojącą wodą. Na koniec nalegaj, aby wrócili przed zachodem słońca, ponieważ jest to najbardziej aktywne działanie moskitów.
Epidemie Dengue to najbardziej rozpowszechnione strefy tropikalne, których klimat pozwala komarom dobrze się rozwijać. Są one jeszcze bardziej prawdopodobne w krajach trzeciego świata, w których publiczne urządzenia sanitarne mają niewielkie znaczenie. Dlatego konieczne jest podjęcie koniecznych środków ostrożności, aby dziecko nie nabawiło się choroby, szczególnie z powodu braku wyleczenia. Co ciekawe, w niektórych krajach Azji Południowo-Wschodniej i Ameryki Łacińskiej dostępna jest szczepionka na gorączkę Denga, ale pozostaje ona tylko częściowo skuteczna. Trwają badania nad opracowaniem szczepionki dla wszystkich pięciu rodzajów wirusów dengi.