D i C (Dilation & Curettage) po Poronieniu / Aborcji

Zawartość:

W tym artykule

• Czym są Dilowanie i łyżeczkowanie?
• Dlaczego potrzebujesz operacji D i C?
• Powody, dla których nie wykonuje się dylatacji i łyżeczkowania?
• Przygotowanie potrzebne do dylatacji i łyżeczkowania
• Jaki rodzaj znieczulenia jest wymagany dla D i C?
• Co się dzieje podczas procedury D i C?
• Efekty uboczne i ryzyka D i C
• Odzyskiwanie po dylatacji i łyżeczkowaniu
• Jak dbać o siebie w domu?
• Kiedy szukać pomocy medycznej?
• Najczęściej zadawane pytania

Dylatacja i łyżeczkowanie (D i C) to zabieg chirurgiczny, przez który lekarz bada wyściółkę macicy i wnętrze macicy. Faza odzyskiwania jest krótka. Istnieje jednak pewne ryzyko, z którym pacjent musi się zmierzyć, ale są one rzadkie.

Czym są Dilowanie i łyżeczkowanie?

Dylatacja odnosi się do poszerzenia lub otwarcia szyjki macicy, a łyżeczkowanie odnosi się do procedury, kiedy wyściółka macicy lub zawartość macicy są zdrapywane i wygryzione. Operację D i C wykonuje się po poronieniu w pierwszym trymestrze lub w przypadku aborcji.

Dlaczego potrzebujesz operacji D i C?

Przeprowadza się procedurę "D i C" w celu zdiagnozowania przyczyn ginekologicznych, które powodują ciężkie, nieprawidłowe krwawienie z macicy. Jest również używany do zrozumienia i identyfikacji obecności raka lub do analizy przyczyn niepłodności kobiety. Zabieg stosuje się również do usuwania nadmiaru macicy u kobiet cierpiących na zespół policystycznych jajników.

Robi się to również w przypadku poronienia nieudanego lub niecałkowitego. Procedura "D i C" poronienia wykorzystuje ssanie w celu usunięcia zawartości macicy. Jest stosowany po poronieniu, aby wyciągnąć płód i inne tkanki, na wypadek gdyby zawartość nie pojawiła się sama. Do leczenia po poronieniu

Powody, dla których nie wykonuje się dylatacji i łyżeczkowania?

"D i C" wykonuje się w celu zapobieżenia infekcjom w macicy i stanom ginekologicznym. Chociaż nie należy tego robić w następujących warunkach wymienionych poniżej:

• Osoba, która jest zbyt chora, aby poddać się operacji, nie powinna podlegać tej procedurze.
• Nie powinno się tego robić w przypadku osób cierpiących na ciężkie zapalenie stawów, które mogą nie być w stanie rozłożyć nogi, aby umożliwić wziernik wewnątrz.
• W przypadku, gdy dana osoba jest w ciąży lub przyjmuje, że jest w ciąży, nie należy wykonywać D i C. Można to zrobić tylko w przypadku, gdy kobieta chce przerwać dziecko lub poroniła.

Przygotowanie potrzebne do dylatacji i łyżeczkowania

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Jednak jest kilka rzeczy, które musisz zrobić na własną rękę, jak -

• Należy unikać picia i nie powinno się niczego jeść w dniu zabiegu.
• Przed wykonaniem zabiegu należy się dokładnie zbadać.
• Aby rozpocząć otwieranie szyjki macicy, nałóż żel na dzień przed zabiegiem przez lekarza.
• Zabierzcie ze sobą kogoś, kto zabierze was z powrotem do domu po zabiegu.

Jaki rodzaj znieczulenia jest wymagany dla D i C?

Istnieją różne rodzaje znieczulenia, które mogą być stosowane podczas D i C. Jednak to pacjent i anestezjolog wybiera to, co chce wybrać.

1. Ogólna anestezja

Jest to śpiączka wywołana medycznie. Może być podawany jako gaz wziewny lub przez iniekcję. Jest to najczęstszy spośród wszystkich rodzajów znieczuleń w procedurze D i C.

2. Znieczulenie rdzeniowe

Znieczulenie rdzeniowe jest rodzajem znieczulenia miejscowego w przestrzeni podpajęczynówkowej poprzez wstrzyknięcie. Lek wstrzykuje się za pomocą bardzo cienkiej igły. Najlepsza część dotycząca znieczulenia podpajęczynówkowego polega na tym, że chociaż pacjent jest całkowicie rozbudzony, nie odczuwa żadnego wrażenia poniżej talii.
Inną formą znieczulenia podpajęczynówkowego jest znieczulenie zewnątrzoponowe. W tym typie lek jest wstrzykiwany w nieco innym miejscu w kręgosłupie. Łagodzi ból, utrzymując aktywne kończyny dolne.

3. Lokalne znieczulenie

Tutaj niewielka część ciała, w którym ma być wykonane nacięcie, zostaje odrętwiała. Lek wstrzykuje się do części ciała, w której wykonuje się nacięcie. Ta forma znieczulenia jest rzadkością w procedurze D i C.

Co się dzieje podczas procedury D i C?

Procedura "D i C" jest drobną operacją, w której pacjent może wrócić do domu tego samego dnia po operacji. Poniżej przedstawiono etapy procedury.

1. Dotarcie do szpitala

Po dotarciu do szpitala pierwszą rzeczą, którą zostaniesz poproszony, to opróżnić pęcherz i nosić szpitalną suknię.

2. Znieczulenie

Pielęgniarka poprosi cię o połknięcie, a lekarz rozpocznie podawanie znieczulenia.

• W przypadku znieczulenia miejscowego lekarz wprowadzi wziernik do pochwy i oczyści wewnętrzną, jak również zewnętrzną pochwę, w tym szyjkę, antybakteryjnym roztworem czyszczącym. Następnie, gdy szyjka zostanie ustabilizowana za pomocą zacisku, będzie podawał lek po obu stronach.
• Jeśli pacjentowi podaje się znieczulenie podpajęczynówkowe, lek wstrzykuje się do płynu rdzeniowego przez plecy.
• Pacjent nie będzie świadomy czegokolwiek w przypadku znieczulenia ogólnego. W takim przypadku pacjent zostanie połknięty i otrzyma dożylny lek znieczulający, który spowoduje natychmiastowe zasypianie pacjenta. Podczas całego zabiegu oddychanie będzie monitorowane.

3. Dylowanie

Podczas tej procedury lekarz najpierw próbuje zrozumieć głębokość i kąt macicy. Robi to, wkładając cienki elastyczny kawałek metalu. Następnie wkłada wziernik; instrument służący do otwierania ścian pochwy. Następnie wprowadza serię zwężających się prętów, każdy grubszy niż poprzedni, aby rozciągnąć otwór macicy.

4. Łyżeczkowanie i hiperoskop

Po rozszerzeniu szyjki macicy do macicy wprowadza się łyżeczkowe urządzenie zwane Curette. Po zeskrobaniu niewielkiej części szyjki macicy lekarz włoży histeroskop. Za pomocą tego instrumentu lekarz może zobaczyć wnętrze macicy, aby spojrzeć na przerost w endometrium. Jeśli w przypadku polipów lub mięśniaków, lekarz może je wtedy usunąć. Histeroskopia w D i C jest zwykle wykonywana w celu oceny przyczyny nieprawidłowego krwawienia z macicy, a nawet w celu wykluczenia złośliwości u pacjentów w okresie menopauzy.

Procedura zajmuje mniej niż 30 minut, a czas przywracania wynosi maksymalnie około 24 godzin.

Efekty uboczne i ryzyka D i C

D i C to zwykle bardzo bezpieczna procedura. Jednak w rzadkich przypadkach pacjenci mogą odczuwać niewiele działań niepożądanych i ryzyko.

• W przypadku znieczulenia ogólnego pacjent może czuć się nieco zdezorientowany po powrocie do swoich zmysłów.
• Pacjent może odczuwać skurcze przez kilka następnych dni po operacji D i C. Wynika to ze skrobania macicy i zasysania w celu wyciągnięcia tkanek i zawartości macicy.
• Krwawienie lub ciężkie krwawienie może wystąpić rzadko w przypadku obrażeń w ścianie macicy przez instrumenty lub w przypadku, gdy nieznany mięsień macicy zostanie przecięty podczas łyżeczkowania.
• Podczas wykonywania zabiegu macica może doznać obrażeń.
• Zespół Ashermana może wystąpić w bardzo rzadkich przypadkach. W takim przypadku powstanie tkanek blizn w macicy. Może to wpływać na normalną mensurację, a także może powodować problemy z poczęciem.
• Infekcje mogą wystąpić, ponieważ instrumenty są wprowadzane do macicy.
• Perforacja macicy może mieć miejsce, gdy pacjent cierpi na infekcję macicy podczas zabiegu. Zwykle jest to bardzo rzadkie. Występuje również u starszych kobiet po menopauzie oraz u pacjentów po poronieniu.
• W czasie, gdy procedura nie jest wykonywana przy użyciu hysteroskopu, polip lub mięśniak może pozostać niewykryty.

Odzyskiwanie po dylatacji i łyżeczkowaniu

Mniejsza operacja trwa około 15-20 minut, a czas powrotu D i C również jest mniejszy, w przeciwieństwie do innych operacji. Być może będziesz musiał zostać na kilka godzin po operacji na obserwację. Tylko w rzadkich przypadkach pacjent może wymagać hospitalizacji. Możesz odczuwać zawroty głowy przez jeden dzień lub skurcze przez kilka dni po zabiegu D i C. Dlatego musisz kogoś zabrać ze szpitala do domu. Pacjent może odczuwać lekkie krwawienie lub plamy. Możesz również cierpieć na niedokrwistość z powodu nadmiernej utraty krwi podczas zabiegu. Niedokrwistość może powodować osłabienie i ciężki oddech. Można to wyleczyć, przyjmując tabletki żelaza. Podsumowując, pacjentka może rozpocząć normalną rutynę wykonywania obowiązków domowych lub pójścia do pracy za kilka dni. Niektóre mogą nawet rozpocząć się już w dzień po operacji.

Jak dbać o siebie w domu?

Dbanie o siebie po procedurze "D i C" jest konieczne. Oto 7 wskazówek, jak to zrobić:

• Odpowiedni odpoczynek i wystarczająca ilość snu pomogą szybko odzyskać zdrowie.
• Unikaj forsownych ćwiczeń, takich jak podnoszenie dużych ciężarów, biegania, jazdy na rowerze itp., Dopóki lekarz nie potwierdzi skinienia.
• Zjedz odżywczą i normalną dietę, dopóki nie poprosi cię o to lekarz.
• Nie używaj tamponów, dopóki nie zezwoli na to lekarz. Zamiast tego użyj podpaski na wypadek krwawienia.
• Trzymaj się z dala od stosunku przez co najmniej 2 tygodnie po zabiegu.
• Nie myśl, dopóki twój lekarz nie powie, że możesz.
• Pić dużo płynów.
• Weź leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Zastosuj pełny cykl antybiotyków zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie przestawaj ich przyjmować tylko dlatego, że poczujesz się lepiej.
• W przypadku jakiegokolwiek dyskomfortu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Kiedy szukać pomocy medycznej?

Powinieneś zadzwonić po pomoc medyczną, gdy tylko poczujesz się nieswojo. Jednak tutaj jest lista znaków, na które powinieneś zwrócić uwagę po operacji D i C.

• Masz ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu.
• Kaszlesz krwią.
• Występuje ciężkie krwawienie z pochwy i może być konieczna zmiana jednego lub więcej niż jednego pada na godzinę.
• Masz wydzielinę pochwową z nieprzyjemnym zapachem.
• Kiedy nawet lek przeciwbólowy nie łagodzi bólu.
• Jesteś chory na swój żołądek i nie możesz wypić żadnego płynu.
• Występują oznaki infekcji, takie jak ropa odpływająca z okolicy, silny ból, obrzęk i ciepło w okolicy.
• W nodze występują objawy skrzeplin krwi, takie jak ból w łydce, plecy, kolano, udo lub pachwina i obrzęk.

Najczęściej zadawane pytania

Oto kilka najczęściej zadawanych pytań osób, które mogą pomóc w uzyskaniu odpowiedzi na pytania.

1. Co się stanie, jeśli moje krwawienie po D i C zatrzymało się, a następnie znów zaczęło?

Krwawienie przez jakiś czas, a następnie nie, a następnie krwawienie ponownie przez pierwsze cztery tygodnie po D i C jest całkowicie normalne. To tylko twój hormon próbuje się regulować. Co więcej, nawet po złomowaniu i zgarnięciu w procedurze D i C, wiele wyściółki macicy nadal istnieje, aby przelać się przez krwawienie.

2. Czy mogę zajść w ciążę po D i C?

Tak, to jest absolutnie możliwe, aby zajść w ciążę po D i C. Jednak mądrze jest poczekać, aż twoje ciało się zagoi, zanim spróbujesz ponownie począć.

3. Kiedy mam pierwszy okres po procedurze D i C?

Przygotowanie pierwszych miesiączek po zabiegu D i C zajmuje około 4 do 6 tygodni. Pierwszy przepływ po D i C jest różny dla różnych osób. Jest jednak zwykle cięższy niż zwykle, ale nie martwi się o nic.

Postępy w dziedzinie medycyny zapewniły alternatywne traktowanie tradycyjnej metody D i C. Jednak nie wszyscy lekarze są przeszkoleni lub wyposażeni, aby wypróbować te alternatywy. Dlatego procedura D i C będzie nadal standardową metodą diagnostyczną lub terapeutyczną w warunkach ginekologicznych.