Karmienie piersią i żółtaczka - przyczyny, leczenie i zapobieganie
W tym artykule
- Co to jest żółtaczka karmiąca piersią i żółtaczka mleka w niemowlęciach?
- Co powoduje żółtaczka u dziecka karmionego piersią?
- Leczenie żółtaczki u niemowląt karmionych piersią
- Jakie leczenie nie jest zalecane w celu zmniejszenia żółtaczki u niemowląt karmiących piersią?
- W jaki sposób rozpoznano żółtaczkę piersiową i żółtaczki piersią?
- Jak zapobiegać żółtaczka w karmieniu piersią
- Czy matka może kontynuować karmienie piersią, jeśli jej dziecko ma żółtaczkę?
Żółtaczka jest oznaką wysokiego poziomu bilirubiny, który występuje u 60% pełnoprocentowych noworodków i 80% wcześniaków, zwykle w pierwszym tygodniu życia. Bilirubina jest produktem ubocznym rozkładu starych czerwonych krwinek u noworodka. Głównymi przyczynami wysokiego poziomu są:
- Noworodki mają krótszą żywotność czerwonych krwinek z wyższym stężeniem krwinek czerwonych w porównaniu do dorosłych. Powoduje to wysoką zawartość bilirubiny.
- Noworodki stają w obliczu opóźnienia w przejściu smółki, z powodu którego bilirubina jest ponownie wchłaniana w jelitach.
- Wątroba pomaga rozkładać bilirubinę, aby usunąć ją z organizmu poprzez stolec. Noworodki mają słabo rozwiniętą funkcję wątroby, która prowadzi do powolnego metabolizmu bilirubiny.
Co to jest żółtaczka karmiąca piersią i żółtaczka mleka w niemowlęciach?
Istnieją dwa rodzaje żółtaczki związane z karmieniem piersią. Żółtaczka karmienia piersią to wczesny początek żółtaczki spowodowany brakiem kalorii i / lub niewystarczającym żerowaniem. Wzrastające wzorce karmienia mogą pomóc w zapobieganiu lub leczeniu tego rodzaju żółtaczki, szczególnie jeśli poziom bilirubiny wzrasta.
Z drugiej strony, żółtaczka mleka z organizmu opóźnia się i wiąże się z nieprawidłowościami w samym mleku. Zespół z żółtaczką na piersi lub długotrwała żółtaczka nie wymagają zbyt wielu terapii, jeśli stężenie bilirubiny utrzymuje się poniżej 270mumol / l u zdrowych, pełnowartościowych niemowląt. Czasowe przerwanie karmienia piersią może być wskazane, gdy stężenie bilirubiny przekracza 270mumol / l lub wzrasta.
Żółtaczka mleka z piersi rozwija się po pierwszym tygodniu życia i utrzymuje się dłużej niż żółtaczka fizjologiczna bez konkretnej możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Żółtaczka karmienia piersią manifestuje się w pierwszych dniach życia, osiąga szczyt w ciągu najbliższych kilku tygodni i znika w trzecim tygodniu życia. Noworodki dotknięte żółtaczką karmią piersią wykazują łagodne odwodnienie i utratę wagi w pierwszych dniach życia.
Co powoduje żółtaczka u dziecka karmionego piersią?
Bilirubina jest żółtym pigmentem produkowanym w organizmie, który przetwarza stare czerwone krwinki. Wątroba jest organem, który rozkłada bilirubinę, tak że jest wydalany z organizmu przez stolec. To normalne, że noworodki pojawiają się na żółto między dniem 1 a dniem piątym swojego życia. Kolor zanika w dniu 3 lub 4.
Przyczyny żółtaczki mleka matki
Żółtaczka mleczna występuje po pierwszym tygodniu życia. Chociaż przyczyna nie jest do końca poznana, możliwe jest, że substancje zawarte w mleku matki nie pozwalają na rozerwanie bilirubiny przez określone białka w wątrobie dziecka.
Przyczyny karmienia piersią Żółtaczka
Gdy dziecko nie ma wystarczającej ilości mleka matki, nazywane jest "żółtaczką w okresie karmienia piersią" lub "żółtaczką nie karmiącą piersi" lub nawet "żółtaczką głodową". Ten warunek występuje w następujących okolicznościach:
- Kiedy wcześniaki (urodzeni wcześniej niż termin) nie są w stanie prawidłowo karmić.
- Dzieci, które są przyzwyczajone do karmienia zgodnie z harmonogramem, również mogą cierpieć z powodu tego stanu.
- Niemowlęta, które nie są w stanie prawidłowo zatrzasnąć.
- Dzieci, które otrzymują smoczki, które przeszkadzają w karmieniu piersią, zwłaszcza gdy wykazują oznaki głodu.
Żółtaczka mleka kobiecego może występować w rodzinach i najprawdopodobniej dotyczy około jednej trzeciej wszystkich nowo narodzonych dzieci karmionych wyłącznie mlekiem matki.
Leczenie żółtaczki u niemowląt karmionych piersią
Leczenie żółtaczki w okresie karmienia piersią i metody leczenia żółtaczki karmienia piersią nakładają się na siebie i należy je stosować, gdy poziom bilirubiny jest niższy niż 20 miligramów (u dzieci zdrowych w perspektywie długoterminowej).
- Karm swoje dziecko 10 do 12 razy dziennie. Pomoże to wydalić nagromadzenie bilirubiny poprzez zwiększenie ruchów jelit.
- Skorzystaj z pomocy specjalisty laktacyjnego, aby pomóc dziecku prawidłowo zatrzasnąć i dobrze się odżywiać.
- Jeśli chcesz użyć formuły, użyj laktatorów, aby utrzymać produkcję mleka. Będziesz musiał pompować mleko z piersi, aby utrzymać podaż. Można podać mieszankę i mleko modyfikowane, aby zapobiec przerwaniu karmienia piersią.
- Jeśli poziom bilirubiny u dziecka przekracza 20 miligramów, wówczas fototerapia (utrzymywanie dziecka pod specjalnym światłem przez dzień lub dwa) będzie stosowana do obniżania poziomu bilirubiny, ponieważ zmienia strukturę cząsteczek, aby szybko usunąć je z organizmu. W tym czasie będziesz musiał używać środków wspomagających laktację, aby zapobiec dalszym problemom z karmieniem piersią.
Jakie leczenie nie jest zalecane w celu zmniejszenia żółtaczki u niemowląt karmiących piersią?
Istnieją pewne techniki, które nie powinny być stosowane jako leczenie w celu zmniejszenia żółtaczki.
- Uzupełnianie mleka z wodą z cukrem może pogorszyć sprawę. Może to hamować przyjmowanie i produkcję mleka, a także opóźniać obniżanie poziomu bilirubiny.
- Przerwanie karmienia piersią może być złym pomysłem, ponieważ dziecko będzie potrzebowało wszystkich składników odżywczych, jakie może uzyskać. Zamiast tego będziesz musiał zwiększyć częstotliwość karmienia piersią.
W jaki sposób rozpoznano żółtaczkę piersiową i żółtaczki piersią?
Specjalista laktacyjny będzie obserwował częstotliwość karmienia, aby monitorować, czy dziecko prawidłowo się zatrzaskuje, a zapas mleka jest wystarczający dla dziecka. Fizyczny egzamin zostanie wykonany, aby sprawdzić skórę i białka oczu, ponieważ zmieniają kolor na żółty, jeśli dziecko ma żółtaczkę. Lekarz może zaproponować kilka testów do pomiaru stężenia bilirubiny, pełnej morfologii krwi, rozmazu krwi w celu identyfikacji kształtu komórek itp. Mogą one pomóc wykluczyć bardziej niebezpieczne przyczyny żółtaczki. W rzadkich przypadkach można również zostać poproszonym o przerwanie karmienia piersią przez 24 godziny i podanie mleka dla niemowląt. Odbywa się to w celu sprawdzenia, czy poziom bilirubiny spada.
Jak zapobiegać żółtaczka w karmieniu piersią
Nie ma zaleconego sposobu zapobiegania występowaniu żółtaczki, ale można kontrolować jej nasilenie.
- Rozpocznij karmienie piersią w ciągu pierwszych kilku godzin porodu, aby rozwinąć silniejszy związek z piersią.
- Upewnij się, że dziecko prawidłowo się zatrzaskuje i pobiera odpowiednią ilość mleka. W razie potrzeby możesz skonsultować się z ekspertem ds. Laktacji.
- Nakarm swoje dziecko tak często, jak to możliwe i upewnij się, że Twoje dziecko w pełni się odżywia.
- Jeśli masz wybór, nie uzupełniaj ani nie przeszkadzaj w karmieniu piersią.
Czy matka może kontynuować karmienie piersią, jeśli jej dziecko ma żółtaczkę?
Większość noworodków z żółtaczką może kontynuować karmienie piersią. Wraz ze wzrostem częstotliwości wzrasta produkcja mleka u matki, pomagając dziecku w zwiększeniu ilości pokarmów i zwiększeniu spożycia kalorii i nawodnienia niemowlęcia. Pomaga to obniżyć poziom bilirubiny. Zwiększone karmienie pomoże również w przejściu smaru, który wyrzuci nadmiar bilirubiny obecny we krwi przez stolec. Przedłużająca się żółtaczka u dzieci karmionych piersią z powodu żółtaczki w piersi może doprowadzić do czasowego zaprzestania karmienia piersią. Zaleca się jednak matkom utrzymanie produkcji mleka poprzez odciąganie mleka i łączenie go z formułą do karmienia dziecka. Pomoże to nie zakłócać relacji karmienia piersią i pomóc matce w stałym zaopatrzeniu w mleko.
Żółtaczka jest powszechna wśród noworodków. Głównym celem powinno być kontynuowanie karmienia piersią w celu ustalenia związku i zapewnienia utrzymania zapasów mleka matki. Karmienie należy przerwać tylko wtedy, gdy zaleci to lekarz, i należy ćwiczyć alternatywne metody utrzymywania stałego zapasu mleka, aby uniknąć jakichkolwiek zakłóceń w karmieniu piersią.
Przeczytaj również: Alergia mleka u niemowląt
Mity na temat karmienia piersią i fakty, które każda matka powinna wiedzieć
Zaparcia w karmiących piersią dzieciach