Krwawienie w późnej ciąży
W tym artykule
- Czy w trzecim trymestrze często występuje krwawienie z pochwy?
- Jaka jest różnica między plamieniem a krwawieniem?
- Przyczyny
- Objawy
- Jak przebiega diagnoza?
- Leczenie
- Kontynuacja po leczeniu
- Self-Care w domu
- Zapobieganie
Krwawienie może wystąpić na wszystkich etapach ciąży. W pierwszym trymestrze występuje bardzo często i może pojawić się w postaci plam lub dużego przepływu. Krwawienie z pochwy występuje do 30% wszystkich wczesnych ciąż i w większości przypadków nie powoduje powikłań. Jednak krwawienie z pochwy w trzecim trymestrze to zupełnie inna gra w piłkę. Ten artykuł pomoże ci poznać jego przyczyny, metody leczenia i zapobiegania.
Czy w trzecim trymestrze często występuje krwawienie z pochwy?
Jeśli wystąpi krwawienie z pochwy w trzecim trymestrze ciąży, łagodne lub ciężkie, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem. Krwawienie lub krwotok w późnej ciąży i związane z tym ryzyko są najczęstszymi przyczynami śmiertelności związanej z ciążą zarówno matki, jak i dziecka. Dotyczy około 10% wszystkich kobiet w ciąży i zwykle wskazuje na poważniejszy problem.
Jaka jest różnica między plamieniem a krwawieniem?
Krwawienie wiąże się z dużym przepływem krwi, co wymaga ochrony bielizny za pomocą wkładki lub podpaski higienicznej. Z drugiej strony plamienie polega na wycieku zaledwie kilku kropel krwi, tak jak widać tuż przed rozpoczęciem okresu i tuż po jego zakończeniu.
Przyczyny
Krwawienie w późnej ciąży jest najprawdopodobniej spowodowane problemem łożyska, ale może również być spowodowane problemami z pochwą lub szyjką macicy. Niektóre z najczęstszych przyczyn to:
- Placenta Previa: łożysko przodu odnosi się do stanu, w którym twoje łożysko spada na szyjkę macicy, która znajduje się poniżej macicy. Czasami może to utrudnić poród, ponieważ tworzy blokadę szyjki macicy, uniemożliwiając pojawienie się dziecka. Podczas ostatnich tygodni ciąży, kiedy twoje ściany szyjki macicy będą się rozszerzać, aby przygotować się na dziecko, łożysko może rozerwać się, co powoduje krwawienie. Łożysko przednie odpowiada za jedną piątą wszystkich krwawień późnej ciąży.
- Vasa Previa: W tych warunkach naczynia krwionośne twojego płodu znajdują się pod tkanką szyjki macicy. Gdy szyjka macicy rozszerzy się, aby umożliwić poród, naczynia mogą się rozerwać, powodując krwawienie.
- Zerwanie łożyska : w niektórych przypadkach łożysko może oderwać się od ściany macicy, co jest znane jako przerwanie łożyska. Występuje tylko w około 2% ciąż, ale może wywołać przedwczesny poród.
- Infekcja pochwy: Twoje hormonalne wzloty i upadki zwiększają ryzyko zarażenia się infekcjami, takimi jak drozd, opryszczka, zapalenie pochwy i chlamydia. Mogą powodować stan zapalny w pochwie, prowadząc do krwawienia.
- Erupcja szyjki macicy: ten stan nie stanowi powodu do niepokoju, ponieważ nie ma długotrwałego uszkodzenia. Jest to naturalnie zmieniająca się szyjka szyjki macicy, która zwiększa szanse krwawienia z powodu takich aktywności, jak intensywne ćwiczenia lub seks.
- Łzawienie macicy: Rzadko macica może się rozpadać, zmuszając płód do obszaru brzucha. Ze względu na ciężkość choroba ta może być śmiertelna zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka. Czynniki ryzyka związane z pęknięciem macicy obejmują wcześniejsze zabiegi chirurgiczne na macicy, takie jak cięcie cesarskie.
- Przedwczesna poród : Krwawienie podczas 9. miesiąca ciąży może być spowodowane wczesnym porodem, które może wystąpić z powodu rozciągnięcia i rozdarcia szyjki przy próbie rozszerzenia. Możesz także obserwować niektóre śluzówki pochwy we krwi, wskazując, że Twoje dziecko jest gotowe do narodzin.
Objawy
Krwawienie z powodu ciąży wiąże się z kilkoma objawami wymagającymi pomocy medycznej. Niektórzy z nich są:
- Ekstremalne bóle brzucha, miednicy lub pleców
- Mięsiste, krwawe wydzielanie z pochwy
- Zmęczenie i zawroty głowy
- Gorączka o wysokiej temperaturze
- Znaczna utrata krwi
Jak przebiega diagnoza?
Istnieją dwie główne metody diagnozowania przyczyn krwawień w późnym stadium ciąży. Oni są:
Historia medyczna:
Twój lekarz sprawdzi Twoją historię medyczną obejmującą wszelkie wcześniejsze infekcje, choroby wrodzone, takie jak hemofilia i używanie tytoniu. Mogą również zadawać pytania dotyczące wszelkich objawów, których doświadczasz, a także ich nasilenia i częstotliwości. Inną rzeczą, którą musisz ujawnić, są informacje o twoich poprzednich ciążach, poronieniach, łożyskach previa, pęknięciach łożyska, poronieniach lub cięciach cesarskich.
Fizyczny egzamin:
Najpierw lekarz sprawdzi ciśnienie krwi. Twoja szyjka macicy i pochwa zostaną zbadane pod kątem bólu lub obrażeń, w tym jakościowego i ilościowego pomiaru bólu w miednicy. Przeprowadzone zostanie także badanie mikrobiologiczne Twojego układu pochwowego, aby wykluczyć możliwość jakichkolwiek infekcji. W trzecim trymestrze ciąży zostanie wykonane badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej w celu zbadania problemów z łożyskiem, takich jak previa i abruption. USG może również wykryć, czy płód rośnie gdzie indziej niż macica, na przykład jajowód. Jest to ciąża pozamaciczna i może spowodować krwawienie, jeśli jajowód się rozpadnie. Na koniec lekarz sprawdzi, ile szyjki macicy rozszerzyło się podczas badania palcem.
Leczenie
Krwawienie podczas późnych etapów ciąży może wymagać całodobowej kontroli sepsy, anemii i stresu płodowego. Transfuzja krwi może być również wymagana w przypadku dużej i konsekwentnej utraty krwi. Chociaż preferowanym sposobem jest poród drogą pochwową, lekarz będzie nalegał na operację cięcia cesarskiego ze względu na zmniejszenie prawdopodobieństwa krwawienia z powodu pęknięcia macicy. Jeśli nie jesteś jeszcze w 36. tygodniu ciąży, być może będziesz musiał przedwcześnie poród. W takim przypadku lekarz przepisze leki steroidowe, aby przyspieszyć rozwój płuc dziecka, aby mogły nauczyć się oddychać poza macicą. W niektórych przypadkach macicę można usunąć za pomocą histerektomii; chociaż uszkodzoną macicę można chirurgicznie naprawić w niektórych przypadkach.
Kontynuacja po leczeniu
Lekarz poprosi o pozostanie w łóżku do czasu porodu. Podawanie, używanie tamponów i seks nie są zalecane, jeśli krwawienie nadal trwa. Jeśli po kilku dniach leczenia nadal występują objawy, takie jak nawracające krwawienie i ból brzucha, należy ponownie skontaktować się z lekarzem ginekologiem.
Self-Care w domu
Krwawienie podczas wczesnej ciąży polega na tym, aby je łatwo było unikać, unikając intensywnych ćwiczeń i pozostając nawodnionym. Jednak krwawienie z trzeciego trymestru nie można zająć w domu, ponieważ ma poważne powikłania. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Zapobieganie
Krwawieniu można zapobiec przez -
- Zaprzestanie konsumpcji tytoniu, ponieważ zwiększa ryzyko łożyskowania previa.
- Regulacja ciśnienia krwi poprzez unikanie słonego jedzenia, ponieważ może to doprowadzić do oderwania łożyska.
- Dbanie o uraz fizyczny, ponieważ mogłoby to spowodować pęknięcie ściany macicy,
Krwawienie w jakimkolwiek trymestrze ciąży może mieć powikłania, więc nie wahaj się skonsultować z lekarzem, jeśli zaobserwujesz krwawienie z pochwy lub plamienie. Jednakże, poszukując pomocy medycznej podczas krwawienia w późnym okresie ciąży, nie można negocjować. Dzięki szybkiej opiece i wsparciu nie ma powodu, dla którego nie powinieneś mieć idealnej i udanej ciąży.