Astma w ciąży

Zawartość:

W tym artykule

• Astma i ciąża
• Objawy astmy w ciąży
• Różne przyczyny astmy
• Jak astma wpływa na twoją ciążę
• Diagnoza
• Leczenie i leczenie astmy podczas ciąży
• Środki zapobiegawcze w celu zminimalizowania ataków astmy
• Najczęściej zadawane pytania
• 3. W jaki sposób astma wpływa na poród i pracę?

Astma jest długotrwałą chorobą zapalną płuc, która uciska drogi oddechowe z powodu obrzęku i skutkuje atakiem w postaci ucisku w klatce piersiowej, duszności lub kaszlu. Jest zmienny i ma charakter powtarzalny. W zależności od charakteru wyzwalacza i stylu życia ataki te różnią się częstotliwością. Około 4% - 8% kobiet w ciąży cierpi na astmę w Indiach. Jest to jedna z najczęstszych powikłań, które można skutecznie kontrolować i zmniejszać. Jeśli początkowo byłeś chory na astmę, nie ma mowy o tym, jak wpływa na nią twoja ciąża.

Astma i ciąża

Choroba może ulec poprawie, pozostać taka sama lub pogorszyć się w okresie ciąży. Ale, trzy miesiące po porodzie, twój stan powróci do stanu sprzed ciąży. Jeśli stan się pogorszy, zdarza się to głównie w trzecim trymestrze ciąży, co może skutkować przedwczesnym porodem. Takich niekorzystnych wyników można uniknąć, kontrolując chorobę pod kierunkiem lekarza.

Objawy astmy w ciąży

Istnieją szanse na rozwój astmy z powodu zmian hormonalnych. Ciążowe objawy astmy obejmują duszność lub świszczący oddech. Są to te same objawy, co każda normalna osoba z astmą. Jeśli astma nie jest kontrolowana lub zaniedbana, badania wykazały ryzyko

• Wysokie ciśnienie krwi
• Stan przedrzucawkowy - stan, który powoduje wysokie ciśnienie krwi, wpływając na wątrobę, nerki, łożysko i mózg. Wszystkie te czynniki mają kulminację, wpływając na płód

1. zmniejszenie tempa wzrostu
2. prowadzące do porodu przedwczesnego
3. powodując niską masę urodzeniową
4. zwiększanie ryzyka śmierci

Różne przyczyny astmy

Objawy ataku różnią się w zależności od osoby. Pojawiają się w wyniku ekspozycji na różne czynniki lub mogą występować częściej w porze nocnej. Kilku agentów, które wyzwalają atak, to

• Kurz
• Sierść zwierzęca lub pióra
• Pyłek
• Infekcje dróg oddechowych
• Palić
• Obciążenie fizyczne itp.

Czasami ataki mogą być spowodowane z powodu wahań temperatury lub warunków pogodowych, co powoduje, że jesteś bardziej podatny w nocy. Wynika to z nagłej zmiany temperatury lub wilgotności powietrza, którym wdychasz. Ataki zostały również wykryte, gdy występuje stres, lęk lub w przypadku bardzo wrażliwych osób, śmiech.

Jak astma wpływa na twoją ciążę

Efekt astmy zależy od ekspozycji na wyzwalacz, czasu trwania ataku i szybkości reagowania na niego. Kiedy atak astmy uderzy, zwęża drogę oskrzeli i znacznie zmniejsza przepływ powietrza do płuc. W takich przypadkach poziom tlenu we krwi zmniejsza się, a wszystkie komórki w organizmie stają się niedotlenione (otrzymują mniej tlenu). To z kolei zmniejsza ilość tlenu, która dociera do rosnącego dziecka. Pod wpływem takiego stresu szybkość reakcji lekarskiej określa, jak długo dziecko jest narażone i jaki jest wpływ stresu na dziecko. Kilka z widocznych komplikacji to:

• stan przedrzucawkowy
• nadciśnienie indukowane ciążą
• krwotok z macicy
• poród przedwczesny
• przedwczesna poród
• wady wrodzone

Takie ryzyko i powikłania można drastycznie zredukować, kontrolując chorobę i będąc czujnym, gdy atak zostanie trafiony. Zaobserwowano, że więcej kobiet z tą chorobą miało poród przedwczesny niż osoby bez tej choroby.

Diagnoza

Jeśli pacjentka chorowała na astmę przed zajściem w ciążę, uważa się, że kontynuowanie przyjmowania leków przez ten termin jest bezpieczne. Lekarze ustalili, że więcej powikłań wystąpiło, gdy kobiety przerwały leczenie, niż gdy kontynuowały leczenie.

Skonsultuj się z Ob / Gyn, aby porozmawiać o lekach i leczeniu, którego przestrzegałeś przed poczęciem. Wszystkie leki na astmę zostały uznane za bezpieczne do spożycia podczas ciąży i w żaden sposób nie wpływają na dziecko. Jeśli obawiasz się, że dziecko odziedziczy astmę, można je dokładnie kontrolować i sprawdzić pod kątem objawów za pomocą ultradźwięków. Procedura, którą można ściśle śledzić, to:

• Zaplanuj kontrolę i leczenie w okresie ciąży
• Ściśle przylegaj do tych leków i nigdy pod żadnym pozorem nie pomijaj żadnej dawki
• Zmniejsz swoją ekspozycję na czynniki, które wyzwalają twój stan
• Skromnie skanuj i sprawdzaj rozwój swojego dziecka pod okiem twojego Ob / Gyna.
• Wiedz rzeczy, które są dla ciebie niedostępne. Mogą to być środki takie jak dym lub kurz, które mogą wywołać pełnoprawny atak i komplikacje.
• Bądź pod stałą czujnością w poszukiwaniu jakichkolwiek znaków ostrzegawczych i bądź przygotowany, aby postępować zgodnie z tym.

Zwiększa się prawdopodobieństwo, że Twoje dziecko będzie miało astmę z powodu twoich genów, ale te czynniki nie komplikują kondycji dziecka, gdy jest ono w twoim macicy. Dopiero po dostarczeniu i rozwinięciu się w osobę fizyczną znaki te wyrażają się. W ten sposób, kontrolując warunki środowiskowe i styl życia, można zmniejszyć objawy, które mogą wywoływać komplikacje w miarę rozwoju dziecka.

Leczenie i leczenie astmy podczas ciąży

Zgodnie z wytycznymi wydanymi przez Australijską Radę Narodową w 2014 roku, leczenie astmy u kobiet w ciąży zostało uznane za takie samo dla kobiet nie będących w ciąży z astmą. Głównym celem leczenia astmy w ciąży byłaby -

• Zapobieganie narażeniu na ataki w dzień iw nocy z powodu wahań temperatury i wilgotności.
• Utrzymywanie prawidłowego stanu płuc i zdrowych, nieagresywnych czynności.
• Minimalizowanie narażenia na ataki.
• Stosowanie terapii przy minimalnych skutkach ubocznych w czasie ciąży.

Nie wystarczy utrzymywać własnego zdrowia, ale konieczna jest również stała kontrola rosnącego dziecka, aby upewnić się, że utrzymywany jest zdrowy przepływ utlenionej krwi. Stwierdzono, że większość leków jest bezpieczna dla rozwijającego się dziecka, powodując bardzo małe skutki uboczne. Poniższa tabela zawiera listę leków, które zostały przebadane pod kątem ich konsensusu co do bezpieczeństwa i komplikacji.

NarkotykKomentarzeAlbuterol, Metaproterenol, TerutalineUważany za bezpieczny dla dziecka i matkisalmeterol, formoterol w połączeniu z wziewnymi glukokortykoidamibezpieczny dla matki i dzieckapigułki - prednizon; wziewnie - beklometazon, budezonid, flutikazonBezpieczny dla matki i dzieckaNiewielkie zwiększone ryzyko rozszczepu wargi, rozszczepu podniebienia, przedwczesnego porodu lub niskiej masy urodzeniowej. Matka może rozwinąć ciążową cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi. Będzie potrzebował glukokortykoidów jako IV podczas porodu i poroduBudesonid, Fluticasone, BeclomethasoneWśród najbezpieczniejszych w czasie ciążyBezpieczny dla kobiet, które otrzymywały przed ciążą, ale nie zostały przepisane kobietom, które rozpoczęły je w czasie ciążySulfonamidySejf w pierwszym trymestrze ciąży powoduje żółtaczkę u niemowląt, jeśli stosuje się ją w późniejszych etapachTetracyklinyniebezpieczne, może powodować deformacje kości lub zębów

Rodzaj narkotyku

Leki rozszerzające oskrzela

dłuższe działanie rozszerzające oskrzela

Glukokortykoidy

doustne glukokortykoidy

Glikokortykoidy wziewne

Immunoterapia (strzały alergiczne)

Żadne lekarstwo nie zostało całkowicie przetestowane w czasie ciąży, ale zaleca się kontynuowanie leczenia w celu zmniejszenia liczby wyzwalaczy i anulowania wszelkich komplikacji związanych z atakiem.

Środki zapobiegawcze w celu zminimalizowania ataków astmy

Głównym krokiem w minimalizowaniu ataków astmy podczas ciąży byłoby zidentyfikowanie spustu. Wyzwalacze różnią się od indywidualnych osób, jak wspomniano powyżej. Kluczowe znaczenie ma określenie, jaki jest twój czynnik uruchamiający i praca na rzecz minimalizacji twojego narażenia na to. Kilka wyzwalaczy może być -

• Kurz - niech ktoś inny odkurzy i upewnij się, że zakryjesz twarz dupatatą lub maską, gdy ktoś jest odkurzony, aby nie wdychać żadnych drobnych cząstek.
• Roztocza kurzu - najczęściej występują w pyle i są bardzo powszechne na narzutach na łóżka lub poduszkach na kanapę. Pamiętaj, aby co tydzień prać i zmieniać bieliznę.
• Sierść zwierzęcia lub pióra - Unikaj kontaktu ze zwierzętami lub futrem zwierząt, które mogą być dla ciebie wyzwalaczem.
• Pyłek - w okresie wiosennym minimalizuj wychodzenie jak najwięcej lub zakrywaj twarz, aby złapać małe nasiona pyłku. Trzymaj się z dala od pól kwiatów lub nie daj się złapać w wietrzną sytuację, która mogłaby przenosić te ziarna pyłku.
• Wahania temperatury lub pogody - większość kobiet staje się podatna na ataki w nocy. Z powodu spadku temperatury i zmiany wilgotności, wrażliwy nosa jest dotknięty i atak jest podyktowany. Jeśli jesteś pod wpływem takich czynników, upewnij się, że podejmujesz dodatkowe środki ostrożności, gdy zbliża się noc, aby stopniowo dostosować swoje ciało, aby zaakceptować zmianę. Unikaj wchodzenia i wychodzenia z dusznego pokoju, ponieważ nagła temperatura może działać jak spust. W takich warunkach używać maski twarzowej.

Trudno być w ciągłym czuwaniu nad takimi wyzwalaczami i zawsze przygotowywany jest klucz. Dlatego utrzymuj zdrowe i spokojne otoczenie. Ćwicz jogę, jedz zdrową żywność i bądź pozytywny. W przypadku wystąpienia ataku, należy przechowywać leki i inhalator w łatwo dostępnym miejscu, znanym wszystkim członkom rodziny. Ułatwia im to pomoc w ataku. Usiądź (nie kładź się), zachowaj spokój i skoncentruj się na wciągnięciu głębokich pełnych oddechów i nie napinaj się. Jeśli stan nie ustępuje, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Najczęściej zadawane pytania

1. Czy leki na astmę zrani moje nowonarodzone dziecko?

Nie. Na podstawie testów na modelach na ludziach i zwierzętach większość leków przepisanych dla kobiet nie będących w ciąży uznano za bezpieczne także dla kobiet w ciąży. Leczenie powinno być jednak sprawdzone i zaplanowane w zależności od wpływu ciąży na stan chorobowy.

Ze względu na wszystkie hormony uwalniane podczas ciąży (w szczególności progesteron), stan choroby może się zmieniać dodatnio, ujemnie lub pozostawać stały. W związku z tym, w jaki sposób wpływa na organizm progesteron, konieczne jest zwiększenie, zmniejszenie, a nawet zmiana dawki. Zaleca się, aby kobiety w ciąży kontynuowały przyjmowanie leków, ponieważ minimalizują one początek komplikacji wynikających z ataku, a nie skutki uboczne leków.

2. Co mam zrobić, jeśli moja astma pogorszy się w czasie ciąży?

Jeśli jesteś w jednej trzeciej, której astma pogarsza się w czasie ciąży, skonsultuj się z lekarzem. Wyjaśnij im swój stan i zaplanuj rutynę leczenia. Jak wspomniano wcześniej, astmę można kontrolować za pomocą leków uznawanych za bezpieczne w czasie ciąży. Twój lekarz sporządzi plan leczenia astmy podczas ciąży, zmieniając kilka leków. Istotne jest, abyś postępował zgodnie z tym planem, dopóki go nie dostarczysz.

3. W jaki sposób astma wpływa na poród i pracę?

Występowanie ataku astmy podczas porodu jest bardzo rzadkie, ponieważ twoje ciało już uwalnia adrenalinę i kortyzon podczas procesu rodzenia. To w dużym stopniu neguje atak astmy. Jednakże, jeśli nie czujesz się komfortowo, skonsultuj się z lekarzem i zabierz ze sobą inhalator na wszelki wypadek.

4. Co się stanie, jeśli dostanę ataku astmy podczas pracy?

Bardzo rzadko zdarza się, że kobieta ma atak astmy podczas porodu. Badanie wykazało, że większość kobiet jest bardzo mało prawdopodobne, aby mieć atak astmy w ostatnim miesiącu ciąży. Nawet podczas tej niecodziennej okazji zaleca się noszenie ze sobą inhalatora / leków podczas pobytu w szpitalu. Jeśli po okresie ciąży pogorszy się stan chorobowy, lekarz zaplanowałby cesarskie cięcie w porównaniu z normalną. Odbywa się to w celu zmniejszenia ryzyka wysokiego ciśnienia krwi, niedotlenienia lub krwawienia z łożyska, które mogą powstać z powodu stresu związanego z chorobą organizmu.

Jeśli zdecydujesz się przejść przez ceasarę, zaleca się stosowanie znieczulenia rdzeniowego w znieczuleniu ogólnym, ponieważ nie śpisz, a wszelkie komplikacje mogą zostać wcześnie wykryte i skutecznie kontrolowane. Bezpieczne jest także stosowanie wszelkich środków przeciwbólowych dostępnych dla wszystkich kobiet chorych na astmę.