12 rzeczy, o których nie wiedziałem, że można się spodziewać na zewnątrzoponowym
Epidurals istnieją już od prawie wieku, ale w latach 70. eksplodowały. Dziś są najczęstszym wyborem do łagodzenia bólu podczas porodu. Ważne jest, aby przeprowadzić badania, ale czasami doświadczenie jest najlepszym nauczycielem. Więc w interesie pomagania siostrze, dzielę się rzeczami, których nie spodziewałem się o znieczuleniu zewnątrzoponowym.
Mówiąc krótko, znieczulenie zewnątrzoponowe jest lekiem blokującym ból w sposób ciągły dostarczanym przez małą rurkę umieszczoną w dolnej części pleców - i jest to opcja dostępna dla większości kobiet w czasie porodu. Są z pewnością zalety i wady, które należy rozważyć. Początkowo w pełni zamierzałem uzyskać znieczulenie zewnątrzoponowe, ponieważ nie radzę sobie z bólem. Miałem zamiar być o tym wszystkim Francuzem (87 procent francuskich matek urodziło lekarstwa i nie ma w tym żadnego napiętnowania). Miałem zmianę w sercu po tym, jak dowiedziałem się od mojej klasy urodzenia, że być może nie będę w stanie pracować w różnych pozycjach po tym, jak doszło do znieczulenia zewnątrzoponowego. Moje położne nie wywierały presji na mnie w żaden sposób. W końcu mój plan urodzenia stwierdził, że chcę iść tak długo jak to możliwe, ale zostawiam znieczulenie zewnątrzoponowe na stole. Robiłem niesamowite podczas wczesnych porodów, ale ból stał się zbyt wielki dla mnie później. Poprosiłem o znieczulenie zewnątrzoponowe i otrzymałem je po 20 godzinach porodu.
To, co jest ważne w podejmowaniu decyzji o urodzeniu leczniczym lub nieleczonym, to decyzja, którą należy podjąć. Jeśli zastanawiasz się nad tym, upewnij się, że wiesz, w co się pakujesz, lub możesz mieć kilka niespodzianek.
To zajmie gorący minutę
Okazuje się, że nie można od razu uzyskać ulgi, gdy ból staje się zbyt duży. Dlatego ważne jest, aby przewidzieć, kiedy masz zamiar je zgubić (jeśli możesz), więc możesz pozwolić sobie na okienko między pytaniem a otrzymywaniem znieczulenia zewnątrzoponowego. Istnieją pewne procedury, które należy najpierw wykonać (patrz niżej), a następnie trzeba poczekać na anestezjologa (aw szpitalu są zajęci ludźmi).
Będziesz potrzebował IV ...
Wiedziałem, że będę potrzebował płynów dożylnych (aby zapobiec spadkowi ciśnienia krwi) zanim dostanę swoje znieczulenie zewnątrzoponowe, ale nie byłem przygotowany na to, jak zimny to by mnie spowodowało. Strasznie marzłem, panie Bigglesworth. Mój mąż przekonał mnie, żebym wstał podczas tego procesu, ponieważ będę musiał spędzić resztę mojej pracy w pozycji leżącej. Pamiętam, jak moja siostra podtrzymywała mnie od tyłu, obejmując rękami moje biedne, drżące (z zimna lub skurczów, wciąż nie jestem pewien) ciało.
... I cewnika
OK, to nie jest przyjemne, ale nie jest tak źle. Ponieważ znieczulenie zewnątrzoponowe może powstrzymać twoją potrzebę siusiania i właśnie zostałeś przepompowany pełnym litrem płynów dożylnych, możesz potrzebować cewnika włożonego do twojego pęcherza, by osuszyć twój mocz. To nie jest wielka sprawa. Moja pielęgniarka przychodziła co kilka godzin, żeby ją opróżnić. Nie mogłem nawet tego poczuć (do tego czasu skromność zniknęła za oknem).
Musisz być na pewnej pozycji
Sądzę, że myślałem, że będę musiał być powściągliwy czy coś. Mam na myśli, to wielka igła. Niektórzy anestezjolodzy każą ci leżeć na boku lub pochylić się nad stołem. Mój kazał mi usiąść na skraju łóżka i zawinąć się nad moim brzuchem w kształcie litery C. Mój mąż wsparł mnie od frontu, trzymając moje dłonie.
Być może będziesz musiał czekać na skurcze
Pozostawanie w spokoju jest istotną częścią skutecznego wstawiania zewnątrzoponowego. Wiesz, kiedy ciężko jest pozostać nieruchomo? Kiedy masz skurcze . Moje były względnie blisko siebie, więc znalezienie właściwego czasu zajęło trochę czasu. Anestezjolog byłby gotowy do pracy, a ja skomlałbym: "Jeszcze nie" i oddychał przez kolejne dozy skurczu.
Może wziąć kilka prób
Twój anestezjolog dąży do uzyskania przestrzeni nadtwardówkowej między kręgami. To sztuka tak samo jak nauka. Przygotowałem się na ból, ponieważ wiedziałem, że stanie się coś złego. Czego nie byłem gotowy, to trzy próby, jakie podjęto, aby złapać tamtego złego chłopca.
To F * cking Hurts ...
Jeśli spodziewałbyś się jednej igły, będziesz rozczarowany. Po zastosowaniu antyseptycznego roztworu zapobiegającego infekcjom dostaniesz zastrzyk miejscowego znieczulenia, aby cię zdusić. To kłuje. Potem nadchodzi gigantyczna igła, o której słyszałeś. To było dla mnie jak strzelający ból. Kiedy już to zrobi, anestezjolog włączy cewnik, aby pobrać lekarstwa i usunąć igłę. To nie jest takie złe dla wszystkich, ale zdecydowanie mnie wciągnęło.
... Ale wtedy to jest niesamowite
Poważnie, co oni tam umieścili ? Jestem przekonany, że to magiczna mikstura jednorożca, pierś czarodziejskiego pyłu i szepty aniołów. A może to horkruks. Cokolwiek. Wiem tylko, że ten mały kawałek duszy Voldemorta uświadomił mi absolutną ulgę.
Pełne ujawnienie: w rzeczywistości dostajesz dawkę miejscowych środków znieczulających, często w połączeniu z opioidami lub narkotykami.
Możesz mieć złą reakcję
Niektóre kobiety odczuwają spadek ciśnienia krwi jako efekt uboczny znieczulenia zewnątrzoponowego i nie byłem wyjątkiem. Niemal natychmiast usłyszałem dzwonienie w uszach i czarne przestrzenie wokół mojego pola widzenia. Zasadniczo czułem, że robię to tuż przed tym, jak zamierzam zemdleć. To było przerażające i zdarzyło się dwa razy . Mój dostawca w końcu obniżył moją dawkę i byłem dobry, by iść.
Niskie ciśnienie krwi może zmniejszyć przepływ krwi do dziecka, więc personel szpitalny będzie stale monitorował swoje tętno od momentu, w którym otrzymasz znieczulenie zewnątrzoponowe do momentu, w którym dziecko wejdzie na świat.
To może spowolnić
Istnieją pewne dowody sugerujące, że znieczulenie zewnątrzoponowe może spowolnić poród. Nie jesteś w ruchu i nie pomagasz w postępie pracy, a płyny dożylne, które właśnie dostałeś, mogą tymczasowo osłabić hormony powodujące skurcze. Przygotuj się do tego, aby twój lekarz wykonał pracę tak, jak zrobiła to moja położna i daj ci trochę Pitocinu (syntetycznej wersji oksytocyny), aby przyspieszyć działanie. Dostałem moje znieczulenie zewnątrzoponowe o północy i byłem w stanie odpocząć przez jakiś czas. Do rana Pitocin wykonał swoją magię, a ja byłem w pełni rozdęty i gotowy do popchnięcia.
Nadal możesz to czuć
Znieczulenie zewnątrzoponowe znieczula nerwy w dolnej połowie ciała. Prawdopodobnie stracisz trochę czucia, ale nadal będziesz w stanie coś poczuć. Wiele kobiet nie czuje skurczów, ale wciąż wiedziałem, kiedy nadchodzą moje, bo czułbym nacisk. Kiedy moje dziecko zostało ukoronowane, poczułem również pieczenie. Ból mógł zostać przytępiony, ale nadal boli, szczególnie po to, żeby trochę ją odepchnąć.
Nadal masz pracę do wykonania
Możesz odczuwać ulgę od bólu skurczów, ale jeszcze nie jesteś na Easy Street. Nadal musisz pracować nad popychaniem. Znieczulenie zewnątrzoponowe może pomóc ci być czujnym i aktywnym uczestnikiem twojej własnej pracy, więc to jest plus. Nadal będziesz potrzebować całego skupienia i siły, z jaką możesz się zmobilizować, zwłaszcza, że znieczulenie zewnątrzoponowe może zahamować odruch odruchowy. Możesz potrzebować pomocy za pomocą kleszczyków lub podobnie jak ja, ekstraktora próżniowego i nacięcia krocza (są one częstsze w porodach leczniczych). Ale jak już tam dotrzesz, efekt końcowy jest taki sam: piękne dziecko. To całkiem dobra sprawa, jeśli mnie pytasz.