Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych podczas ciąży - czy to bezpieczne?
W tym artykule
- Czy w ciąży można przyjmować leki przeciwdepresyjne?
- W jaki sposób może wystąpić depresja?
- Czy leczenie depresji jest niezbędne w ciąży?
- Które antydepresanty są uważane za bezpieczne w czasie ciąży?
- Leki przeciwdepresyjne, których należy unikać w ciąży
- Alternatywy dla leków
- Ryzyko przyjmowania leków przeciwdepresyjnych dla dziecka
- Co się dzieje, gdy przestajesz przyjmować leki przeciwdepresyjne w czasie ciąży?
- Czy możesz zmienić leki?
Ciąża i leki nie idą w parze. Ale jeśli bierzesz leki na depresję, zatrzymanie jego przyjmowania może być dość trudną decyzją. Z drugiej strony depresja może pojawić się również w czasie ciąży. We wszystkich tych scenariuszach można się zastanawiać, czy można bezpiecznie przyjmować leki przeciwdepresyjne w czasie ciąży i jakie istnieją alternatywy.
Czy w ciąży można przyjmować leki przeciwdepresyjne?
Wybór leku antydepresyjnego w czasie ciąży jest wezwaniem, które należy podjąć, ważąc ryzyko i korzyści. Pod względem ryzyka leki przeciwdepresyjne stanowią bardzo niskie ryzyko uszkodzenia dziecka. Jednocześnie istnieją bardzo specyficzne leki, które zostały uznane za bezpieczne do spożycia podczas ciąży. Na tym etapie może być potrzebna najmniejsza możliwa ilość zgodnego leku.
W jaki sposób może wystąpić depresja?
Ciąża powoduje, że ciało matki ulega znacznym zmianom hormonalnym, co również wpływa na emocje. Początkowo uważano, że jest to pozytywny efekt, który podnosi nastrój i witalność matki. Jednak nie zawsze tak jest. Wahania emocji mogą powodować depresję, a także utrudniać radzenie sobie z istniejącym przypadkiem depresji. To w połączeniu z wyzwaniami związanymi z ciążą może skutkować opodatkowaniem wszystkich zaangażowanych osób.
Czy leczenie depresji jest niezbędne w ciąży?
Odpowiedź brzmi: tak. Depresja przejawia się w różnych tendencjach behawioralnych. Złe nawyki żywieniowe mogą skutkować brakiem dobrej opieki prenatalnej lub niezrównoważonej diety pozbawionej składników odżywczych, których potrzebują matka i dziecko. Poważne przypadki depresji spowodowały zwykle przedwczesne narodziny dziecka, dziecko ma mniej niż idealną wagę, niewłaściwy lub obniżony wzrost płodu, i tak dalej. Jeśli depresja będzie trwała nadal, może dojść do eskalacji po porodzie. Może to spowodować zmniejszenie produkcji mleka matki, brak więzi dziecka z matką i intensywne oddziaływanie na dziecko.
Które antydepresanty są uważane za bezpieczne w czasie ciąży?
Oto lista leków przeciwdepresyjnych, które są uważane za bezpieczne w czasie ciąży.
1. Specyficzne leki z grupy SSRI
SSRI są określane jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Są one zwykle uważane za bezpieczne w czasie ciąży, chociaż mają swój udział w powikłaniach. Należą do nich krwotok poporodowy, w którym występuje duże krwawienie po urodzeniu, przedwczesnym porodzie lub nawet zmniejszonej wadze dziecka. Większość SSRI nie powoduje żadnych wad wrodzonych u dziecka, z wyjątkiem paroksetyny, która ma niewielkie ryzyko uszkodzenia serca. Inne leki uważane za bezpieczne to takie, które zawierają citalopram, fluoksetynę lub sertralinę.
2. Specyficzne leki SNRI
SNRI są określane jako inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i norepinefryny. Większość tych leków można bezpiecznie spożywać w czasie ciąży. W późniejszych stadiach ciąży istnieje ryzyko większego ryzyka wystąpienia silnego krwawienia po porodzie. Leki zawierające duloksetynę, wenlafaksynę są uważane za bezpieczne dla kobiet w ciąży.
3. Leki na bazie bupropionu
Niektóre kobiety mogą być świadome tego leku w postaci Wellbutrin, który jest również stosowany do rzucenia palenia. Jeśli chodzi o depresję, nie jest to lek zwykle zalecany, ale jest wybierany, gdy inne leki nie działają prawidłowo. Niektóre badania wykazały, że bupropion może być powiązany z wadami serca płodu.
4. Leki trójcykliczne
Te leki przeciwdepresyjne zwykle zawierają nortryptylinę. Te też są używane tylko wtedy, gdy żaden ze zwykłych leków nie ma żadnego wpływu na depresję. Takie leki mogą być bezpieczne w czasie ciąży, jednak powodują duże krwawienie podczas porodu, jeśli są spożywane w drugim lub trzecim trymestrze ciąży. Klomipramina również wchodzi w tego typu leki, chociaż wiąże się z wadami związanymi z sercem.
Leki przeciwdepresyjne, których należy unikać w ciąży
Leki przeciwdepresyjne i ciąża nie zawsze idą w parze bardzo dobrze. Niektóre z nich należy zdecydowanie unikać.
Paroksetyna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, jest zdecydowanie odradzana podczas ciąży. Istnieją powiązania, które wiążą ten lek z podwyższonym ryzykiem, że płód ma wady serca.
Kolejną klasą leków są inhibitory MAO lub inhibitory monoaminooksydazy. Dotyczy to również fenelzyny i tranylcyprominy, których należy zdecydowanie unikać w czasie ciąży. Leki te ograniczają wzrost płodu.
Alternatywy dla leków
Leki mogą nie zawsze być zalecane, jeśli depresja nie jest ciężka. W wielu przypadkach łagodnej depresji, jeśli nie ma już historii nawrotów depresji, lekarze zwykle sugerują stosowanie technik terapii opartej na psychologii. Należą do nich terapia poznawczo-behawioralna i terapia interpersonalna wraz z ćwiczeniami. Zwykle są one dość konsekwentne w utrzymywaniu depresji pod kontrolą i pracy również w dłuższej perspektywie.
Nie wybieraj żadnych przypadkowych ziołowych lub egzotycznych lekarstw, które pomogą Ci uporać się z depresją. Mogą one powodować więcej szkód niż wspomniane wyżej leki, z których wiele może być nieodwracalnych.
Ryzyko przyjmowania leków przeciwdepresyjnych dla dziecka
Istnieją pewne skutki stosowania leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży. Spożywanie leków przeciwdepresyjnych na tym etapie może spowodować, że dziecko doświadcza pewnych dolegliwości ze strony układu oddechowego, podrażnień, powstrzymywania się od karmienia i pewnych rozkojarzeń przez okres do 4 tygodni po ciąży. To jednak nie powinno spowodować, że przestaniesz przyjmować leki lub zmniejszysz dawkowanie, ponieważ może to zwiększyć depresję, by rozpocząć po porodzie.
Co się dzieje, gdy przestajesz przyjmować leki przeciwdepresyjne w czasie ciąży?
Leki są absolutnie niezbędne, aby utrzymać depresję pod kontrolą. Jeśli pominiesz jakiekolwiek dawki, może to poważnie zagrozić ustawieniu depresji. Może to spowodować zły stan emocjonalny, niewłaściwą opiekę podczas ciąży, a także psychozę po porodzie.
Czy możesz zmienić leki?
Leki na depresję w czasie ciąży zazwyczaj sugeruje się, że są one zgodne i w minimalnie wymaganych dawkach. W większości przypadków unika się przełączania, ponieważ istnieje ryzyko, że podstawiony lek nie będzie odpowiednio leczyć depresję. W przypadku konieczności zmiany zalecenie lekarza jest absolutnie konieczne.
Ciąża polega na tym, że matka musi zadbać o dwa życia, dziecko i siebie. Depresja może silnie wpłynąć na zdrowie emocjonalne, które może bezpośrednio lub pośrednio wpłynąć na rozwój dziecka. Leki, choć unikane podczas ciąży, mogą być konieczne w pewnych sytuacjach w długim okresie. Ważne jest, aby pamiętać, że wszelkie ryzyko, że matka stoi, dziecko może również twarz. Nawet jeśli chodzi o całkowite unikanie leków, silne wsparcie emocjonalne i pewność siebie mogą zwalczyć tę depresję.