Przedwczesna poród i poród: fakty
Zawsze patrz do lekarza, jeśli martwisz się o jakiekolwiek aspekty twojego zdrowia lub samopoczucia w czasie ciąży.
Przedwczesny poród (znany również jako poród przedwczesny) to sytuacja, w której kobieta zaczyna mieć prawdziwe skurcze w miejscu, gdzie rozszerza się szyjka macicy, przed 37 tygodniem ciąży. Kobiety, które rozpoczynają przedwczesny poród, mogą następnie przedwcześnie urodzić dziecko, chociaż w niektórych przypadkach mogą kontynuować ciążę, jeśli leczenie medyczne może zatrzymać lub zwolnić poród.
- Urodzony za wcześnie: historia Shei i Tainna
- Przedwczesne porody: nie rób tego sam
Przedwczesny poród stanowi zagrożenie dla zdrowia dziecka, ponieważ dzieci urodzone zbyt wcześnie mogą nie mieć prawidłowo rozwiniętych wszystkich narządów życiowych, szczególnie płuc, i będzie im trudno oddychać samodzielnie. Często określane jako "premmies", dzieci urodzone wcześniej niż 37 tygodni będą zazwyczaj wymagały opieki w oddziale noworodkowym (NICU) w szpitalu i będą ściśle monitorowane, aby upewnić się, że radzą sobie i przybierają na wadze.
Sporadycznie przedwczesne porody będą musiały być celowo indukowane ze względu na zdrowie oczekiwanej matki lub gdy ryzyko przedwczesnego porodu jest mniejsze niż kontynuowanie ciąży, na przykład gdy występuje infekcja lub dziecko nie rozwija się prawidłowo.
Jakie są czynniki ryzyka?
Istnieją pewne ogólne czynniki ryzyka, które są ściśle związane z przedwczesną porodem i porodem:
- będąc w ciąży z więcej niż jednym dzieckiem
- ma niedowagę lub nadwagę
- przedwczesna poród lub poród w poprzedniej ciąży
- bycie w ciąży z dzieckiem z problemami zdrowotnymi, takimi jak wrodzone problemy z sercem lub rozszczep kręgosłupa
- posiadanie członków rodziny, którzy doświadczyli przedwczesnej porodu lub porodu
- zajście w ciążę po 35. roku życia lub w wieku poniżej 17 lat
- zajście w ciążę krócej niż 6 miesięcy po ukończeniu poprzedniej ciąży
- palenie, picie i używanie narkotyków podczas ciąży
- wielokrotne aborcje
- o historii poronień
- niektóre rodzaje poprzednich operacji szyjki macicy lub macicy.
Istniejące problemy zdrowotne lub problemy, które pojawiają się szczególnie podczas ciąży, mogą również przyczynić się do przedwczesnego porodu i porodu, w tym:
- problemy z macicą lub szyjką macicy
- nawracające infekcje pęcherza lub nerek
- powikłania ciążowe, takie jak zespół przedrzucawkowy / HELLP, cholestaza położnicza, cukrzyca ciążowa lub zaburzenie krzepnięcia krwi
- problemy z łożyskiem takie jak łożysko praevia lub przerwanie łożyska
- za dużo lub za mało płynu owodniowego
- infekcje w miednicy, w tym bakteryjne zapalenie pochwy, UTI i niektóre choroby przenoszone drogą płciową
- stres i choroba psychiczna
- pęknięcie błon lub "woda" wokół dziecka (co często jest spowodowane urazem lub uderzeniem od rzeczy takich jak upadek lub wypadek samochodowy, ale który jest poważnym problemem, nawet jeśli nie jest związany z przedwczesną porą, ponieważ zwiększa ryzyko zakażenia).
Kobiety z jednym lub kilkoma z tych problemów mogą potrzebować specjalnej opieki prenatalnej i dodatkowych ultradźwięków, aby sprawdzić stan zdrowia swojego dziecka.
Jednak niektóre kobiety podejmują przedwczesną porcję nawet bez żadnych czynników ryzyka, warto więc znać oznaki, aby wiedzieć, że działają tak szybko, jak to tylko możliwe, jeśli zdarzy się to Tobie.
Jakie są znaki?
Objawy przedwczesnego porodu są dokładnie tym, czego doświadczasz po porodzie po 37 tygodniach, więc jeśli doświadczyłeś któregokolwiek z wymienionych poniżej problemów, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem i postępować zgodnie z ich radą, co robić dalej:
- skurcze i skurcze w jamie brzusznej i / lub plecach, które są w toku, napięte i które zwiększają częstotliwość i ból
- silny nacisk na mięśnie dna miednicy
- wodniste wyładowanie, co może oznaczać pęknięcie błon lub "wody" otaczającej dziecko
- wymioty
- krwawienie z pochwy
- krew w moczu lub wydzielina
- biegunka
- ograniczony ruch od dziecka
- ból podczas oddawania moczu
- obrzęk rąk, stóp lub twarzy
- niewyraźne lub zaburzone widzenie.
Lekarze mogą potwierdzić, czy kobieta doszła do porodu przedwczesnego, wykonując badanie pochwy, sprawdzając tętno i szybkość skurczów płodu oraz zamawiając dalsze badania krwi lub moczu w celu sprawdzenia możliwej infekcji.
Jakie jest leczenie?
W przypadku niektórych kobiet, które są narażone na wysokie ryzyko przedwczesnej porodu, lekarze mogą sprawdzić postępy w przedwczesnej porodzie, sprawdzając, czy w pochwie obecne jest białko, które wskazuje, że organizm jest bliski wyzwalania porodu i podejmowania działań. Jak na przykład:
- dawanie progesteronu dopochwowego dopochwowego (zwykle od 20 do 37 tygodni), co może pomóc niektórym kobietom pozostać w ciąży dłużej przez utrudnianie macicy skurczenia się i przyspieszenie przedwczesnej porodu
- chirurgiczne zakładanie szwów szyjnych u kobiet z problemami szyjki macicy w celu niedopuszczenia do zbyt szybkiego otwarcia szyjki macicy i wywołania przedwczesnej porodu poprzez trzymanie dziecka do 37. tygodnia ciąży, po którym to czasie można go usunąć, lub alternatywnie można wykonać planowe cięcie cesarskie aby usunąć dziecko, gdy zaczyna się prawdziwa poród.
Gdy kobieta niespodziewanie popadnie w przedwczesną poród, leczenie rozpocznie się od próby zatrzymania lub opóźnienia porodu przedwczesnego. Lekarz może to zrobić na kilka sposobów:
- leki tokolityczne spowalniające skurcze, które u niektórych kobiet mogą doprowadzić do całkowitego wycofania się skurczów.
- antybiotyki, jeśli przedwczesny poród jest spowodowany infekcją.
- leczenie wszelkich czynników wyzwalających (takich jak odwodnienie, które może stymulować macicę do skurczenia się).
Jeśli poród się utrzyma, a przedwczesne porody są nieuniknione, można podać dodatkowe leki, w tym:
- więcej leków tokolitycznych, aby odłożyć poród na kilka dni, aby inne leki (takie jak kortykosteroidy) dały czas na pracę lub aby kobiety w ciąży mogły zostać przeniesione do szpitala z oddziałem opieki noworodkowej
- leki przyspieszające rozwój płuc dziecka (kortykosteroidy), więc jeśli są dostarczane przed upływem 37 tygodni, mają większą szansę na przeżycie
- leki zmniejszające ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych u dzieci urodzonych zbyt wcześnie, takich jak siarczan magnezu.
Po skutecznym zatrzymaniu porodu przedwczesnego, odpoczynek w łóżku może być zalecany dla kobiet, które mogą ponownie rozpocząć przedwczesny poród, które muszą spróbować osiągnąć 37 tygodni.
Czy to wpływa na dziecko?
Przedwczesna poród, gdy prowadzi do przedwczesnego porodu, może prowadzić do opóźnień rozwojowych u dziecka, niepełnosprawności (np. Utraty wzroku lub wzroku) lub innych problemów zdrowotnych, takich jak porażenie mózgowe i infekcje.
Niemowlęta też mogą czuć się dobrze, gdy tylko będą miały czas, aby się rozwijać w jednostce noworodkowej. Zależy to od tego, jak wcześnie narodzi się dziecko, od tego, jak się one rozwijają. Dzieci urodzone w wieku 34-37 tygodni na ogół stają się bardzo zdrowe, ale każde dziecko będzie inne.