"Prawie tęskniłem za tym"
"Moja praca polega na diagnozowaniu i leczeniu chorób psychicznych, a mimo to usunąłem kilka wczesnych znaków ostrzegawczych" ... Dr Dawn Barker
Jej zadaniem jest diagnozowanie i leczenie chorób psychicznych, ale nawet Dawn Barker odsunął na bok znaki ostrzegawcze depresji poporodowej. Ona dzieli się swoją historią.
Kilka miesięcy temu jeden z moich najlepszych przyjaciół przysłał mi wiadomość tekstową. To samo w sobie nie jest niczym niezwykłym: mieszkamy na przeciwległych krańcach kraju, a nasze długie, spokojne rozmowy telefoniczne zostały zastąpione krótkimi, wpisanymi w klawisze zdaniami porwanymi z czasu spędzanego na opiekowaniu się naszymi małymi dziećmi.
Ale treść tego przesłania mnie zaskoczyła; chciała umieścić jej dwulatka w przedszkolu. Mówiła, że jej nowe dziecko zabierało cały swój czas, a ona rzadko siadała i bawiła się ze swoim małym dzieckiem. Martwiła się, że jej córka będzie pozostawać w tyle za innymi dziećmi, gdy zacznie szkołę. "Czuję, że ją zawodzę, " powiedziała.
Przerwałem, kiedy to przeczytałem. Podobnie jak wiele innych matek, moja przyjaciółka jest inteligentną, zdolną kobietą, która odkłada karierę w objęcia macierzyństwa. Ona i ja zamieścilibyśmy historie naszych dzieci, zachęcając się nawzajem w naszym zrelaksowanym stylu rodzicielskim: noszenie naszych dzieci w chustach przez cały dzień, wspólne spanie, kiedy było to konieczne, karmienie piersią na żądanie. Ta wiadomość nie brzmiała jak ten przyjaciel.
Ale odrzuciłem moje dręczące wątpliwości. Prawdopodobnie zbyt wiele uwagi poświęciła kobietom w grupie jej matek, kobietom, które nadmuchiwały zdolności swoich dzieci, jak większość z nas czasami. Prawdopodobnie była po prostu zmęczona. Zapewniłem ją, że jej córka jest w najlepszym miejscu: w domu z mamą.
Zamierzałem zadzwonić do niej w tym tygodniu, żeby porozmawiać, ale z trojgiem dzieci, w tym z dzieckiem, po prostu nie znalazłem - ani nie zrobiłem - czasu. Kilka tygodni później wpełzłem do łóżka po kolejnym gorączkowym dniu i zdałem sobie sprawę, że od wielu godzin nie widziałem mojego telefonu. Znalazłem go w worku na pieluchy, z baterii. Podłączyłem go do ładowarki, a potem zobaczyłem wiadomość tekstową wysłaną kilka godzin wcześniej od tego samego przyjaciela. Powiedział tylko: "Nie wiem, jak radzisz sobie z trójką dzieci. Czuję, że ledwo radzę sobie z dwoma. "
Na krótko zamknąłem oczy, gdy przypomniałem sobie jej słowa sprzed kilku tygodni. To nie był mój przyjaciel. To było coś, co zbyt dobrze znałem z mojej pracy jako psychiatra. To była depresja poporodowa.
Czas około porodu jest jednym z wysokiego ryzyka problemów ze zdrowiem psychicznym u kobiet. To czas ogromnych zmian fizycznych, emocjonalnych i społecznych. Nawroty wcześniej istniejącej choroby psychicznej (takie jak lęk, depresja lub psychoza) są powszechne, zwłaszcza że niektóre leki psychiatryczne nie są bezpieczne do podjęcia podczas ciąży lub karmienia piersią.
Niektóre choroby psychiczne są charakterystyczne dla tygodni i miesięcy po ciąży.
Uważa się, że depresja poporodowa dotyka prawie 16 procent kobiet na świecie. Jest powszechny i uleczalny, ale wciąż niedostatecznie zdiagnozowany i niedostatecznie zdiagnozowany. Kiedy pytam matki moich dzieci, czy cierpią na depresję poporodową, często przyznają, że tak zrobiły - ale były zbyt zawstydzone, by prosić o pomoc.
Rzadko - ale bardzo poważnym stanem po ciąży jest stan psychozy poporodowej. Dzieje się tak tylko w jednym lub dwóch przypadkach na 1000 kobiet, ale jest nagłe i traktowane jako nagły przypadek psychiczny. Te matki są często zdezorientowane, mają halucynacje i złudzenia i nie doceniają tego, jak źle się czują. W najgorszych przypadkach są one narażone na poważne ryzyko wyrządzenia krzywdy sobie lub ich dzieciom.
Na szczęście te tragiczne wyniki są rzadkie. O wiele bardziej powszechny jest wpływ na relacje rodzinne: zakłócone przywiązanie i więź między matką a niemowlęciem i napięcie małżeńskie. Przygnębione matki często nie są w stanie odpowiedzieć na emocjonalne potrzeby dziecka, co sprawia, że dziecko staje się bardziej wrażliwe, jeśli chodzi o własne zdrowie psychiczne.
Jeśli chodzi o mnie, to następnego dnia, zanim mogłem porozmawiać z moim przyjacielem. Szlochała, gdy odstraszała objawy depresji: zmęczenie, bezsenność, poczucie winy, niski nastrój, poczucie beznadziejności. Próbowała zracjonalizować objawy i zaprzeczyć, że źle się czuła. Powiedziała, że to prawdopodobnie normalne; była po prostu zmęczona; nie chciała leków na wypadek, gdyby zaszkodziła karmionemu piersią dziecku. Ale mimo to zrobiła to, co było w porządku, zapisując się na wizytę u lekarza, rozmawiając z mężem i organizując pomoc w domu. Jej lekarz rodzinny potwierdził diagnozę, skierował ją do psychologa i przepisał jej lek przeciwdepresyjny.
Z przyjemnością stwierdzam, że w ciągu następnych kilku tygodni jej nastrój wzrósł, a teraz jest znacznie lepsza.
Cały odcinek wstrząsnął mną i napełnił mną poczuciem winy. Moja praca polega na diagnozowaniu i leczeniu chorób psychicznych, a jednak odrzuciłem kilka wczesnych znaków ostrzegawczych, które z perspektywy czasu były oczywiste. Jej mąż, mieszkający w tym samym domu, również nie zauważył, jak źle się czuje, a może nie wiedział, co z tym zrobić. Dwoje ludzi, którzy powinni byli zauważyć, że coś jest nie tak, prawie tego nie zauważyło.
Wynik tutaj był dobry - ale nie zawsze tak jest.
Jeśli martwisz się o problemy ze zdrowiem psychicznym w swoim lub przyjacielu, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym lub innym pracownikiem służby zdrowia. Więcej informacji można uzyskać na stronie Beyond Blue (1300 224 636) oraz stowarzyszenia Post & Antenatal Depression Association, PANDA (1300 726 306). Aby uzyskać natychmiastową pomoc, zadzwoń na Lifeline 13 13 14.
Dawn Barker jest autorką Fractured, powieści badającej problem psychozy poporodowej.