Test HSG - przygotowanie, postępowanie i skutki uboczne
W tym artykule
- Co to jest Hysterosalpingogram?
- Dlaczego wykonywany jest test HSG?
- Jak przygotować się do testu?
- Jaka jest procedura testu HSG?
- Czego można oczekiwać po teście?
- Czy test HSG jest bolesny?
- Zagrożenia i skutki uboczne testu HSG
- Co oznaczają wyniki testu HSG?
- Jakie są szanse na ciążę po teście HSG?
Kobiety, które mają problemy z poczęciem, mogą zrozumieć, że możliwe przyczyny są różnorodne. Jednym z powodów niezdolności do zajścia w ciążę może być zablokowanie jajowodów, znanych jako niepłodność czynnika jajowodowego. Niedrożność jajowodów może uniemożliwić plemnikom dotarcie do jaja lub w niektórych przypadkach zapłodnionego jaja, które dostaną się do macicy w celu implantacji.
Niedrożność jajowodu może wystąpić z kilku powodów. Lekarze zwykle zalecają test diagnostyczny o nazwie Hysterosalpingogram lub test HSG w celu ustalenia przyczyny. Badanie HSG polega na wstrzyknięciu barwnika na bazie jodu do szyjki macicy i wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego w celu zbadania macicy, w celu sprawdzenia, czy jajowody są przeciążone. W przypadku, gdy kobieta doznała dwóch lub więcej poronień, może również wymagać wykonania testu HSG w celu sprawdzenia, czy macica ma jakiekolwiek problemy strukturalne, takie jak mięśniaki lub polipy.
Co to jest Hysterosalpingogram?
Pary próbujące począć mogą często pytać "co to jest test HSG". HSG lub Hysterosalpingogram to procedura radiologiczna przeprowadzona przy użyciu prześwietlenia rentgenowskiego w celu oceny płodności u kobiet. Test HSG wykorzystuje specjalny nieprzezroczysty kontrastujący barwnik, który wstrzykuje się do szyjki macicy za pomocą cienkiego cewnika, który umożliwia obrazowanie jajowodów i macicy. Jeśli barwnik przepływa bez przeszkód przez rurki i macicę, oznacza to brak blokady. Ale jeśli barwnik zatrzyma się w dowolnym punkcie, może to sugerować zablokowanie jajowodów.
Dlaczego wykonywany jest test HSG?
Test HSG jest przeprowadzany w celu ustalenia przyczyny niepłodności w przypadkach, gdy pary nie są w stanie począć. Ponadto, gdy kobieta miała kilka poronień, test HSG jest wykonywany w celu zbadania kształtu macicy, ponieważ nieregularny kształt macicy może prowadzić do powtarzających się poronień. Anomalie fizyczne w macicy mogą być genetyczne lub nabyte. Podobnie, jeśli macica ma problemy, takie jak polipy i mięśniaki, może to utrudnić poczęcie.
Badanie określa również, czy występuje niedrożność jajowodów, czy nie. Jedną z częstych przyczyn niedrożności jajowodów mogą być zabiegi chirurgiczne, blizny po wcześniejszych zakażeniach miednicy lub endometrioza.
W przypadku, gdy kobieta miała operację jajowodów, test HSG pomoże ustalić, czy operacja zakończyła się powodzeniem, a w przypadku podwiązania jajowodów (zabieg chirurgiczny polegający na zgrzewaniu jajowodów), lekarz może sprawdzić za pomocą testu HSG, czy istnieje odwrócenie w celu ponownego otwarcia jajowody jest możliwe lub nie.
Jak przygotować się do testu?
Podczas przygotowywania do testu możesz mieć na uwadze następujące kwestie:
- Lekarz będzie chciał przeprowadzić test HSG po zakończeniu okresu, ale przed rozpoczęciem owulacji. W ten sposób zmniejsza się prawdopodobieństwo wykonania testu podczas ciąży.
- Ale twój lekarz jest najlepszą osobą, która wskaże ci kiedy zaplanować test. Idealnie zaplanuje test w dowolnym miejscu pomiędzy dziesiątym a dwunastym dniem cyklu miesiączkowego.
- Test nie obejmuje użycia znieczulenia ogólnego.
- Nie jesteś zobowiązany do poszczenia poprzedniej nocy, ale będziesz musiał opróżnić pęcherz przed testem.
- Zostaniesz poproszony o zdjęcie dowolnego kawałka metalu na ciele, jak ozdoby przed testem, ponieważ metal może zakłócać działanie promieniowania rentgenowskiego.
- W dniu D lekarz może zalecić przyjmowanie środka przeciwbólowego o godzinę wcześniej niż w czasie testu, aby uniknąć uczucia dyskomfortu podczas testu.
- Niektórzy lekarze mogą również sugerować antybiotyki, aby zapobiec wystąpieniu jakiejkolwiek prawdopodobnej infekcji.
- Możesz poinformować lekarza przed testem na temat twoich alergii, szczególnie jeśli chodzi o jod, jakiekolwiek choroby przenoszone drogą płciową lub miednicy, astmę, jakiekolwiek problemy z krwawieniem, jakiekolwiek obecne leki, na których jesteś szczególnie.
- Możesz również porozmawiać z lekarzem, jeśli masz problemy z nerkami lub cukrzycą.
Jaka jest procedura testu HSG?
Procedura testu HSG może pociągać za sobą następujące kroki:
- Po założeniu sukni poprosisz, aby położył się na stole ze strzemionami. W przypadku, gdy nie ma strzemion, być może trzeba położyć się z kolanami, a stopy spoczywają płasko na stole, aby rozstawić nogi.
- Lekarz wprowadzi do pochwy metalowe urządzenie zwane wziernikiem, aby wyobrazić sobie szyjkę macicy. Niektóre kobiety mogą doświadczyć pewnego dystresu podczas tego procesu.
- Lekarz opuści aparat rentgenowski na brzuchu.
- Następnie zostanie włożony wymaz, aby oczyścić szyjkę macicy.
- Następnie cienka rurka zwana kaniulą zostanie zsunięta przez otwór szyjki macicy.
- Następnie przez rurkę powoli wstrzykuje się barwnik na bazie jodu. Możesz poczuć uczucie rozgrzewające, gdy barwnik dostanie się do twojego ciała.
- Farba przejdzie przez twoją macicę, by dotrzeć do jajowodów, na wypadek, gdyby nie było zablokowania i ostatecznie wpadła do jamy brzusznej.
- Jeśli w rurach występują pewne zatory, możesz odczuwać ból. Jeśli to zrobisz, natychmiast powiadom lekarza.
- Podczas gdy barwnik jest w tobie, lekarz wykona zdjęcia rentgenowskie. Lekarz może poprosić o przewrócenie się na boku, aby uzyskać ukośne zdjęcie rentgenowskie.
- Gdy lekarz wykona potrzebne zdjęcia, instrumenty zostaną wyjęte z pochwy. Możesz być w stanie wrócić do domu.
- Czas procedury badania HSG jest zwykle krótszy niż pół godziny.
Czego można oczekiwać po teście?
Kobiety podejmujące test HSG mogą mieć obawy dotyczące tego, co dzieje się po teście HSG.
Niektóre kobiety mogą cierpieć na skurcze o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Jednakże, jeśli ból wydaje się narastać po teście lub zaczyna się temperatura, należy zgłosić się do lekarza. Rozwój gorączki może wskazywać na pewne infekcje.
W niektórych przypadkach kobiety mogą mieć lekkie plamienie lub nudności. Ale zazwyczaj po teście można wznowić normalne codzienne czynności. Niektórzy lekarze mogą zaproponować powstrzymanie się od stosunku seksualnego przez kilka dni po teście.
Czy test HSG jest bolesny?
Większość kobiet nie odczuwa znacznego bólu podczas wykonywania testu HSG. Niemniej jednak doświadczenia mogą się różnić w zależności od osoby. Niektóre kobiety mogą odczuwać niewielki dyskomfort podczas wprowadzania cewnika do szyjki macicy. Kobiety donoszą również o występowaniu skurczy o niewielkim lub umiarkowanym nasileniu. Prawdopodobnie poczujesz rodzaj rozgrzewającego uczucia, gdy barwnik przechodzi przez ciało.
Co zrobić, jeśli jest bolesne?
W przypadku zablokowania jajowodów, wprowadzony barwnik nie będzie mógł swobodnie poruszać się w rurkach i dlatego może wywierać pewien nacisk, powodując ból lub dyskomfort.
Podczas testu HSG, jeśli odczuwasz silny ból, natychmiast powiadom swojego lekarza. Może być w stanie odpowiedzieć na twoje obawy i pomóc w wyeliminowaniu bólu. W każdym razie ból nie potrwa dłużej niż kilka minut. W większości przypadków lęk i strach dotyczący testu zwiększają iloraz bólu bardziej niż rzeczywisty dyskomfort. Środki przeciwbólowe takie jak ibuprofen mogą pomóc w łagodzeniu bólu.
Zagrożenia i skutki uboczne testu HSG
Badanie HSG jest w dużej mierze bezpieczną procedurą. Niemniej jednak, niektóre możliwe zagrożenia i skutki uboczne testu HSG są wymienione poniżej:
- Zakażenie może rozwinąć się w bardzo rzadkich przypadkach. Częstość występowania infekcji jest bardziej prawdopodobna, jeśli kobieta ma historię zakażeń lub jest podatna na PID (choroba zapalna miednicy).
- Niektóre kobiety mogą mieć gorączkę po teście. Jeśli tak się stanie, zgłoś się do lekarza od razu.
- W niektórych przypadkach kobieta może zemdleć podczas lub pod koniec testu. Jeśli po teście odczuwasz mdłości, unikaj próbowania wstawania i leżenia na stole, aż do momentu, w którym uczucie się skończy.
- Poczucie narastającego bólu po teście może nie być normalne.
- Głównym problemem może być reakcja alergiczna na barwnik na bazie jodu. W przypadku obrzęku lub swędzenia po teście należy poinformować o tym lekarza.
- Chociaż test HSG zawiera znacznie mniej promieniowania, może istnieć jak najmniejsza szansa na uszkodzenie niektórych komórek z powodu ekspozycji skóry na promieniowanie.
- Istnieje możliwość, że mały barwnik może kapać z pochwy lub po zabiegu może wystąpić krwawienie z pochwy.
Co oznaczają wyniki testu HSG?
Na zdjęciach rentgenowskich radiolog próbuje dokonać analizy ewentualnych nieprawidłowości w obrębie macicy lub wad tubalnych, takich jak rozszerzenie i zablokowanie. Jeśli zdjęcie rentgenowskie wykazuje regularny kształt macicy, a wprowadzony barwnik swobodnie przepływa przez jajowody, wyniki testu są w takim przypadku uważane za prawidłowe. Ale to nie oznacza, że płodność jest również normalna. Oznacza to po prostu, że nie można wykryć przyczyny niepłodności. Niepłodność, która może wynikać z przyczyn hormonalnych, prawdopodobnie nie zostanie zdiagnozowana za pomocą testu HSG.
Jeśli barwnik nie przejdzie bez przeszkód przez jajowody, sugeruje to problem. Po wykryciu obszaru problemowego pomaga on w określeniu przyszłego przebiegu leczenia, takiego jak IVF lub procedur rekonstrukcyjnych, takich jak laparoskopia.
Jakie są szanse na ciążę po teście HSG?
Po teście HSG mogę zajść w ciążę to prawdopodobnie pytanie. Prosta odpowiedź brzmi: ciąża po teście HSG zależy głównie od przyczyny niepłodności. Jednak badania wskazują, że odsetek ciąż po teście HSG znacznie wzrósł u niewielkiego odsetka kobiet o 2 do 3 razy. Być może ruch barwnika prawdopodobnie przesunął nieznaczną blokadę, taką jak zmiana endometriozy, oczyszczając jajowód z prawdopodobnej ciąży.
Prawidłowa diagnoza niepłodności może być bardzo ważna dla par, które walczą o zajście w ciążę. Test HSG jest pozytywnym krokiem w tym kierunku. To naturalne, że denerwuje się test. Możesz spróbować relaksującego głębokiego oddechu, aby się uspokoić. Co więcej, procedura nie zajmuje wiele czasu, a ewentualny dyskomfort, jeśli jest doświadczony, jest zwykle krótkotrwały.