Expert Q & A: Rozwój umiejętności motorycznych u dzieci
Dr Katie Heathershaw jest pediatrą z Melbourne i specjalistą pediatrycznym Fisher-Price, która od ponad 23 lat zapewnia specjalistyczną opiekę niemowlętom i dzieciom o różnych potrzebach zdrowotnych. Tutaj odpowiada na pytania dotyczące rozwoju umiejętności motorycznych u dzieci, w tym na temat pełzania, czasu brzusznego, sięgania, używania fotela ze skoczkiem i ruchu szyi.
- Pytania i odpowiedzi ekspertów: Rozwój umiejętności motorycznych u małych dzieci i przedszkolaków
1. Moja prawie sześciomiesięczna nienawidzi czasu na brzuszek. Wciąż nie może usiąść sam, ani się czołgać, a rzadko też się przewraca. Powinienem być zaniepokojony?
Postęp rozwojowy może się bardzo różnić w zależności od dziecka, a inne czynniki, takie jak choroba lub wcześniactwo, mogą również wpływać na rozwój dziecka.
Oporność na omijanie czasu może stać się problemem samopowstającym, ponieważ gdy spędza mniej czasu na swoim brzuchu, nie przyzwyczaja się do niego, nie buduje siły górnej części ciała / ramion i szyi ani nie uczy się rzucać tak szybko (chociaż nauczę się go w końcu, więc nie martw się!).
Staraj się zachęcić swojego syna, by stopniowo spędzał więcej czasu na każdym brzuszku. Wymieszaj to z czasem na dywanie pod drzewami lub spróbuj trochę czasu na brzuszku na klatce piersiowej. Jeśli wciąż próbuje unieść swoją klatkę piersiową i górną część ciała, spróbuj umieścić pod synem mały złożony ręcznik, aby nieco go podeprzeć. Nieobsługiwane siedzenie jest również zmiennym kamieniem milowym, i nie jest to rzadkością, że nie można tego osiągnąć przez siedem miesięcy lub później. Do tego czasu upewnij się, że podparłeś go dużą ilością poduszek lub siedząc za nim.
Strona internetowa gry Fisher-Price's IQ (www.fisherprice.com.au/playiq) jest świetnym źródłem informacji na temat tego, gdzie znajduje się rozwój Twojego dziecka, oraz na temat pomysłów na działania i zabawki, które zachęcą go do przejścia do kolejnych kamieni milowych. Na przykład siłownia fortepianowa Fisher-Price Kick & Play może pomóc w problemach z brzuszkiem.
Ale jeśli martwisz się o rozwój swojego dziecka, skontaktuj się z pielęgniarką lub lekarzem.
2. Mój prawie jeden-rok od lat jest pełzającym komando, ale nie wstaje na czworakach. Podnosi się i chodzi po meblach i może usiąść i usiąść z pozycji siedzącej, ale nie ma śladów pełzania po wzorzystym krzyżu. Czy to normalne?
Indeksowanie jest w rzeczywistości najbardziej niespójnym kamieniem milowym silnika. Niektóre dzieci nigdy się nie czołgają, niektóre przypominają styl komandosów, a następnie przechodzą do bardziej tradycyjnego "czołgania się na czworakach", trochę "pełzającego" stylu, a jeszcze inne na dole. Wszystkie są skutecznymi sposobami poruszania się i są uważane za normalne odmiany.
Jeśli jednak martwisz się o rozwój swojego dziecka, umów się na rozmowę z pielęgniarką lub lekarzem.
3. Mam identycznych chłopców z trójki, którzy jutro mają sześć miesięcy (urodzili się 11 tygodni wcześniej). Jeden z moich chłopców tak naprawdę nie wyciąga zbyt wiele ze swoich zabawek pod salą gimnastyczną, tak jak robią to jego bracia, i zastanawiam się, czy jest coś, co mogę zrobić, by mu pomóc?
Twój skorygowany wiek trojaczki jest nieco ponad trzy miesiące, więc kiedy myślimy o etapach rozwoju, to jest to wiek, którego powinniśmy używać.
Zawsze jest to trudne z wielokrotnościami, ponieważ nie sposób nie poradzić sobie z porównywaniem, ale rzeczywistość jest taka, że w tym wieku naprawdę spodziewalibyśmy się, że dzieci dopiero zaczynają odkrywać swoje ręce i zaczynają "biec" na zabawki. Jeśli twój syn również musiał stawić czoła problemom zdrowotnym ze swoją wcześniactwem, lub może ma inny temperament, to z łatwością wytłumaczyłoby to różnicę, którą widzisz.
Kilka punktów do zapamiętania: ważne jest, aby mieć pewność, że jego wzrok jest w porządku. Czy on naprawia i podąża za twoją twarzą i zabawkami? Czy porusza dobrze i równo kończynami? Jeśli wszystko jest dobrze w tych punktach, nadal spędzaj czas w zabawie ze wszystkimi trzema chłopcami w sali zabaw i rozmawiając, śpiewając i czytając twarzą w twarz; reszta nastąpi.
Jeśli masz jakiekolwiek obawy, upewnij się, że skontaktowałeś się z pielęgniarką lub lekarzem.
4. Kiedy jest właściwe, aby moje dziecko używało oparcia lub fotela?
Te przedmioty powinny być używane tylko wtedy, gdy Twoje dziecko ma bardzo dobrą kontrolę nad głową i jest w stanie siedzieć z podparciem (co wskazuje na dobry ton brzuszny). Zazwyczaj jest to około czterech do sześciu miesięcy, ale w dużym stopniu zależy od indywidualnego dziecka.
Sugerowałbym też, aby używać ich, gdy dziecko jest wypoczęte, ponieważ oczywiście twoje dziecko będzie w stanie lepiej kontrolować głowę itp., Gdy nie będzie ono zmęczone.
Upewnij się, że używasz produktu o doskonałych standardach bezpieczeństwa, takich jak Fisher-Price Rainforest Jumperoo, zawsze pod nadzorem osoby dorosłej. Skontaktuj się z pielęgniarką lub lekarzem, aby uzyskać dalsze wskazówki.
5. Moja pięciomiesięczna córka ma tendencję do patrzenia w jednym kierunku bardziej niż na drugą. Nie potrafię powiedzieć, czy jej głowa jest wciągnięta w tę stronę, czy po prostu sprzyja temu kierunkowi. Powinienem być zaniepokojony?
Nierzadko zdarza się, że dzieci mają skłonność do odwracania głowy na jedną lub drugą stronę ze względu na swoje położenie w macicy. Inną przyczyną tego problemu może być napięcie lub sztywność mięśnia szyi (mięsień mostkowaty), który jest nazywany kręczem szyi.
Po pierwsze, nawet jeśli głowa twojego niemowlęcia w naturalny sposób spocznie na preferowanej stronie, nie ma sztywności ani ograniczeń ruchu. Możesz to sprawdzić, delikatnie kładąc dłonie na głowie dziecka i przesuwając je z boku na bok (pasywny zakres ruchów) lub przesuwając twarz lub ciekawe zabawki do preferowanej strony dziecka i sprawdzając, czy dziecko jest w stanie ją obrócić wyglądać tak (aktywny zakres ruchu).
Jeśli twoja córka ma kręcz szyi, jej podbródek wskaże jedno ramię, a jej głowa wskaże drugie ramię. Mięsień będzie ciasny po stronie, do której przechyla się głowa, częściej od prawej. Kręcz szyi może być związany z trudnym porodem, a także może wiązać się ze zwiększoną szansą na wrodzoną dysplazję stawu biodrowego.
W obu przypadkach powiązanym problemem może być umieszczona plagiocefalia lub zniekształcona głowa, gdzie dziecko może rozwinąć spłaszczoną powierzchnię z tyłu głowy po stronie, do której zawsze się zwraca. Najlepszym sposobem sprawdzenia tego jest uzyskanie "widoku z lotu ptaka" głowy (gdy jest mokra, jeśli ma dużo włosów), aby sprawdzić symetrię.
Nie jest niczym niezwykłym kłopot z karmieniem piersią ze względu na preferencje głowy, ale czasami pomocne będzie trzymanie piłki.
Ocena medyczna, początkowo z pielęgniarką, jest prawdopodobnie dobrym pomysłem, ponieważ kręcz szyi wymaga zarządzania przez wykwalifikowanego fizjoterapeutę pediatrycznego. Inne zawroty głowy i plagiocefalia wymagają wydłużonego czasu brzucha i zarządzania pozycyjnego.
6. Moje bardzo duże dziecko (90+ centyl na wzrost i wagę od urodzenia) zaskoczyło nas chodzeniem bez pomocy przez dziewięć miesięcy, po tym, jak przeczytaliśmy, że duże dzieci chodzą później. Powiedziano mi, że musimy "zmusić go" do czołgania się bardziej, ponieważ "ta część jego mózgu będzie słabo rozwinięta". Czy możesz rzucić pewne naukowe światło na ten temat?
To jest pytanie, które często mnie pytają. Uważa się, że czołganie się jest ważne dla budowania siły w barkach, nadbrzuszu, rękach i nadgarstkach, a także przy dwustronnej koordynacji, planowaniu motorycznym i tworzeniu krzyży. Nie ma jednak dowodów naukowych, które wskazywałyby na to, że dzieci, które pominą ten kamień milowy, przechodząc od razu do chodzenia, tasowania po dnie lub raczkowania przez komandosów, będą lepiej sytuowane, jeśli będą zmuszone do czołgania się. Jestem pewien, że jako rodzic dziewięciomiesięcznego, który jest teraz w ruchu, wiesz, że i tak byłby to całkiem nierealistyczny pomysł!
Nadal możesz dać mu te doświadczenia, ustawiając tunel przeszukiwania, używając starych kartonowych pudeł połączonych ze sobą jak rurki, lub pozwól mu czołgać się po doona lub poduszkach ustawionych na podłodze. Kiedy staje się trochę starszy, może udawać, że na czworakach jest różnego rodzaju czworonożnymi stworzeniami w zabawnych, pomysłowych grach.