Syndrom niebieskiego dziecka - przyczyny, objawy i leczenie
W tym artykule
- Czym jest zespół Blue Baby?
- Przyczyny Blue Baby Disease
- Objawy zespołu niebieskiego dziecka
- Jak przebiega diagnoza?
- Leczenie
- Jak możesz zapobiec temu warunkowi?
- Jakie są prognozy dla niemowląt z tym zaburzeniem?
Czy Twoje dziecko wygląda późno na niebiesko? Czy zauważyłeś niebieski, ciemny lub purpurowy odcień w częściach ciała, gdzie skóra jest cieńsza? Uważaj, Twoje dziecko może cierpieć na syndrom Blue Baby!
Czym jest zespół Blue Baby?
Możesz urodzić niebieskie dziecko w momencie narodzin, ponieważ ten syndrom występuje z wrodzonych przyczyn. Ten stan charakteryzuje się niebieskawą lub fioletową skórą i jest to sinica. W języku greckim "cyjanozy" oznaczają dosłownie "granatowy". Niebieski odcień jest spowodowany brakiem tlenu i pozbawioną tlenu krwią płynącą w ciele.
Niebieskość zaczyna się około 2-3 miesięcy. Początkowo niebieskawy odcień pojawia się, gdy dziecko jest zepsute lub przechodzi przez jelito. Później dziecko zawsze ma kolor niebieski.
Warunkowi temu może towarzyszyć również wada niebieskiego serca dziecka.
Przyczyny Blue Baby Disease
Syndrom Blue Baby jest spowodowany przez czynniki środowiskowe i wrodzone / genetyczne, takie jak związana dysfunkcja serca, płuc i pigmentu krwi. Te dysfunkcje wyjaśniono poniżej:
Problemy z sercem są spowodowane przez:
Wrodzony zespół dowy u niemowląt
Jest to nieprawidłowość w jednym chromosomie, która zwykle prowadzi do fizycznych i umysłowych opóźnień rozwojowych.
Cukrzyca typu 2 u matki, która nie jest dobrze kontrolowana.
Wrodzona choroba cyjanotycznego serca bez żadnych innych szczególnych przyczyn. To grupa chorób serca, a nie jedna.
(Należy pamiętać, że nie wszystkie choroby serca powodują sinicę).
Methemoglobinemia wywołana zatruciem azotanami
Zespół methemoglobinemii niebieskiego dziecka pojawia się, gdy mieszankę mleka dla niemowląt lub pokarmu mieszamy z wodą bogatą w azotan lub z domowym pokarmem dla niemowląt bogatym w azotany (szpinak, buraki itp.). Jest powszechne na obszarach wiejskich, gdzie azotany gleby są stosowane jako azotany rolnicze, gdy nie są odpowiednio przetwarzane w niedojrzałym systemie dziecka, utrudniają przepływ tlenu we krwi. Syndrom Blue Baby może być spowodowany przez inne chemikalia i antybiotyki w żywności i wodzie.
Występuje głównie u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy, ponieważ ich układ żołądkowo-jelitowy nie jest w pełni ukształtowany. Nie mogą więc przekształcić methemoglobiny, enzymu, który nie może przenosić tlenu, w hemoglobinę, która przenosi tlen w organizmie. Niebieskawe zabarwienie występuje z powodu niewystarczającej ilości tlenu we krwi.
Te dzieci mają tendencję do zatrzymywania azotanów, które reagują z hemoglobiną we krwi i wytwarzają duże ilości methemoglobiny. Azot azotowy niebieskiego maleje zmniejszając zdolność krwi do przenoszenia tlenu i daje dziecku niebieski pigment. Czasami methemoglobinemia jest wrodzona i stanowi poważny stan, który wymaga natychmiastowego leczenia.
- Tetralogia Fallota (TOF)
Jest to główna przyczyna zespołu niebieskiego dziecka. Jest wrodzony i zawiera cztery wady serca. Te wady wpływają na krążenie krwi w płucach. To z kolei powoduje niedobór tlenu w całym organizmie.
- Transpozycja wielkich tętnic (TGA)
Jest to defekt w dwóch głównych tętnicach naszego ciała, które pochodzą z serca. Powoduje, że krew pozbawiona tlenu krąży w organizmie, a natleniona krew nie może wydostać się z płuc. Wymaga pilnego leczenia.
- Inne choroby
Istnieje kilka innych schorzeń wywołujących zespół niebieskiego dziecka, takich jak Tricuspid Artesia, Trwałe Truncus Arteriosus, zespół hypo-plastycznego lewego serca, transpozycja Dextro głównych tętnic i całkowite anormalne żylne połączenie płucne.
Objawy zespołu niebieskiego dziecka
Istnieje wiele innych objawów tej choroby, innych niż niebieska twarz dziecka.
- Zawsze zepsuty i płaczący.
- Nadmierne ślinienie.
- Karmienie napadu złości
- Utrata masy ciała.
- Zimne dziecko
- Powolny wzrost.
- Kierowanie rytmem serca.
- Szybkie oddychanie.
- "Clubbed" / opuchnięte koniuszki palców u rąk i nóg
- Szmerujące dźwięki w sercu dziecka i słabe tętno wykryte przez lekarza.
- Stan szoku i omdlenia w skrajnych przypadkach.
- Gorączka, ból głowy, ból stawów.
Jak przebiega diagnoza?
Najlepszym sposobem na zdiagnozowanie tego stanu jest wykonanie testów medycznych zaleconych przez lekarza:
- Badania krwi.
- Testy na płuca:
- Rentgen klatki piersiowej
- Nasycenie tlenem
- Testy na serce:
- Elektrokardiogram (EKG).
- Echokardiogram
- Cewnikowanie serca
Leczenie
Leczenie zespołu niebieskiego dziecka zależy od podstawowej choroby, która go powoduje.
1. Lekarstwo
Błękit metylenowy dostarczający tlen do krwi służy do leczenia methemoglobinemii.
2. Procedura chirurgiczna
Zabieg kardiochirurgii niebieskiego serca jest czasami wymagany w przypadku TOF i TGA, chociaż jest to interwencja o wysokim ryzyku u noworodka.
Chirurgia dla TOF: Jest to operacja na otwartym sercu zwana zastawką Blalock-Thomasa-Taussiga. Jest wykonywany dla "Total Correction". Chirurgia jest wymagana w TOF, ponieważ obejmuje:
- Otwór w sercu, który musi być zamknięty chirurgicznie
- W płucach występuje niedrożność dopływu krwi, którą należy skorygować chirurgicznie.
Operacja trwa od sześciu do ośmiu godzin i odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Okres rekonwalescencji wynosi zazwyczaj dwa tygodnie.
Chirurgia dla TGA: interwencja chirurgiczna zwana Septostomią przedsionka balonowego jest często wymagana, aby skorygować naturalną dziurę w sercu dziecka. Dokonuje się tego w znieczuleniu. Zabieg chirurgiczny kończy się kolejną interwencją w wieku od dwóch do trzech tygodni, najlepiej zakończoną w ciągu miesiąca od urodzenia dziecka. Nazywa się to Operacją Przełącznika Tętniczego, która przywraca prawidłową cyrkulację. Procedury te poprawiają krążenie odtlenionej i natlenionej krwi.
Jak możesz zapobiec temu warunkowi?
W wielu przypadkach przyczyny nie są znane, więc zapobieganie może być trudne. Jednak jako zasada kciuka:
1. Nie używaj dobrze wody
Nie przygotuj mleka dla niemowląt lub ugotuj dziecku dobrze wody. Wrząca woda nie usuwa azotanów. Jedynym sposobem na uniknięcie tego jest uzyskanie informacji na temat poziomów azotanów w lokalnej wodzie. Możesz przetestować wodę dobrze przy pomocy lokalnych urzędników służby zdrowia. Najlepiej nie powinno być więcej niż 10 mg / L. Według WHO ponad 50 mg / litr azotanów może powodować methemoglobinemię.
2. Zredukuj pożywienie pełne azotanów
Żywności, które mają dużo azotanów (które pochodzą z gleby) to brokuły, szpinak, buraki i marchew. Staraj się je ograniczać, dopóki Twoje dziecko nie skończy 7 lat. Najlepiej używać ich w postaci zamrożonej, a nie świeżej.
3. Unikaj leków, takich jak sulfonamidy i fenacetyna
Sulfonamidy to głównie antybiotyki, a niektóre są stosowane jako leki na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Fenacetyna to lek przeciwbólowy i leki na gorączkę. Jednak obecnie te leki są rzadko przepisywane.
4. Unikaj nielegalnych narkotyków / palenia / alkoholu / niektórych leków przeciwnaczyniowych
Może to pomóc w zapobieganiu wrodzonym wadom serca.
5. Kontroluj cukrzycę
Jeśli masz cukrzycę przedporodową, powinna ona być właściwie kontrolowana.
Jakie są prognozy dla niemowląt z tym zaburzeniem?
Jest to rzadkie zaburzenie u niemowląt spowodowane chorobą podstawową. Lekarz może rozpocząć natychmiastowe leczenie lekami lub w skrajnych przypadkach zabieg chirurgiczny. Po dobrym wyleczeniu niebieskie dzieci świecą na różowo z dobrym zdrowiem. Mogą prowadzić normalne życie z niewielkimi problemami zdrowotnymi.
Jeśli zauważysz, że maleństwo zmienia kolor na niebieski, pora natychmiast skonsultować się z lekarzem.