Co to jest ból brzucha?
W tym artykule
- Ból brzucha w czasie ciąży
- Objawy ciąży ból brzucha
- Przyczyny bólu brzucha u kobiet w ciąży
- Czy ból w jamie brzusznej jest normalny podczas ciąży?
- Poważne obawy związane z bólem brzucha podczas ciąży
- Skurcze żołądka podczas wczesnej ciąży
- Środki na ból żołądka podczas ciąży
Ciężki ból brzucha podczas ciąży może wskazywać na powikłania ciąży i zasługuje na całkowitą interwencję medyczną.
Artykuł omawia objawy i przyczyny ciężkiego bólu brzucha u kobiet w ciąży, ciężkie schorzenia u kobiet w ciąży oraz zalecane metody leczenia.
Co to jest ból brzucha?
Większość oczekujących matek doświadcza normalnych bólów, bólów i skurczów w żołądku w pewnym momencie ciąży. Ból brzucha jest normalny, ponieważ noszenie rozwijającego się dziecka może wywierać ekstremalny nacisk na mięśnie i stawy, co sprawia, że Twój brzuch staje się niewygodny w określonych momentach.
Możesz zmniejszyć ból brzucha poprzez odpoczynki (które mogą złagodzić skurcze), mając ciepłą kąpiel wodną lub stosując gorącą butelkę lub torbę na bolesne miejsca.
Jeśli jednak ból w jamie brzusznej lub żołądku utrzymuje się lub nasila się, może to świadczyć o cięższym powikłaniu lub problemie związanym z ciążą.
Ból brzucha w czasie ciąży
Jako matka oczekująca możesz doświadczyć różnych rodzajów bólu brzucha podczas 3 trymestru ciąży. W tej sekcji omówiono częste bóle brzucha podczas każdego z tych trymestrów.
1. Ból brzucha w pierwszym trymestrze
Podczas pierwszego trymestru możesz odczuwać ból skurczowy w jamie brzusznej, który występuje z powodu normalnych zmian rozwojowych występujących u dziecka. Skurcze można opisać jako uczucie ciągnięcia po obu stronach brzucha. Skurcze są odczuwalne podczas rozszerzania się macicy, co powoduje rozciąganie się więzadeł i mięśni. Skurcze w czasie ciąży są uważane za normalne i mogą również występować z innych przyczyn, w tym z powodu gazów i wzdęć, zaparć lub stosunków seksualnych.
Kobiety, które przeszły leczenie IVF w celu zajścia w ciążę, mogą zostać zdiagnozowane z powodu zespołu hiperstymulacji jajników (OHS), który może powodować bóle brzucha. Ten ból jest głównie spowodowany nadmierną stymulacją jajników przez leki na płodność. Ten ból zwykle utrzymuje się przez kilka tygodni ciąży i należy zgłosić go do kliniki leczenia niepłodności, jeśli utrzyma się po tym okresie.
2. Ból brzucha w drugim trymestrze
Powszechną postacią bólu brzucha w drugim trymestrze ciąży jest ból więzadła rdzenia, który jest spowodowany przez 2 duże więzadła, które łączą macicę z pachwiną. Okrągłe więzadło podtrzymuje macicę, a kiedy się rozciąga, możesz poczuć ostry ból przeszywający lub łagodny ból w podbrzuszu. Niektóre kobiety zgłosiły ten rodzaj bólu w okolicach stawu biodrowego lub pachwinowego.
Okrągły ból wiązadła uważa się za normalny podczas ciąży i nie powoduje żadnych poważnych powikłań.
3. Ból brzucha w trzecim trymestrze
W trzecim trymestrze ciąży kobiety odczuwają ból w różnych częściach ciała, w tym w brzuchu, plecach i biodrach. W przygotowaniu do porodu, tkanka łączna w twoim ciele rozluźnia się, zwiększając w ten sposób elastyczność kanału rodnego. Większość kobiet w ciąży odczuwa ból w biodrach lub w dole pleców z powodu rozluźnienia i rozciągnięcia tkanek łącznych.
Ból brzucha w trzecim trymestrze ciąży jest spowodowany wieloma przyczynami, w tym:
- Gaz i zaparcia
Gaz u kobiet w ciąży jest spowodowany głównie przez podwyższenie poziomu hormonu progesteronu. Wraz ze wzrostem poziomu tego hormonu przewód pokarmowy jest spowalniany, co spowalnia przepływ pokarmu. Zapobiega się zaparciom i zaparciom, zużywając więcej wody, ćwicząc, a także regularnie spożywając dietę bogatą w błonnik. Inne środki zaradcze to stosowanie medycznych środków zmiękczających stolec lub spożywanie suplementów z włókien sztucznych.
- Braxton-Hicks Skurcze
Skurcze Braxtona Hicksa są fałszywą formą skurczów, zwykle powodującą napięcie mięśni brzucha. Skurcze Braxtona Hicksa bardzo różnią się od rzeczywistych skurczów, które występują częściej, są dłuższe i mogą być bardzo bolesne. Braxton Hicks jest bardziej spowodowany odwodnieniem, więc picie dużej ilości wody i regularny odpoczynek mogą pomóc w wyeliminowaniu tego stanu.
Objawy ciąży ból brzucha
Jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z poniższych objawów podczas dowolnego etapu ciąży, może to wskazywać na poważniejsze komplikacje, w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem:
- Krwawienie lub pieczenie podczas siusiania.
- Ból brzucha przed zakończeniem 12 tygodni ciąży
- Krosty pochwy lub krwawienie we wczesnym okresie ciąży
- Mając więcej niż 4 skurcze w ciągu godziny
- Ciężki lub nieznośny ból brzucha
- Silny ból głowy
- Regularne wymioty lub gorączka
- Niezwykły obrzęk twarzy, nóg lub dłoni
- Wszelkie nietypowe upławy
W niektórych przypadkach objawy te mogą nie być związane z ciążą i mogą być spowodowane z powodu innych schorzeń, takich jak torbiel jajnika, nieprawidłowości nerek, zakażenie dróg moczowych lub problemy z woreczkiem żółciowym.
Przyczyny bólu brzucha u kobiet w ciąży
Wszystkie kobiety odczuwają dyskomfort w jamie brzusznej podczas ciąży, co jest uważane za normalne.
Głównym powodem bólu brzucha lub brzucha u kobiet ciężarnych jest rosnący rozmiar Twojej macicy, który zwiększa się wraz ze wzrostem wielkości Twojego dziecka. Dolny ból brzucha występuje regularnie z powodu rozciągnięcia macicy. Wzrost masy i wielkości twojej macicy wywiera również ogromny nacisk na jej więzadła i mięśnie, co jest przyczyną regularnych skurczów.
Czy ból w jamie brzusznej jest normalny podczas ciąży?
Jest normalne, że kobiety w ciąży mają łagodny dolny lewy ból brzucha we wczesnej ciąży. Jednak każdy poważny lub ostry ból w okolicy brzucha jest poważnym problemem.
Niższy ból brzucha wraz z skurczami, określany jako ból wiązadła, uważany jest za normalny nawet przez cały okres ciąży. Ból brzucha jest oznaką przygotowania macicy do noszenia płodu przez całe 9 miesięcy ciąży.
Poważne obawy związane z bólem brzucha podczas ciąży
W tej sekcji omówiono niektóre z poważnych powikłań, które mogą się rozwinąć z powodu silnego bólu brzucha podczas ciąży.
1. Ciąża pozamaciczna
Ciąża pozamaciczna występuje, gdy jajo zostaje wszczepione w inne miejsce niż macica. W większości przypadków jajo jest wszczepiane do jajowodu. Według dokumentacji medycznej ciąża ektopowa występuje raz na 50 ciąż. Kobiety w tym stanie zwykle odczuwają bóle brzucha i krwawienie pomiędzy 6 a 10 tygodniem ciąży. Większość ciąż pozamacicznych diagnozowana jest tylko między czwartym a ósmym tygodniem ciąży.
Ciąża pozamaciczna jest niezwykle trudna do odróżnienia od regularnej ciąży, szczególnie we wczesnej ciąży. Niektóre z objawów mogących wskazywać na ciążę pozamaciczną to:
- Wrażenie bólu w dolnej części brzucha, po którym następuje ostry ból po jednej stronie brzucha, który następnie rozciąga się na cały brzuch.
- Ból, który pogarsza się za każdym razem, gdy kobiety w ciąży się poruszają.
- Łagodne krwawienie
- Krwawienie z pochwy lub plamienie
- Uczucie choroby, zawroty głowy lub omdlenia
- Zwiększenie oddawania moczu i ból podczas oddawania moczu.
Kobiety, które są bardziej zagrożone ciążą pozamaciczną, obejmują osoby, które przeszły:
- Ciąża pozamaciczna w przeszłości
- Endometrioza
- Sprawy sądowe w Tubalu
- Urządzenie domaciczne (IUD) w momencie poczęcia
Ciąża pozamaciczna wymaga natychmiastowego leczenia i nie można jej kontynuować przez cały okres ciąży. Twój ginekolog lub lekarz może łatwo potwierdzić, czy jajo jest zasadzone w macicy, wykonując badanie ultrasonograficzne.
2. Poronienie
Jest to poważna komplikacja dla kobiet doświadczających silnego bólu brzucha w pierwszym trymestrze ciąży. Poronienie lub spontaniczna aborcja występuje zwykle w pierwszych 13 tygodniach ciąży i ma wpływ na około 15-20% wszystkich ciąż.
Główne objawy możliwego poronienia obejmują:
- Ekstremalny ból w plecach
- Skurcze występujące co 5-20 minut
- Ciężkie krwawienie z lub bez skurczów
- Krwawienie lub plamienie pochwy, a następnie łagodne lub ostre skurcze
- Przemijanie tkanek lub substancji przypominających skrzep z pochwy
- Nagłe zmniejszenie innych oznak ciąży
3. Przedterminowa poród
Kobiety w ciąży, które regularnie doświadczają skurczów przed ukończeniem 37 tygodnia ciąży, a także utrzymujący się ból pleców, prawdopodobnie mają przedwczesny poród. Poród przedwczesny może wystąpić w dowolnym momencie między 24 a 37 tygodniem ciąży. Podczas tych tygodni możesz odczuwać ból w okolicy miednicy lub w dolnym odcinku brzucha spowodowany skurczami. Skurczom towarzyszy wyciek płynu z pochwy lub krwi.
Doświadczeni lekarze lub ginekolodzy radzą kobietom w ciąży, aby wezwały je na badania lekarskie natychmiast po wystąpieniu skurczów w ciągu tych tygodni.
4. Przerwanie łożyska
Jest to stan zagrażający życiu dzieci, spowodowany rozdzieleniem łożyska (które dostarcza tlen i pokarm dla dziecka) z macicy przed zakończeniem okresu ciąży. Oderwanie łożyska występuje raz na 200 urodzeń i zwykle ma miejsce w trzecim trymestrze ciąży. U kobiet w ciąży, u których w przeszłości występowały zerwanie łożyska w czasie poprzednich ciąż, występuje wysokie ryzyko wystąpienia tego powikłania, a także u pacjentów z innymi komplikacjami medycznymi, takimi jak nadciśnienie, stan przedrzucawkowy i uraz brzucha.
Główne objawy przerwania łożyska to:
- Stały i pogarszający się ból brzucha
- Ciężkie stwardnienie macicy przez dłuższy czas
- Przepływ krwistej cieczy lub przedwczesne pękanie wody
- Fluid absolutorium z śladami krwi
- Czułość w jamie brzusznej
Większość kobiet decyduje się na natychmiastową poród na separację łożyska i uratowanie dziecka przez operację cesarskiego cięcia cesarskiego. W przypadku łagodnego przerwania, lekarze mogą pozwolić ciążę kontynuować lub wykonywać indukowaną poród lub poród z pochwy.
5. Stan przedrzucawkowy
Stan przedrzucawkowy jest zaburzeniem z nadciśnieniem, które występuje u około 5-8% ciężarnych kobiet. Występuje po 20 tygodniach ciąży i charakteryzuje się wysokim ciśnieniem krwi wraz z białkiem w moczu. Stan przedrzucawkowy może spowolnić rozwój dziecka, ponieważ wysokie ciśnienie krwi może powodować zwężenie naczyń krwionośnych w macicy, zmniejszając w ten sposób przepływ tlenu i składników odżywczych do macicy. Stan przedrzucawkowy zwiększa również ryzyko oderwania łożyska.
Ciężki stan przedrzucawkowy ma następujące wspólne objawy:
- Ciężki ból brzucha po prawej stronie
- Ból górnego brzucha, zwykle pod żebrami po prawej stronie
- Nudności
- Bóle głowy
- Obrzęk
- Zaburzenia widzenia
Po 20 tygodniach ciąży większość lekarzy i ginekologów regularnie sprawdza ciśnienie krwi u kobiet w ciąży, aby wykryć nieprawidłowości.
6. Infekcje dróg moczowych
Według szacunków medycznych około 10% kobiet w ciąży cierpi na infekcje dróg moczowych (UTI) w pewnym momencie ciąży. Chociaż wczesne wykrycie ZUM można leczyć za pomocą antybiotyków, ignorowanie tego problemu może prowadzić do poważnych infekcji w nerkach kobiecych, co zwiększa szanse na poród przedwczesny.
Typowe objawy związane z UTI to:
- Ból w dolnej części brzucha
- Dyskomfort lub pieczenie podczas oddawania moczu
- Ciągłe chęci oddawania moczu
- Pochmurny i śmierdzący mocz
- Podrażnienie w okolicy narządów płciowych
- Ciągłe gorączkowe uczucie, pocenie się i dreszcze
- Ból w dolnej części pleców, pod klatką piersiową lub nad kością miednicy. Może to być przypadek rozprzestrzeniania się ZUM na nerki.
Większość lekarzy i ginekologów przeprowadza regularne badania moczu w celu sprawdzenia obecności bakterii, które mogą prowadzić do ZUM. Po wczesnym wykryciu, ZUM można łatwo leczyć za pomocą antybiotyków.
7. Zapalenie wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego występujące u kobiet w ciąży może być trudne do zdiagnozowania, co skutkuje opóźnieniem i wyższym ryzykiem dla kobiet. Dzieje się tak głównie dlatego, że wraz z rozwojem macicy wyrostek jest podciągnięty i znajduje się w pobliżu pępka lub wątroby.
Typowe objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży obejmują:
- Ból w wyższej prawej stronie brzucha
- Brak apetytu
- Nudności
- Wymioty
8. Kamienie żółciowe
Kamienie żółciowe to obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym ciężarnych kobiet. Kamienie żółciowe są skupione w górnej prawej części brzucha. W niektórych przypadkach ból może być odczuwany na plecach i poniżej prawego ramienia.
Kamienie żółciowe są powszechne u kobiet w ciąży, które:
- Są z nadwagą
- Są w wieku powyżej 35 lat
- Miej historię kamieni
Inne przyczyny ciąży Ból brzucha
Oprócz powyższych warunków, istnieje wiele innych przyczyn powodujących ból brzucha podczas ciąży, które obejmują:
- Wirus żołądka i zatrucie pokarmowe
- Wrażliwość na jedzenie
- Wzrost macicy
- Kamienie nerkowe
- Zapalenie wątroby
- Choroba pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki, które są często wynikiem obecności kamieni żółciowych.
- Fibroidy, które rosną podczas ciąży, powodując dyskomfort.
- Niedrożność jelit, która często występuje w trzecim trymestrze ciąży. Jest to spowodowane rosnącym naciskiem wywieranym przez rosnącą macicę na tkankę jelitową.
Skurcze żołądka podczas wczesnej ciąży
Większość kobiet w ciąży również przechodzi skurcze żołądka podczas wczesnych dni ciąży. Podobnie jak w innych przypadkach, łagodne skurcze żołądka są normalne i nie powodują niepokoju. Poniżej wymienione są niektóre z najczęstszych przyczyn skurczów żołądka we wczesnych dniach ciąży:
- Skurcze mogą być odczuwane przez kobiety po orgazmie podczas stosunku płciowego.
- Skurcze wraz z niewielkim krwawieniem są odczuwalne, gdy zarodek zostanie wszczepiony w ściany macicy. Skurcze są również możliwe, gdy zarodek zmienia kształt, aby pomieścić dziecko.
- Po 12 tygodniach ciężarne kobiety mogą odczuwać ostre bóle po obu stronach pachwiny, szczególnie gdy stoją, rozciągają się lub przekręcają swoje ciało. Wynika to przede wszystkim z rozciągania więzadeł podtrzymujących macicę.
Większość skurczów żołądka pojawiających się we wczesnej ciąży czuje więcej zgonów lub bólów okresowych. W przypadku skurczy żołądka podczas wczesnej ciąży, zaleca się zgłoszenie tego do swojego ginekologa lub położnej.
Środki na ból żołądka podczas ciąży
Jeśli występują jakiekolwiek objawy wskazujące na poważne powikłanie, najlepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem lub ginekologiem. Jednak kobiety w ciąży odczuwające łagodny ból w jamie brzusznej mogą wypróbować jeden z następujących zabiegów leczniczych w domu:
- Odpoczynek lub leżenie przez jakiś czas może złagodzić bezpośredni ból, szczególnie te spowodowane przez skurcze Braxtona Hicksa.
- Korzystanie z ciepłej (i nie gorącej) kąpieli wodnej może pomóc w łagodzeniu bólu brzucha i skurczy.
- Nakładanie butelki z gorącą wodą (owiniętej tkaniną) lub torby na bolesne miejsca może pomóc w zmniejszeniu odczuwania bólu.
Dodatkowo można wypróbować następujące środki, aby zmniejszyć występowanie bólu brzucha:
- Pomocne mogą być delikatne ćwiczenia, takie jak rozciąganie i joga, szczególnie w pierwszym trymestrze, szczególnie w przypadku problemów z gazem. Możesz porozmawiać ze swoją położną lub innym specjalistą na temat ćwiczeń przedporodowych, które są dla Ciebie odpowiednie.
- Unikaj ruchów ciała, które wymagają wykonywania ostrych skrętów w talii.
- Pij dużo wody przez cały dzień. Odwodnienie jest jedną z głównych przyczyn skurczów Braxtona Hicksa.
- Miej mniejsze i częstsze posiłki. Wybierz dietę bogatą w błonnik, np. Owoce i warzywa.
- Należy regularnie oddawać mocz i opróżniać pęcherz.
- Stwórz nawyk wstawania lub siedzenia bardziej stopniowo, zamiast nagłych ruchów. Pomoże Ci to zmniejszyć skurcze.
Skurcze żołądka nie są poważnym powodem do zmartwienia, ale zaleca się wizytę u lekarza, jeśli pacjent czuje się niekomfortowo lub jest bardzo poważny.