Etapy pracy
Chodzenie lub bycie pionowym może pomóc w przenoszeniu porodu.
Między początkiem porodu a porodem dziecka może upłynąć dużo czasu. Objawy, które mogą powodować poród, mogą obejmować zarówno subtelne zjawiska, takie jak ból pleców i skurcze, jak i mogą być bardziej oczywiste, takie jak wyciekanie płynu w przypadku pęknięcia wody lub wydzielanie wydzieliny ze śluzu i krwi zwanej " pokaz".
Bycie w pracy może czasem być mylone ze skurczami Braxtona Hicksa, które są jedynie zaciśnięciem mięśni macicy. Chociaż skurcze Braxtona Hicksa przyczyniają się do rozpoczęcia porodu w czasie, nie są one tym samym, co rzeczywiste skurcze macicy - są one spowodowane przez produkcję hormonu zwanego oksytocyną, który stymuluje mięśnie potrzebne do porodu.
Praca podzielona jest na trzy etapy.
1) Pierwszy etap
W ramach pierwszego etapu istnieją trzy oddzielne fazy.
- Faza utajona: jest to początek porodu, ponieważ szyjka macicy zaczyna mięknąć i rozszerzać się do 4 cm; Skurcze są zwykle powściągliwe, niekonsekwentne i niezbyt bolesne w tym czasie. Po rozszerzeniu szyjki macicy do 4 cm, siła robocza określana jest jako "ustalona". Nie ma potrzeby przebywania w szpitalu podczas tego etapu porodu, a ty powinieneś spróbować i odpocząć. Ale jeśli skurcze znajdują się w odległości kilku minut od siebie, twoje wody się popsuły lub nie ma śladu krwi, mądrze jest udać się do szpitala bez zwłoki.
- Faza aktywna: Skurcze stają się silniejsze i bardziej bolesne, ponieważ szyjka macicy stopniowo rozszerza się do 7 cm. Chociaż niektóre matki mogą chcieć rozpocząć popychanie w tej fazie, należy tego unikać, dopóki szyjka macicy nie zostanie w pełni rozwinięta.
Ponieważ grawitacja pomaga w poszerzeniu szyjki macicy z powodu nacisku głowy dziecka w dół, chodzenie lub bycie pionową może pomóc w poruszaniu się po porodzie. Skorzystaj z okazji, aby skorzystać z toalety, zanim przejdziesz do następnej fazy.
- Faza przejściowa: Skurcze będą bardzo blisko siebie i będą silne, gdy szyjka macicy rozszerzy się do pełnego 10 cm potrzebnego do przejścia do drugiego etapu porodu. Chęć pójścia do toalety, gdy dziecko popycha głowę w kierunku szyjki macicy i odbytu jest powszechne. Wiele kobiet boi się poronienia w tej fazie porodu - ale położne, pielęgniarki i doul są przyzwyczajeni do tego i są przygotowane, nie martw się!
Petydyna lub znieczulica zewnątrzoponowe znacznie złagodzić ból na tym etapie, ale może również powodować spowolnienie pracy lub zwiększyć interwencję za pomocą przyrządów do szczypiec lub podawania próżni. To dlatego, że leki te mogą zredukować twój instynktowny odruch do popychania. Ewentualnie, jeśli leki powodują, że kobieta czuje się mniej niepokojona, może to pomóc w łatwiejszym postępie pracowniczym.
Ponieważ pethidyna i zewnątrzoponowe mogą przenikać przez łożysko, musisz poprosić o to podczas wczesnych etapów porodu. Pozostawienie go zbyt późno oznacza, że możesz nie być w stanie go mieć ze względu na działania niepożądane, które stanowią zagrożenie dla zdrowia dziecka.
Dla kobiet, które chcą urodzić tak naturalnie, jak to możliwe, gaz i powietrze mogą dać niewielką ulgę podczas skurczów. Niektóre kobiety również znajdują medytację, techniki porodu i techniki relaksacji mięśni zapewniają pomoc.
2) Drugi etap
Skurcze będą opadać i znikać podczas drugiego etapu porodu, pozwalając na chwilę relaksu między nimi. Poczucie ciągłej potrzeby popychania będzie towarzyszyło temu etapowi porodu, a skurcze będą stopniowo przenosić dziecko przez kanał rodny do wejścia do pochwy. Wtedy może pojawić się uczucie pieczenia lub kłucia, gdy głowa dziecka wyłoni się (jest to zwieńczenie).
W tym momencie pchanie powinno być bardziej kontrolowane, aby mięśnie pochwy i pereni mogły rozciągać się wokół głowy dziecka, zmniejszając ryzyko rozerwania. Lekarz lub położna będą wtedy manewrować dzieckiem, aby mogło się urodzić.
Praca może również spowolnić na tym etapie, jeśli istnieją jakiekolwiek problemy, takie jak prezentacja zamka, słabe skurcze lub dystocja barkowa.
Kiedy pierwszy etap porodu trwa dłużej niż 18 godzin lub drugi etap porodu trwa po dwóch godzinach, praca jest uważana za przedłużoną. Mówi się, że jest częstsza w pierwszej ciąży lub u starszych kobiet.
Jeśli istnieją jakiekolwiek oznaki, że poród nie postępuje tak szybko, jak powinien, lekarz lub położna może ręcznie złamać kobiece wody (jeśli jeszcze się to nie wydarzyło), lub mogą zdecydować się dożylnie wywołać skurcze za pomocą hormonu zwanego synctocinon, przez kroplówkę lub żel, aby przyspieszyć szybkość rozszerzania.
Cesarskie cięcie cesarskie zostanie wykonane, jeśli stan zdrowia matki lub dziecka ulegnie pogorszeniu.
3) Trzeci etap (znany również jako afterbirth)
Podczas tego etapu porodu dostarczane są łożysko i membrany. Macica łagodnie się kurczy, aby rozluźnić łożysko przed jego wypuszczeniem. Wiele szpitali stosuje wstrzyknięcie i pociągnięcie pępowiny w celu przyspieszenia końcowego etapu porodu, ale natychmiastowe karmienie piersią może stymulować odrywanie się łożyska w sposób naturalny. Trzeci etap porodu często może niezauważony dla niektórych kobiet.
Wystąpi pewna utrata krwi, ale lekarz lub położna będą to monitorować, aby upewnić się, że nie doprowadzi to do krwotoku poporodowego, a także zbadać łożysko, aby sprawdzić, czy nic nie zostało w środku (co może prowadzić do stanu znanego jako zatrzymane łożysko) .
Krwawienie poporodowe jest bardziej prawdopodobne, jeśli poród był szczególnie trudny lub kobieta ma schorzenie takie jak łożysko praevia, stan przedrzucawkowy lub poród czynny (z pęsetą lub podbrzuszem). Zatrzymane łożysko powstrzymuje macicę przed powrotem do swojej zwykłej wielkości i zwiększa ryzyko infekcji macicy, ale jest rzadkie. Zarówno lekarze, jak i położne są przeszkoleni, aby radzić sobie z tymi komplikacjami podczas trzeciego etapu porodu i interweniują w razie potrzeby.
Porozmawiaj z innymi rodzicami na forach poświęconych pracy i porodom lub przeczytaj historie narodzin prawdziwych mam.