Cysty jajnikowe i ciąża

Zawartość:

W tym artykule

• Co to jest torbiel jajnika?
• Rodzaje torbieli jajników
• Objawy
• Rozpoznanie torbieli jajnika
• Czy torbiel jajnika wpływa na szanse zajścia w ciążę?
• Zagrożenie torbieli jajnika podczas ciąży
• Zerwanie lub skręcona torbiel w ciąży
• Leczenie
• Środki zapobiegawcze
• Kiedy powinieneś zadzwonić do lekarza?

Torbiel, na ogół, jest wypełnionym płynem workiem, który tworzy się w niektórych narządach ciała. Torbiel jajnika jest podobnie jedną z takich kieszeni wypełnionych płynem, która rośnie w jednym lub obu jajnikach. Cysty jajników mogą w pewnym momencie wystąpić u znacznej liczby kobiet, nie wpływając na ich zdrowie lub zdolność do poczęcia. Rozwijają się i rozwiązują samodzielnie. Jednak niektóre rodzaje torbieli powodują bezpłodność lub niepokojące objawy, gdy pękają lub rosną zbyt duże rozmiary.

Co to jest torbiel jajnika?

Jajniki to dwie struktury wielkości migdałów w żeńskim układzie rozrodczym, odpowiedzialne za produkcję jaj. Podczas cyklu miesiączkowego jajniki wypuszczają jedno jajo co miesiąc w procesie zwanym owulacją. Podczas każdego cyklu kilka pęcherzyków zawierających jaja w jajniku dojrzewa, gdy są wypełnione płynami odżywczymi, które otaczają każde jajo. Największy pęcherzyk pęka, by uwolnić jajo. Czasami jajko rozwija się, ale proces nie jest kompletny, a pęcherzyk pozostaje jak torbiel w jajniku przez pewien czas zanim zniknie. Przez większość czasu torbiele jajników są nieszkodliwe i wykazują niewielki dyskomfort lub nie powodują żadnego dyskomfortu, niektóre jednak mogą pękać, powodując wewnętrzne krwawienie. W rzadkich przypadkach cysty rozwijają się w raka.

Rodzaje torbieli jajników

Istnieją różne rodzaje torbieli jajników, które można sklasyfikować jako torbiele funkcjonalne lub patologiczne cysty.

Funkcjonalne cysty:

Funkcjonalne cysty występują z powodu naturalnych procesów podczas cyklu menstruacyjnego i są bardzo powszechne. Dotyczą one kobiet, które mają aktywny cykl menstruacyjny i nie mają menopauzy. Często są łagodne (nienowotworowe) i nieszkodliwe i znikają same w ciągu kilku miesięcy bez leczenia. W rzadkich przypadkach mogą powodować objawy, takie jak ból w obrębie miednicy.

Funkcjonalne cysty występują głównie w dwóch rodzajach:

1. Torbiele pęcherzykowe: są to najczęściej występujące rodzaje torbieli u kobiet i rozwijają się w jeden z następujących sposobów:

• Pęcherzyki rozwijają się w jajniku, ale jajo nie jest uwalniane i nadal rośnie.
• Pęcherzyk pęka po dojrzewaniu, aby uwolnić jajo, ale pozostaje wypełniony płynem

Torbiele pęcherzykowe są zwykle małe, ale niektóre mogą urosnąć do rozmiarów do 5 lub 6 cm średnicy. Zwykle znikają same w ciągu kilku miesięcy bez leczenia.

2. Torbiele lutealne: tworzą się, gdy pęcherzyk, który uwolnił jajo, pozostaje jak skorupa (ciałko żółte). Czasami może to spowodować ponowne zamknięcie skorupy i być wypełnione płynem lub krwią. Torbiele lutealne mogą urosnąć do 6 cm i po kilku miesiącach odejść. W niektórych przypadkach mogą pęknąć i uwolnić krew w brzuchu, co może być bolesne i niebezpieczne.

Patologiczne torbiele:

Patologiczne torbiele są spowodowane nieprawidłowym wzrostem komórek i nie są związane z cyklem miesiączkowym. Mogą rozwinąć się u wszystkich kobiet przed lub po menopauzie. Te cysty mogą rozwijać się z komórek tworzących zewnętrzną część jajnika lub z komórek użytych do tworzenia jaj. Patologiczne torbiele mogą rosnąć duże i blokować dopływ krwi do jajników, a nawet pękać. Są rzadko rakowe i są usuwane chirurgicznie, gdy są.

Patologiczne cysty są klasyfikowane jako:

1. Torbiele Dermoid: Te torbiele, zwane także potworami, tworzą się z komórek embrionalnych i mogą zawierać tkanki w nich, takie jak skóra, włosy lub zęby. Są w większości łagodne.
2. Cystadenomy: tworzą się na powierzchni jajnika i są wypełnione wodnistymi lub śluzowatymi płynami.
3. Endometrioma: Te torbiele rosną z powodu choroby zwanej endometriozą, w której macica wykrywa komórki macicy. Niektóre z tych tkanek mogą przyczepiać się do jajnika i tworzyć wzrost.

Objawy

U większości kobiet torbiele jajników nie wywołują zauważalnych objawów. W niektórych przypadkach, gdy cysty rosną do dużych rozmiarów i blokują dopływ krwi lub naciskają na otaczające narządy lub są nieszczelne we krwi, mogą wystąpić wyraźne objawy, takie jak:

• Zmiana cyklu miesiączkowego, w którym okresy są nieregularne, cięższe lub lżejsze
• Muszę często oddawać mocz
• Uczucie nadmiernie zmęczone
• Trudne lub ból podczas opróżniania jelit
• Uczucie wzdęcia, wyczerpania lub cierpienia na niestrawność
• Niemożność poczęcia

Rozpoznanie torbieli jajnika

Cysty jajników można znaleźć podczas badania miednicy. W zależności od rodzaju torbieli i ich rodzaju, lekarz zaleci różne testy, aby określić rodzaj torbieli. Niektóre z testów obejmują:

• Test ciążowy: Pozytywny wynik tego testu sugeruje, że masz torbiel ciałka żółtego.
• USG miednicy: Przetwornik ultradźwiękowy, który wysyła i odbiera sygnały dźwiękowe o wysokiej częstotliwości, służy do tworzenia obrazu macicy. Skany dają wgląd w lokalizację, rodzaj i zawartość torbieli.
• Badanie krwi w CA 125: Cysty, które są częściowo ciałami stałymi, są narażone na ryzyko raka. Test poszukuje białka zwanego antygenem nowotworowym 125, który u kobiet z rakiem jajnika wykazuje zwiększone stężenie.

Czy torbiel jajnika wpływa na szanse zajścia w ciążę?

Większość torbieli jajnika nie prowadzi do bezpłodności. Istnieją jednak dwa rodzaje, które utrudniają zajście w ciążę.

• Zespół policystycznych jajników (PCOS): Choroba prowadzi do powstania wielu małych torbieli w jajnikach i zakłóca owulację, czyniąc ją rzadką lub nieregularną. PCOS prowadzi do nieregularnych miesiączek i braku równowagi hormonalnej. Jest to również najczęstszy rodzaj torbieli, który prowadzi do bezpłodności.
• Endometrioza: Tego typu cysty mogą blokować jajowody lub uszkadzać jajniki powodujące niepłodność.

Zagrożenie torbieli jajnika podczas ciąży

Czy torbiel jajnika może wpływać na ciążę? Tak i nie. Związane z tym ryzyko zależy od rodzaju i wielkości torbieli w czasie ciąży. Torbiele jajnikowe, które rosną do dużych rozmiarów, zajmują miejsce i wywierają nacisk na pęcherz moczowy, lub cysty pękają i wlewają jego zawartość do jamy brzusznej. W niektórych przypadkach torbiel torbieli ulega skręceniu, a dopływ krwi zostaje odcięty. Taka torbiel może umrzeć i zwiększyć ryzyko ciężkiego zapalenia otrzewnej, które jest zapaleniem wyściółki jamy brzusznej, która jest niebezpieczna dla matki i dziecka.

Zerwanie lub skręcona torbiel w ciąży

Skręcanie jajników:

Kiedy cysty rosną do dużych rozmiarów, powodują, że jajniki przemieszczają się z miejsca. Czasami siły wynikające z przemieszczenia mogą spowodować skręcenie jajnika w stanie zwanym skrętem jajnika. Może zmniejszyć lub odciąć dopływ krwi do jajników i spowodować objawy, takie jak silny ból w miednicy, nudności i wymioty.

Pęknięcie:

Cysty zawierające krew i płyny mogą pękać, gdy przerastają i powodują wewnętrzne krwawienie i silny ból. Im większa torbiel, tym większa szansa na pęknięcie. Energiczne ćwiczenia i ćwiczenia, które wpływają na miednicę, mogą spowodować rozerwanie dużej torbieli.

Leczenie

Leczenie torbieli jajnika zależy od ryzyka, jakie stwarza i dyskomfortu odczuwanego przez kobietę w czasie ciąży. Uważne czekanie jest pierwszym podejściem, gdy cysta zostaje wykryta podczas badania ultrasonograficznego. Dzięki kolejnym skanom można stwierdzić, czy torbiel rozwinęła się samodzielnie, czy też powiększa się, stwarzając ryzyko.

Jeśli torbiel powiększy się na tyle, aby powodować ból lub inne zagrożenia, takie jak pęknięcie, może zostać usunięta chirurgicznie. Operacja dziurki od klucza lub laparoskopia jest zwykle wykonywana we wczesnej ciąży. Jeśli cysta jest duża lub rozwija się późno w ciąży, zostanie usunięta przez nacięcie w brzuchu (laparotomia).

Usunięcie torbieli jajnika podczas ciąży odbywa się na dwa sposoby:

• Operacja po 20 tygodniach: kłopotliwa torbiel będzie musiała zostać usunięta chirurgicznie, ale dopiero po 20 tygodniach ciąży. Operacja usunięcia go przed upływem 20 tygodni zwiększa szanse na poronienie, a zatem jest unikana.
• Operacja na dowolnym etapie: Czasami duża torbiel może rozwinąć się na łodydze z jajnika, powodując jego skręcenie (skręt jajnika). Może to uszkodzić jajnik i spowodować, że kobieta będzie bardzo chora. W takich przypadkach lekarze działają natychmiast, bez względu na to, na jakim etapie ciąży.

Środki zapobiegawcze

Nie ma sposobu, aby zapobiec tworzeniu się torbieli jajników. Jednak regularne egzaminy miednicy mogą zapewnić, że zostaną wykryte tak wcześnie, jak to możliwe. Zmiany cyklu miesiączkowego i nietypowe objawy utrzymujące się przez wiele cykli są zwykle wskaźnikiem i powinny być zgłaszane lekarzowi.

Kiedy powinieneś zadzwonić do lekarza?

Torbiel jajnika i ciąża mogą współistnieć, dopóki torbiel jest łagodna i regularnie monitorowana, aby sprawdzić, czy na horyzoncie pojawiły się oznaki kłopotów. Jeśli poczujesz nagły ból brzucha w połączeniu z wymiotami i gorączką, pora wezwać lekarza. Niektóre inne objawy mogą obejmować zimną i lepką skórę oraz osłabienie i zawroty głowy. Są to oznaki zagrożenia i nie należy ich lekceważyć.

Posiadanie torbieli jajnika nie zawsze jest powodem do zmartwienia, istnieje ryzyko, że cysta, którą masz, jest łagodna i sama rozwiąże się w ciągu kilku miesięcy. Ważne jest jednak, aby regularnie badać to pod kątem bezpieczniejszej strony.