Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) u dzieci
W tym artykule
- Co to jest zaburzenie obsesyjno-kompulsywne?
- Jak często występuje OCD u dzieci?
- Przyczyny dzieciństwa OCD
- Objawy OCD
- Diagnoza
- Leczenie OCD u dzieci
- Inne zaburzenia, które mogą współistnieć z OCD
- Zarządzanie OCD podczas godzin szkolnych
- Radzenie sobie z OCD u nastolatków
Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) jest powszechnym schorzeniem u dzieci na całym świecie, z rozpoznaniem jednego dziecka na 100 w Stanach Zjednoczonych. Podczas gdy zachowanie wywołane przez stan jest różne u każdego dziecka, leżący u jego podstaw problem może być zidentyfikowany i kontrolowany odpowiednimi metodami leczenia.
Czasami OCD można pomylić z niestosownymi zachowaniami i nie zdiagnozować do później. Istotne jest, aby rodzice rozumieli OCD i rozpoznawali objawy i objawy, aby zapewnić odpowiednią i szybką pomoc dla swoich dzieci.
Co to jest zaburzenie obsesyjno-kompulsywne?
OCD jest zaburzeniem neurobiologicznym, które może zmusić dzieci do uciekania się do kompulsywnych zachowań spowodowanych natrętnymi myślami lub obawami. Stan ten powoduje intensywny lęk lub strach, inaczej zwane obsesjami, u dzieci o jakiejkolwiek konkretnej lub kilku rzeczy. Aby zmniejszyć ten stres, często mogą one prowadzić do kompulsywnych działań lub kompulsji.
Można go scharakteryzować nagłą paniką i powtarzającymi się akcjami, a także podzielić się objawami takimi jak ADHD, zespół Tourette'a i autyzm.
Jak często występuje OCD u dzieci?
OCD jest uważany za czwarty pod względem częstości występowania na świecie, z czego około jedna na siedem osób cierpi na niego. Szacuje się, że jedno na każde 100 dzieci w USA ma OCD. Stwierdzono, że jest bardziej rozpowszechniony w krajach rozwiniętych w porównaniu z krajami rozwijającymi się.
OCD może objawiać się u dzieci w wieku 1, 5 roku. Małe dzieci często nie są w stanie wyrazić swoich lęków i obsesji, co utrudnia diagnozę, jeśli nie jest niemożliwe. Mogą także próbować ukryć swój przymus, obawiając się bycia zastraszanym lub wyśmiewanym.
Wielu dorosłych odkryło również, że ich OCD miało początek w dzieciństwie.
Przyczyny dzieciństwa OCD
Podczas gdy dokładna przyczyna OCD wciąż jest badana, istnieje kilka przyczyn, które mogą wyzwalać OCD u dzieci.
- Brak Serotoniny, chemicznego neuroprzekaźnika w mózgu, który pomaga komórkom w mózgu komunikować się ze sobą. Może to być również genetyczne, ponieważ stwierdzono, że dzieci, których rodzice mają niższy poziom serotoniny, mają również tendencję do niedostatecznej serotoniny.
- Infekcje takie jak infekcje wywołane przez paciorkowce, takie jak paciorkowiec lub szkarlatyna, mogą powodować OCD u dzieci, które są określane jako pediatryczne autoimmunologiczne zaburzenia neuropsychiatryczne (PANDAS)
- Nieprawidłowości w mózgu, szczególnie w korze oczodołu, części mózgu, która jest odpowiedzialna za zdolności poznawcze i podejmowanie decyzji, znajdują się w skanach mózgu niektórych dzieci z OCD. Doprowadziło to do przekonania, że może to być również przyczyną OCD.
- Stwierdzono również, że dzieci cierpiące na depresję mogą być podatne na OCD lub rozwijać się.
- Czynniki środowiskowe wywołujące intensywny lęk mogą spowodować, że dziecko rozwinie nawyki kompulsywne, które można zaklasyfikować w ramach OCD.
Objawy OCD
Większość objawów OCD u dzieci jest dość wyraźna. Istnieją jednak szanse, że mogą zostać pominięte lub źle zrozumiane. Większość dzieci angażuje się w kompulsywne działania lub rytuały, które są wynikiem ich obsesji lub irracjonalnych lęków. Niektóre z objawów, na które można zwrócić uwagę, to:
- Intensywny strach przed drobnoustrojami, brudem lub chorobami, powodujący, że podejmują one ekstremalne środki ostrożności i często myją ręce.
- Nalegając na noszenie rękawiczek lub ubrań z pełnym rękawem, aby zapobiec narażeniu na zarazki.
- Czyścisz określone miejsce lub obiekt wiele razy.
- Powtarzające się kontrole rzeczy spowodowane nadmiernymi wątpliwościami - przykład: sprawdzenie, czy drzwi są zamknięte, czy książki są zapakowane wiele razy.
- Nawyk powtarzania określonego słowa lub frazy kilka razy.
- Obsesja organizowania rzeczy w precyzyjny symetryczny sposób.
- Przestrzeganie surowej rutyny każdego dnia.
- Nadmierna wiara w szczęśliwe i nieszczęśliwe liczby i liczenie kroków lub ruchów za każdym razem, aby zapewnić szczęśliwą liczbę.
- Robienie rzeczy w kółko w poszukiwaniu doskonałości.
- Nagłe, konsekwentne impulsy lub gwałtowne zachęty do działania lub robienia pewnych rzeczy.
- Powtarzanie słów kilka razy.
- Powtarzanie tych samych pytań w kółko.
- Powtarzające się słowa wypowiedziane przez innych do nich.
- Irracjonalny strach przed ukochaną osobą.
- Przechowywanie niektórych przedmiotów.
Diagnoza
Nie ma konkretnego testu laboratoryjnego do diagnozy OCD. Możesz jednak udać się do wykwalifikowanego specjalisty zdrowia psychicznego, takiego jak psycholog dziecięcy lub psychiatra, jeśli zauważysz u dziecka objawy OCD. Przed zwróceniem się o pomoc do psychologa dziecięcego, być może trzeba będzie śledzić wszystkie objawy i częstotliwość ich występowania, aby uzyskać dokładne informacje dla lekarza.
Psycholog dziecięcy przeprowadzi wywiad z tobą i twoim dzieckiem lub poprosi cię o wypełnienie kwestionariusza. Test OCD Twojego dziecka będzie zawierał kilka pytań dotyczących objawów i ich nasilenia w celu określenia ciężkości stanu. Twoje dziecko zostanie zdiagnozowane zaburzenie tylko w przypadku, że OCD ma wpływ na jego codzienne życie w znaczący sposób.
Niektórzy psychologowie dziecięcy mogą również poddać się badaniu fizykalnemu lub testowi laboratoryjnemu, aby wykluczyć jakiekolwiek szanse na inne schorzenia. Wczesne wykrycie choroby OCD może pomóc w poszukiwaniu odpowiedniego leczenia dla Twojego dziecka.
Leczenie OCD u dzieci
Chociaż nie ma lekarstwa na OCD, skuteczne leczenie i podawanie w celu zmniejszenia lub nawet złagodzenia objawów, jeśli zostanie wykryty wcześnie. Dzieci z łagodnymi przypadkami OCD są leczone regularną terapią, a leki przepisywane są dzieciom z ciężkimi objawami. Połączenie obu może być również stosowane w zależności od wieku dziecka, stanu, objawów i jego ciężkości oraz tolerancji dla leków.
Zabiegi można podzielić na:
1. Psychoterapeuta
Terapia poznawczo-behawioralna zwana terapią ekspozycji i odpowiedzią służy do określenia podstawowej przyczyny obsesji. Stwierdzono, że leczenie to jest dość skuteczne u dzieci i pomaga w modyfikowaniu ich kompulsji. Terapeuci mogą również wprowadzać drobne ograniczenia, takie jak liczba razy, kiedy dziecko może powtórzyć czynność w ciągu dnia, aby umożliwić mu ostateczne i stopniowe wyeliminowanie nadmiernego rytuału.
Jednak terapia jest długim procesem i może być trudna dla małych dzieci, które nie są jeszcze w stanie zrozumieć, że ich obsesje mogą być irracjonalne.
2. Farmakologiczne
W przypadkach, w których terapia nie jest opcją lub nie jest możliwa, przepisuje się leki takie jak inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub SRRI. Te wybiórczo atakują neuroprzekaźniki w mózgu, a także działają przeciwdepresyjnie, redukując lęk. To może sprawić, że dziecko będzie bardziej otwarte na terapię.
W przypadku wyzwolenia OCD z powodu infekcji paciorkowcami, antybiotyki mogą być przepisywane dziecku.
Inne zaburzenia, które mogą współistnieć z OCD
Większość dzieci ma inny stan współistniejący wraz z OCD. Niektóre zaburzenia zdrowia psychicznego często występują u osób i dzieci z ZOK, które obejmują:
- Zaburzenia lękowe
- Choroba afektywna dwubiegunowa
- Depresja
- Zaburzenia spektrum autyzmu lub ASD
- ADD (Attention Deficit Disorder) lub ADHD (Attention Deficit Hyperactive Disorder)
- Zaburzenia odżywiania
- Zespół Ticsa lub Tourettesa
- Zaburzenie dysmorficzne ciała lub obsesja na punkcie rzeczywistej lub urojonej skazy ciała
- Zaburzenia gromadzenia
- Trichotillomania lub obsesyjne zaburzenie ciągnięcia za włosy
- Przebicie lub skrajne zaburzenie skóry
Niektóre z tych zaburzeń mogą objawiać się jako objawy OCD u dziecka i zwykle należą do kategorii zaburzeń związanych z OCD.
Zarządzanie OCD podczas godzin szkolnych
Omówienie warunków Twojego dziecka z nauczycielami w szkole jest wyborem, który należy podjąć. Jednak istnieją korzyści z informowania nauczycieli i szkoły. Istnieje prawdopodobieństwo, że OCD może sprawić, że Twoje dziecko będzie mieć problemy społeczne, naukowe lub emocjonalne, które nauczyciel może być w stanie poświęcić trochę uwagi, gdy zostanie o tym poinformowany.
Ponadto, ponieważ OCD ma widoczne i oczywiste objawy, nauczyciele w szkole mogą już być świadomi tego stanu, ponieważ większość szkół szkoli nauczycieli, aby zaspokoić potrzeby dzieci z zaburzeniami zachowania. Możesz porozmawiać z nauczycielami, aby zrozumieć zakres ich wiedzy na temat zaburzenia i wziąć czynny udział w ich aktualizowaniu, w jaki sposób pomóc dziecku z OCD. Książki, filmy i witryny internetowe omawiające ten stan mogą być również udostępniane nauczycielom.
Radzenie sobie z OCD u nastolatków
Nastolatki z OCD często mają zaostrzone problemy behawioralne, które są poza kontrolą. Ważne jest, abyś aktywnie pomagał swojemu nastoletniemu dziecku w rozpoznaniu OCD i zmusił go do wzięcia udziału w terapii, aby zmniejszyć ulgę psychiczną i emocjonalną, jaką wywołuje im OCD. Oto kilka rzeczy, o których musisz pamiętać:
- Nie krytykuj ani nie narzekaj na ich objawy OCD. Jest to zaburzenie, nad którym nie mają kontroli.
- Dowiedz się wszystkiego o OCD i bądź na bieżąco.
- Porozmawiaj ze swoim nastolatkiem i pomóż mu wymyślić metody radzenia sobie ze stresem i zrelaksuj się. Na przykład możesz wziąć jogę lub inne zajęcia ze swoim nastolatkiem.
- Upewnij się, że zabraliście go do terapeuty na terapię poznawczo-behawioralną.
- Bądź zawsze obecny i daj nastolatkowi znać, że możesz zwrócić się o pomoc.
- Porozmawiaj z terapeutami, aby wymazać sposoby na zdrowe kompulsowanie nastoletnich kompulsywności.
- Poszukaj pomocy od rodziny i przyjaciół, aby upewnić się, że wszyscy znajdują się na tej samej stronie, aby pomóc dziecku w przezwyciężeniu tej choroby.
- Zarejestruj rodzinę, jeśli to możliwe, aby pomóc rodzinie w lepszym zrozumieniu stanu i poprawie zdrowienia.
- Postaraj się, aby nie stracić cierpliwości i zachować spokój, nawet gdy jesteś sfrustrowany, aby uniknąć zniechęcenia dziecka. Twój nastolatek musi wiedzieć, że możesz polegać na każdym czasie.
- Jeśli natkniesz się na sytuacje, na które nie masz pewności, szukaj natychmiastowej pomocy u swojego terapeuty lub innego specjalisty zdrowia psychicznego.
- Zawsze wspieraj swoje dziecko i rób wszystko krok po kroku i nie spiesz się z nim z jakiegokolwiek powodu.
- Upewnij się, że Twoje dziecko regularnie przyjmuje przepisane leki.
OCD, nawet z odpowiednią uwagą i leczeniem, może trwać bardzo długo, zanim widoczne są widoczne zmiany, a objawy są złagodzone. Pamiętaj, aby wybrać sposób leczenia, który dobrze odpowiada dziecku i na które dziecko reaguje najlepiej. Konieczne jest, abyś aktywnie uczestniczył w pomaganiu dziecku w radzeniu sobie z OCD oraz wspierał i prowadził go na każdym kroku.