Indukowanie pracy z wymazem błony (szyjki macicy)
W tym artykule
- Co to jest przemiatanie błony?
- Jak to jest zrobione?
- Czy usuwanie błony jest bezpieczne?
- Czy przepuszczanie membrany jest skuteczne?
- Kiedy jest on oferowany?
- Kiedy należy go unikać?
- Ryzyko odpędzania membrany
- Plusy
- Cons
- To jest bolesne?
- Co się dzieje po wymazie szyjki macicy?
- Kilka ważnych faktów związanych z przemiataniem błony
W miarę zbliżania się terminu dostawy wzrasta niepokój i podniecenie. W każdej chwili możesz spodziewać się bólu porodowego. Zazwyczaj po 40 tygodniach ciężarne kobiety doświadczają bólów porodowych. Ale w niektórych przypadkach skurcze nie występują nawet po upływie terminu. W takich sytuacjach wykonywana jest ręczna procedura wywołująca skurcze. Przemiatanie membraną jest pierwszą i najbardziej podstawową procedurą wykonywaną przez lekarzy, pielęgniarki lub położne, aby pobudzić bóle porodowe.
Co to jest przemiatanie błony?
Przemiatanie błony lub zamiatanie szyjki macicy jest ręcznym procesem stosowanym do stymulacji szyjki macicy. Lekarz lub położna założy palec w rękawiczce, poczuje szyjkę u kobiety ciężarnej w pełnym wymiarze godzin i delikatnie, ale stanowczo przesunie palec. To zamiatanie cienkich błon worka owodniowego jest również nazywane usuwaniem membrany. Zamiotanie błony oddziela torbę od szyjki macicy i pomaga w uwalnianiu prostaglandyn (hormonów, które mogą wywoływać bóle porodowe). Usuwanie błony jest również określane jako proces "rozciągnij i przeciągnij", ponieważ jeśli nie jest wymagane zamiatanie, rozciąganie szyjki macicy wykonuje się w celu ręcznego stymulowania szyjki macicy.
Jak to jest zrobione?
Kobietę ciężarną poproszono o położenie się w pozycji, w której stopy są razem, a kolana po obu stronach (pozycja litotomii). Kiedy kobieta jest wygodna, lekarz wkłada palec (który jest w rękawiczce) do pochwy. Czując szyjkę macicy, lekarz delikatnie wnika w okolice szyjki macicy. Jak wspomniano wcześniej, ten proces rozciągania i rozrywania oddziela torbie owodniowy od szyjki macicy i pomaga w uwalnianiu hormonów prostaglandyn. Uwalnianie tych hormonów wywołuje bóle i prowadzi do porodu i porodu. Procedura strippingu membranowego jest podstawową i powszechnie stosowaną metodą, ponieważ nie zawiera żadnych leków.
Czy usuwanie błony jest bezpieczne?
Badania wskazują, że striping membranowy nie stanowi większego zagrożenia i jest uważany za bezpieczny. Według badań opublikowanych w Journal of Clinical Gynecology & Obstetrics:
- Nie wystąpiły żadne negatywne skutki uboczne związane z usuwaniem błony.
- Kobiety, które mają odpinanie błony, prawdopodobnie nie doświadczają powikłań podczas porodu.
Czy przepuszczanie membrany jest skuteczne?
Doświadczeni badacze mają trudności z wnioskiem, czy zamiatanie membraną jest skuteczne, czy nie. Przeprowadzono różne badania w celu analizy skuteczności zamiatania membranowego. W jednym z takich przeglądów stwierdzono, że skuteczność zależy od okresu ciąży, kiedy procedura jest wykonywana, a także od tego, czy kobiety wykorzystały inne metody wywoływania pracy.
Dla kobiet w ciąży, które przekroczyły termin porodu, procedura ta może być bardzo skuteczna. Stwierdzono również, że kobiety, które poddały się tej procedurze, doświadczyły bólów porodowych i wkrótce je otrzymały. Należy jednak pamiętać, że zamiatanie membranami może nie być tak skuteczne, jak inne metody lub procedury, w których stosuje się leki. Tak więc, usuwanie błony może być uważane za skuteczną opcję w scenariuszach, gdy nie ma pilnego medycznego powodu, by wywoływać bóle porodowe przy użyciu leków.
Kiedy jest on oferowany?
Przedłużenie ciąży może mieć wpływ na zdrowie dziecka i matki. Po czterdziestu dwóch tygodniach łożysko może nie być w stanie dostarczyć dziecku odpowiedniej ilości tlenu i pokarmu, zagrażając w ten sposób rozwojowi dziecka. Zatem lekarz może zalecić usunięcie błony w następujących przypadkach:
- Przekroczyłeś termin i nadal nie doświadczyłeś bóle porodowe. Idealnie byłoby po ukończeniu 40. tygodnia ciąży.
- Zazwyczaj dla matek po raz pierwszy, jeśli poród nie rozpocznie się w 41 tygodniu, konieczne staje się przemiatanie błony.
- W przypadku kobiet, które już wcześniej dostarczyły leki, lekarze zalecają przemiatanie błony, jeśli bóle porodowe nie pojawią się nawet po 42 tygodniach.
- Jest nagły wypadek, a dziecko musi zostać dostarczone wkrótce.
Kiedy należy go unikać?
Lekarze unikają zamiatania błony w następujących przypadkach:
- Jeśli kobieta w ciąży krwawi.
- Jeśli kobiety mają infekcję B-strep, usuwanie błony może pogorszyć istniejącą sytuację.
- Jeśli kobieta nie może pójść na poród z powodu komplikacji medycznych.
Ryzyko odpędzania membrany
Usunięcie błony wiąże się z pewnym ryzykiem, takim jak pęknięcie worka owodniowego, co naraża dziecko na ewentualne infekcje. Możesz również doświadczyć skurczenia po 24 godzinach od zdzierania, co może zakłócić sen przed pójściem do porodu.
Plusy
Oto niektóre z zalet usuwania błony:
- Jest to naturalna procedura i nie obejmuje żadnych leków.
- Zmniejsza szanse na przekrój C poprzez wywoływanie porodu.
- Procedura jest dość prosta i może ją wykonać również położna.
- Zazwyczaj po procedurze zamiatania membranowego nie jest wymagana duża interwencja.
Cons
Oto niektóre z wad usuwania nadmiaru membrany:
- Nie zawsze jest to skuteczne i może wymagać kilku ruchów, aby wywołać poród.
- Nie należy tego robić, jeśli lekarz nie zaleci porodu drogą pochwową.
- Jest to niewygodne, ponieważ szyjka macicy może znajdować się głęboko w środku i może nie być dostępna.
- Istnieją możliwości, że worek wody może pęknąć podczas zabiegu, narażając dziecko na infekcje.
To jest bolesne?
Przeciąganie membrany nie jest bolesne, ale z pewnością jest niewygodne. Zabieg trwa tylko 5 do 10 minut i może stać się łatwiejszy dzięki technikom relaksacyjnym i ćwiczeniom oddechowym. Jeśli nie jesteś w pełni przekonany o tej procedurze, możesz wybrać inne metody wywoływania bólu porodowego.
Co się dzieje po wymazie szyjki macicy?
Wymiatanie szyjki macicy lub wymaz z szyjki macicy nie jest przyjemnym doświadczeniem i może być niewygodne. Szyjka macicy ma wiele naczyń krwionośnych, więc możesz odczuwać ból lub wystąpić krwawienie po zabiegu. W przypadku obfitego krwawienia, należy skontaktować się z lekarzem i upewnić się, że natychmiast udasz się do szpitala.
Kilka ważnych faktów związanych z przemiataniem błony
Poniżej przedstawiono kilka ważnych faktów dotyczących usuwania błony:
- Niepokój
Zdejmowanie membrany może powodować niepokój u niektórych kobiet. Zaleca się, aby po odpędzeniu błony dużo odpoczywać, ponieważ może to być powodem do niepokoju.
- Niewygoda
Po usunięciu błony można poczuć pewien dyskomfort, ponieważ szyjka macicy jest trudna do osiągnięcia w przypadku ciąży w pełnym wymiarze. W niektórych przypadkach może to być bolesne. Możesz wykonać podstawowe ćwiczenia oddechowe, aby się zrelaksować podczas zabiegu. U niektórych kobiet występują łagodne plamienia i nieregularne skurcze po zabiegu.
- Minął termin
To dość niezwykłe, że kobiety mijają 42 tygodnie ciąży. Zwykle 41 tygodni to maksymalny limit czasu na normalną dostawę, ale 3 na każde 100 kobiet mija 41 tygodni. W takim przypadku lekarz będzie próbował rozebrać błony, aby naturalnie poruszyć poród.
W wielu przypadkach bóle porodowe występują w dniu lub przed terminem. Jednak w przypadkach, gdy jest to opóźnione, a lekarze uważają, że praca musi być wywołana, wówczas zamiatanie membranowe jest najczęstszą procedurą, która jest wykonywana. Chociaż może to zabrzmieć nieprzyjemnie i może cię przestraszyć, zawsze możesz porozmawiać z lekarzem i zdecydować, która opcja jest najlepsza dla Ciebie i dla dziecka. Pamiętaj, że przedłużenie ciąży może być ryzykowne, dlatego zawsze najlepiej skonsultować się z lekarzem specjalistą i postępować zgodnie z jego radą.