Birthmarks: czym one są i dlaczego je otrzymujemy?
W rzeczywistości przyczyna znamion jest nieznana. Dla większości dzieci nie stwarzają one poważnych problemów, a wiele znamion nie wymaga żadnego leczenia. Nie przewidują przyszłego dobrobytu ani szczególnych cech osobowości. Nie są spowodowane działaniami lub zaniedbaniami ciężarnej matki.
Na szczęście lasery i inne medyczne przełomy dostarczyły opcji dla tych znamion, które nie znikają spontanicznie, co może być problematyczne.
Café au lait macules
Plamki "Café au lait" mają jasnobrązowe lub mleczne znaki rozpoznawcze w kolorze kawy. Mogą występować w dowolnym miejscu na ciele, zwykle mają mniej niż 5 mm średnicy i nie są niebezpieczne ani szkodliwe. Aromaty typu "cacao au lait" są zwykle obecne od urodzenia, ale mogą pojawić się później w dzieciństwie lub wzrosnąć wraz z wiekiem.
Leczenie na ogół nie jest wymagane, jednak w przypadku wielu większych zmian, dziecko powinno być widziane przez dermatologa w celu znalezienia dowodów na neurofibromatozę (schorzenie genetyczne niosące wysokie ryzyko rozwoju guza). Lasery mogą rozjaśnić macę Café au lait i poprawić jej wygląd, jeśli chce tego rodzic lub dziecko.
Wrodzony zanik melanocytowy
Wrodzony melanocytowy naevus, czyli wrodzony mol, jest nieszkodliwym wzrostem komórek pigmentowych, które mogą być obecne po urodzeniu lub pojawić się w ciągu pierwszych kilku miesięcy. Wrodzone przyimki mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, mogą różnić się wielkością od kilku milimetrów do kilku centymetrów, i mogą być płaskie lub podniesione.
Wrodzona postać może przekształcić się w czerniaka, ale w przypadku wrodzonych znamion melanocytowych o średnicy mniejszej niż 5 cm ryzyko jest bardzo małe i nic nie musi być zrobione w przypadku większości z nich. Jeśli nastąpi nieoczekiwany wzrost lub zmiana, można je usunąć chirurgicznie. Gdy dziecko będzie już na tyle dorosłe, aby można było współpracować, można wykonać wycięcie w celu poprawy wyglądu kosmetycznego.
Wielkie wrodzone znamion melanocytowych są czynnikiem ryzyka dla raka skóry. Długoterminowa obserwacja tych zmian jest niezbędna do wczesnego wykrycia i leczenia rozwoju raka skóry.
Mongolski spot
Plamy mongolskie to niebiesko-brązowe plamy, które mogą wyglądać jak siniaki i zwykle występują w chwili urodzenia nad kręgosłupem lędźwiowym, pośladkami, bokami ciała lub ramionami. Są bardziej powszechne u azjatyckich dzieci.
Często zanikają naturalnie w miarę upływu czasu. Zwykle nie wymagają żadnego leczenia, jednak lasery mogą być używane do rozjaśniania mongolskich plam i poprawy ich wyglądu.
Naczyniak krwionośny lub naevus truskawkowy
Naczyniak krwionośny, czyli truskawkowy naevus, jest podniesionym lub owalnym naczyniem w kształcie kopuły, które może występować w dowolnym miejscu na ciele. Jeden lub więcej truskawek pojawiają się kilka tygodni po urodzeniu. Rośnie szybko w ciągu trzech do sześciu miesięcy, tworząc jasnozielony, podniesiony obszar miękki, który może mieć wielkość od pół centymetra do kilku centymetrów. Do 10 procent niemowląt może rozwinąć te naczyniaki w pierwszym roku.
Nieleczona większość naczyniaków ostatecznie się kurczy i znika. Jednak zanim znikną, mogą szybko rosnąć, owrzodzić lub przeszkadzać w oczach, nosie lub ustach. Niektóre mogą powodować owrzodzenie lub krwawienie. Chociaż w tamtym czasie jest przerażająca, rzadko stanowi zagrożenie dla życia i zwykle można nią zarządzać za pomocą opatrunków i wywierania nacisku na ten obszar. W przypadku małych krwawiących naczyniaków krwionośnych można wyciąć.
Leczenie można wykonać za pomocą lasera, propranalolu lub krótkiego kursu kortyzonu, przepisanego przez lekarza, przyjmowanego doustnie.
Plama z wina porto
Plama z wina portowego to malformacja naczyń krwionośnych złożona z rozprężonych cienkościennych naczyń krwionośnych. Wytwarza trwały, płaski, wyraźnie zarysowany czerwony znamię na skórze. Plamy z wina Porto są obecne przy urodzeniu u 2% dzieci.
Początkowo obszar dotknięty jest płaski i bladoróżowy. Ale zamiast z czasem znikać jak wiele znamion, portowe plamy wina stają się ciemniejsze, wzbudzane i szorstkie, gdy dziecko rośnie. Każda strona może być dotknięta, ale plamy z wina porto najczęściej występują na głowie i szyi. Plamy z wina porto mogą być pojedyncze lub wielokrotne, różnić się wielkością od kilku milimetrów do wielu centymetrów.
Plamy z wina porto mogą mieć znaczący wpływ psychologiczny na dzieci. Plamy z wina porto na twarzy, szczególnie jeśli są traktowane wcześnie, będą dobrze reagować na laser. Konieczne może być wielokrotne leczenie. Dorosłe plamy z wina porto również można leczyć, ale zwykle wymagają więcej sesji terapeutycznych niż dzieci.
Ukąszenie bociana lub plaster łososia
Łatka łososiowa lub ugryzienie bociana są najczęstszymi oznakami naczyniowymi stwierdzonymi przy urodzeniu. Jest to jasnoczerwony lub różowy znak płaski na czole, górnej powiece, górnej wardze lub na karku. Występują u maksymalnie 50 procent dzieci.
Większość płatków łososiowych na twarzy znika w ciągu dwóch do pięciu lat. Te z tyłu szyi mają tendencję do utrzymywania się, jednak stają się ukryte, gdy włosy na skórze głowy rosną. Leczenie zwykle nie jest wymagane. Łatki łososia na czole mogą stać się bardziej widoczne dzięki płaczowi lub aktywności. Jeśli plamy łososiowe utrzymają się, lasery naczyniowe mogą być użyte do rozjaśnienia ich koloru.
Artykuł ten pojawił się po raz pierwszy w The Conversation. Rodney Sinclair jest profesorem dermatologii Uniwersytetu w Melbourne.
