8 Powszechne komplikacje ciąży, na które należy uważać
Powikłania to problemy zdrowotne występujące w czasie ciąży, które mogą dotyczyć zdrowia matki, dziecka lub obu. Powikłania mogą doświadczać nawet kobiety, które wcześniej były zdrowe, a ci, którzy mieli problemy wcześniej, mają większe szanse na ponowne ich przeżycie. Komplikacje mogą sprawić, że ciąża stanie się ciążą wysokiego ryzyka, wymagającą regularnej opieki i monitorowania. Chociaż większość ciąż jest nieskomplikowana, warto wiedzieć, które z nich mogą mieć wpływ na oczekujące matki.
Lista komplikacji ciąży opisana tutaj omawia różne często występujące powikłania w czasie ciąży, których wszystkie oczekujące matki muszą być świadome.
1. Poronienie
Poronienie to utrata ciąży w pierwszych 20 tygodniach ciąży i jest znana również jako "spontaniczna aborcja" w kręgach medycznych. Ponad 80 procent poronień występuje w ciągu 12 tygodni, a około 10-20 procent ciąż, które są znane, kończy się poronieniem. Charakteryzuje się plamieniem lub krwawieniem z pochwy, któremu mogą towarzyszyć bóle brzucha i skurcze. W przypadku zaobserwowania tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub położną, aby mogli przeprowadzić dalsze badania, takie jak USG lub badanie krwi w celu potwierdzenia poronienia.
Poronienie jest jednym z najczęstszych powikłań ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, a około 50 do 70 procent z nich uważa się za spowodowane z powodu nieprawidłowości chromosomalnych w zapłodnionym jaju, takich jak nieprawidłowa liczba chromosomów w jajku lub plemnikach. Czasami problemy podczas krytycznego procesu wczesnego rozwoju mogą również prowadzić do poronienia, takiego jak zarodek z wadami fizycznymi lub jajo, które nieprawidłowo imploduje. Czynniki takie jak wiek, przewlekłe zaburzenia, problemy z macicą lub szyjki macicy, historia wad wrodzonych, wybory dotyczące stylu życia, takie jak picie papierosów i nadużywanie narkotyków, zwiększają ryzyko poronienia.
2. Przedwczesna poród i poród
Przedwczesny lub przedwczesny poród występuje wtedy, gdy kobiety zaczynają mieć regularne skurcze, które powodują rozszerzanie lub ścieńczenie szyjki macicy (zmycie), zanim osiągną 37 tygodni. Przedwczesne porody mają miejsce, gdy dziecko jest dostarczane przed upływem 37 tygodni i uważa się je za przedwczesne. Jednak wchodzenie w przedwczesną poród nie oznacza, że dziecko będzie przedwczesne. Około połowa kobiet, które doświadczają porodu przedwczesnego, przechodzi do porodu po 37 tygodniach lub później. Około jedna trzecia porodów przedwczesnych jest planowana, jeśli matka lub dziecko mają komplikacje i nie radzą sobie dobrze w przypadkach ciężkiego stanu przedrzucawkowego lub w przypadku zatrzymania wzrostu dziecka. Zespół medyczny może wtedy wcześniej zainicjować poród lub wykonać sekcję C przed upływem 37 tygodni.
Objawy przedwczesnego porodu obejmują:
- Wyższe niż zwykle upławy
- Wyciek wodnistego płynu, który jest podobny do śluzu, który jest krwawy lub zabarwiony krwią.
- Ponad cztery skurcze w ciągu godziny z bólem brzucha lub bez niego, skurcze przypominające miesiączkę
- Nacisk w okolicy miednicy z uczuciem, że dziecko pcha się w dół
- Ból w dole pleców, który wydaje się matowy lub rytmiczny, kiedy nie miałeś wcześniej bólu kręgosłupa
3. Stan przedrzucawkowy
Stan przedrzucawkowy jest jednym z powikłań ciąży wysokiego ryzyka, które występują najczęściej w trzecim trymestrze ciąży, ale mogą rozpocząć się w dowolnym momencie po drugiej połowie ciąży lub nawet do sześciu tygodni po porodzie. Stan przedrzucawkowy prowadzi do wysokiego ciśnienia krwi, powodując zwężenie naczyń krwionośnych i uszkodzenie ważnych narządów w organizmie, takich jak nerki, wątroba i mózg. Stan ten nie może powodować żadnych objawów w niektórych przypadkach, ale może zagrażać życiu. Ograniczony przepływ krwi do macicy spowodowany stanem przedrzucawkowym powoduje problemy, takie jak zbyt mało płynu owodniowego, słaby wzrost i odrywanie łożyska. Stan ten może powodować, że małe naczynia krwionośne będą przeciekać płyn do tkanek ciała, powodując obrzęk (obrzęk) i gdy małe naczynia krwionośne wyciekają w nerkach, część białka z krwi przelewa się do moczu.
Objawy stanu przedrzucawkowego obejmują:
- Obrzęk lub opuchlizna w twarzy i wokół oczu
- Obrzęk rąk, stóp i kostek
- Zyskujesz więcej niż 2 kg wagi w ciągu tygodnia (co często wynika z retencji wody)
Jednak nie wszystkie kobiety z nadwagą lub obrzękiem mają stan przedrzucawkowy. Jeśli zauważysz takie objawy, jak silny ból głowy, zaburzenia widzenia, nudności i wymioty oraz pozostałe objawy ostrzegawcze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
4. Niski płyn owodniowy (Oligohydramnios)
Płyn owodniowy wypełnia worek owodniowy, który chroni i wspiera rozwijające się dziecko. Jego funkcją jest amortyzacja dziecka przed uderzeniem, utrzymanie stałej temperatury w macicy, ochrona przed infekcją i zapobieganie uciskowi pępowiny, co zmniejszyłoby dostarczanie tlenu przez dziecko. Zwykle ilość płynu owodniowego wzrasta do początku trzeciego semestru, a po 34 do 36 tygodniach stopniowo się zmniejsza. Kiedy jest zbyt mało płynu owodniowego, stan ten nazywany jest małowodzie. Mierzy się go za pomocą USG, aby sprawdzić wskaźnik płynu owodniowego (AFI). W trzecim semestrze normalna miara wynosiłaby od 5 do 25 cm. mniej niż 5 Cm jest uważane za niskie. Niski poziom płynu owodniowego może powodować nieprawidłowości płodu, gdy wystąpi w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży. Poród wywołany u kobiet, które są bliskie okresie z niskim płynem owodniowym, jeśli dziecko nie rozwija się dobrze lub matka ma stan przedrzucawkowy.
5. Ektopowa ciąża
Ciąża pozamaciczna występuje wtedy, gdy zapłodnione implanty jaj poza macicą. Ten stan jest potencjalnie niebezpieczny i musi być natychmiast leczony. Około 2 procent ciąż ma postać ektopową, a ponieważ nie ma możliwości przeszczepienia ciąży pozamacicznej do macicy, należy ją przerwać. Występuje, gdy po zapłodnieniu zapłodniona komórka jajowa przemieszcza się w dół jajowodu w drodze do macicy. Jeśli rura nie jest w stanie przepchnąć jaja w stronę macicy lub jest zablokowana lub uszkodzona, jajo może wszczepić się tam i dalej rozwijać. Ponieważ większość ciąży pozamacicznych występuje w jajowodach, często określa się je mianem cew jajowodowych. Nierozpoznane ciąże pozamaciczne mogą prowadzić do pęknięcia jajowodu, powodując ciężkie krwawienie wewnętrzne i ból brzucha, któremu towarzyszy uszkodzenie rurki, utrata rurki i mogą być śmiertelne, jeśli krwawienie jest ciężkie.
6. Cukrzyca ciążowa
Jest to jeden z najczęstszych problemów w czasie ciąży i występuje, gdy kobieta, która nie miała cukrzycy przed ciążą, rozwija ją w czasie ciąży. Cukrzyca ciążowa może spowodować, że poziom cukru we krwi stanie się zbyt wysoki i stanowi poważny problem dla dziecka. W przeciwieństwie do innych typów cukrzyca ciążowa nie jest trwała, a poziom cukru we krwi powraca do normy po urodzeniu dziecka. Jednak w późniejszym okresie życia kobieta narażona jest na 25-50% ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2. Plan diety na cukrzycę ciążową może być wartą rozważenia opcją.
7. Placenta Previa
Łożysko praevia jest stanem, w którym łożysko leży niezwykle nisko w macicy, znajduje się obok szyjki macicy lub pokrywa je. Łożysko w normalnych warunkach znajduje się blisko górnej części macicy i dostarcza je odżywkom przez pępowinę. Chociaż nie jest to problemem na początku ciąży, jeśli w miarę rozwoju ciąży pozostanie niebezpiecznie nisko, może powodować krwawienie i inne powikłania. USG skanuje podczas połowy ciąży, sprawdza stan i zwykle poprawia się u niewielkiego odsetka kobiet. Choroba występuje do 1 na 200 porodów, a ponieważ łożysko jest zbliżone do szyjki macicy, dziecko musi zostać dostarczone przez c-sekcję.
8. Infekcje w czasie ciąży
Dziecko jest dobrze chronione przed większością chorób przenoszonych przez ciało matki, takie jak przeziębienie lub żołądek. Ale niektóre choroby mogą zaszkodzić zarówno matce, jak i dziecku, z konsekwencjami takimi jak wady wrodzone dziecka. Niektóre z nich obejmują:
- Bakteryjne zapalenie pochwy (BV): zakażenie pochwy związane z porodem przedwczesnym i niską masą urodzeniową u dzieci
- Grupa B Strep (GBS): Infekcja bakteryjna, która może być śmiertelna dla dziecka, jeśli przeszła podczas porodu
- Cytomegalovirus (CMV): infekcja wirusowa, która prowadzi do utraty słuchu i wzroku oraz innych upośledzeń
- Toksoplazmoza: infekcja pasożytnicza po przejściu z matki na dziecko prowadzi do utraty wzroku i słuchu wraz z innymi rodzajami niepełnosprawności
- Infekcje dróg moczowych (UTI): infekcje bakteryjne, które mogą powodować przedwczesny poród
Chociaż komplikacje są powodem do niepokoju, nie są powodem do rozpaczy. Skomplikowane ciąże, gdy są odpowiednio leczone i regularnie monitorowane, mogą okazać się korzystne zarówno dla matki, jak i dla dziecka.
Opóźniona Ciąża
Jak zapobiegać przedwczesnemu porodowi